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第一章 接触镜相关基础知识 1

第一节 接触镜发展简史 1

第二节 接触镜相关眼表解剖与生理 2

一、结膜解剖、生理 2

二、角膜解剖、组织结构和生理 3

三、泪器解剖、泪液膜结构和生理 9

第三节 接触镜与氧通透性 12

一、角膜的氧供 12

二、接触镜的透氧性能 13

三、如何减少接触镜对角膜供氧的影响 14

第四节 接触镜光学 15

一、接触镜的屈光力 15

二、泪液透镜 16

三、接触镜矫正散光的光学原理 17

四、接触镜的放大倍率 18

五、接触镜顶点屈光度换算 19

六、接触镜的视野 21

七、戴接触镜时的调节与集合 22

第五节 接触镜材料、设计与基本加工工艺 22

一、接触镜材料 22

二、接触镜设计 27

三、接触镜加工工艺 30

第二章 接触镜相关的基础检查 37

第一节 眼科检查 38

一、外眼部检查 38

二、裂隙灯检查 38

三、眼压、眼底检查 40

四、泪液的检查 42

五、角膜知觉检查 44

六、角膜内皮细胞观察 45

七、眼轴长度及角膜厚度检查 47

八、角膜和瞳孔直径、睑裂高度测量 48

第二节 视光学检查 49

一、视力检查 49

二、屈光状态检查 50

三、角膜形态检查 51

四、对比敏感度检查 56

五、波前像差检查 56

第三节 镜片相关检查 57

一、表面检查 57

二、屈光度检测 59

三、直径的检测 59

四、基弧检测 60

五、厚度检测 62

六、含水量测定 62

第三章 球面、非球面设计软性接触镜的验配 65

第一节 适应证与非适应证 65

一、软性接触镜的适应证 65

二、软性接触镜的非适应证 69

第二节 软性接触镜验配程序 72

一、镜片种类和配戴方法的选择 73

二、镜片参数选择 81

三、软镜的配适评估 84

四、软镜屈光度确定及处方 87

第三节 软性接触镜配戴指导 89

一、镜片确认与检查指导 90

二、摘、戴镜片操作指导 91

三、镜片清洁、消毒指导 93

四、配戴及更换时间的指导 96

第四章 球面、非球面设计硬性透气性接触镜的验配 99

第一节 硬性透气性接触镜的概述 99

一、认识硬性透气性接触镜 99

二、配戴者选择 102

第二节 硬性透气性接触镜验配程序 104

一、配前检查 104

二、试戴镜片的选择 106

三、配适评价方法 111

四、镜片屈光度的确定及处方 120

第三节 硬性透气性接触镜配戴指导 123

一、镜片确认与配发指导 123

二、摘、戴镜片操作指导 124

三、RGPCL清洁、消毒指导 126

四、眼睛护理的指导 127

五、配戴时间、更换时间的指导 127

第四节 硬性透气性接触镜的检测及修正 129

一、硬性透气性接触镜的检测 129

二、硬性透气性接触镜的修正 132

第五章 环曲面设计接触镜的验配 137

第一节 接触镜矫正散光 137

一、散光眼概述 137

二、球面接触镜矫正散光眼的分析 141

第二节 软性环曲面接触镜 144

一、软性环曲面接触镜概述 144

二、软性环曲面接触镜柱镜轴位的稳定方法 146

三、软性环曲面接触镜的验配 148

第三节 硬性环曲面接触镜 153

一、硬性环曲面接触镜概述 153

二、硬性前环曲面接触镜 154

三、硬性后环曲面接触镜 158

四、硬性双环曲面接触镜 161

第六章 角膜塑形镜的验配 163

第一节 角膜塑形镜的设计与适应证 163

一、角膜塑形镜的历史和发展 163

二、角膜塑形镜的设计变迁 163

三、现代角膜塑形镜的作用原理 166

四、角膜塑形镜的主要物理性能要求 167

五、角膜塑形镜的适用范围 168

第二节 角膜塑形镜的验配程序 169

一、验配前检查及试戴镜片参数选择 169

二、配适评价与调整方法 171

三、镜片屈光度确定及处方 173

第三节 角膜塑形镜配戴指导 174

一、镜片确认、检测、清洗 174

二、角膜塑形镜的摘、戴镜片操作指导 174

三、镜片配发、清洁护理指导 175

四、定期复查、配戴及更换时间指导 176

第四节 角膜塑形镜的常见问题及处理方法 177

一、角膜染色 177

二、角膜塑形镜的镜片黏附 178

三、角膜色素弧 178

四、摘除镜片后的屈光回退 179

五、视力欠佳 179

六、镜片偏位 180

七、镜片压痕 181

八、镜片拱顶 181

九、镜下气泡 181

十、角膜基质水肿 182

十一、眼前节感染 182

第五节 角膜塑形镜对近视的控制作用及与屈光手术的比较 183

一、角膜塑形镜对近视进展的控制作用 183

二、角膜塑形术与屈光手术的比较 184

第七章 接触镜的特殊应用 185

第一节 圆锥角膜的接触镜验配 185

一、圆锥角膜的临床诊断和分型 185

二、镜片材料和设计的选择 189

三、圆锥角膜的实际验配 190

四、角膜移植术后及角膜基质环植入术后的接触镜验配 194

第二节 眼外伤术后及先天性白内障术后无晶状体眼的接触镜应用 197

一、眼外伤术后的接触镜矫正 197

二、先天性白内障术后无晶状体眼的接触镜矫正 202

第三节 老视的接触镜矫正 203

一、适应证与非适应证 204

二、中老年的眼部改变对配戴CL的影响 204

三、接触镜的选择应用 204

四、中老年患者验配CL需留意的问题 208

第四节 角膜屈光手术后的接触镜矫正 208

一、角膜屈光手术后选择验配接触镜的理由 209

二、术后角膜形态的改变 209

三、术后矫正用接触镜的特殊设计 211

四、术后镜的验配方法 211

五、病例介绍 212

第五节 接触镜治疗性应用 214

一、治疗性接触镜的种类与选择应用 214

二、治疗性CL的实际应用 215

三、治疗性SCL的医疗管理 219

第八章 接触镜的护理 221

第一节 接触镜护理的概念与产品 221

一、接触镜护理的概念 221

二、接触镜的护理产品系列 228

第二节 软性接触镜的护理 234

一、软镜的护理操作 234

二、软镜定期复查的计划与要求 236

第三节 硬性透气性接触镜的护理 239

一、PGP镜片的护理操作 239

二、RGP镜片定期复查的计划与要求 240

第九章 接触镜相关并发症及其处理 243

第一节 接触镜对结膜的影响 243

一、影响因素 243

二、常见结膜不良反应的表现 243

三、结膜急慢性炎症反应 244

第二节 接触镜对泪液膜的影响 249

一、配戴接触镜后泪液膜的变化 250

二、接触镜配戴后泪液膜相关并发症 250

第三节 接触镜配戴相关的角膜并发症 252

一、与机械损伤相关的角膜并发症 252

二、与缺氧相关的角膜并发症 254

三、与护理液相关的角膜并发症 258

四、与炎症反应相关的角膜并发症 258

五、与病原微生物相关的角膜并发症 260

第四节 接触镜引起的视觉质量变化 263

一、配戴接触镜后视觉质量的影响 263

二、配戴接触镜视觉模糊原因和处理 264

第五节 角膜塑形镜的并发症及处理 264

一、视觉功能性异常 265

二、角膜散光 265

三、镜片偏心 266

四、镜片粘着或者镜片轮廓压痕 266

五、微生物性角膜炎 266

六、角膜色素环 267

第六节 接触镜相关并发症的预防 267

一、重视配戴前检查 267

二、选择合适的接触镜镜片和护理产品 268

三、专业验配，配适状态理想 268

四、重视专业知识的宣教工作 268

五、配戴者严格遵循镜片护理规程 268

六、重视定期复查 269