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第一章 绪论 1

第二章 甲状腺解剖和生理功能 4

第一节 甲状腺解剖学和组织胚胎学 4

一、甲状腺的解剖 4

二、甲状腺的组织学 5

三、甲状腺的胚胎发生与发育 8

第二节 甲状腺激素的合成及代谢 11

一、甲状腺激素的合成 11

二、甲状腺激素的代谢 20

第三节 甲状腺激素的生理作用 21

一、产热效应 21

二、调节生长发育及组织分化 21

三、对物质代谢的影响 22

四、对各器官系统的影响 24

第四节 甲状腺功能的调节 26

一、下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节 26

二、神经调节 28

第三章 甲状腺结节的发病与流行病学 33

第一节 概述 33

第二节 发病病因与病理 33

一、病因 33

二、病理 34

第三节 流行病学 35

第四章 甲状腺结节的临床表现 36

一、男性儿童或者少年单发结节 36

二、单发结节 36

第五章 甲状腺结节分类 37

第一节 良性和恶性两类 37

第二节 病因分类 37

一、增生性甲状腺肿 37

二、毒性结节性甲状腺肿 38

三、肿瘤性结节 38

四、囊性结节 38

五、炎症性结节 38

第六章 甲状腺结节临床检查 39

第一节 鉴别甲状腺结节诊断 39

一、病史 39

二、家族史 39

三、年龄 39

四、性别 40

五、肿块生长情况 40

六、甲状腺肿块伴发症状 40

第二节 体格检查 40

第七章 甲状腺结节的实验室评估 41

第一节 甲状腺功能检查 41

一、T4（serum thyroxin）和T3（triiodo thyroxin）测定 41

二、放射免疫甲状腺素测定（T4RIA） 41

三、T3树脂吸附试验（T3RU） 41

四、血清促甲状腺素（TSH）测定 41

五、T3抑制试验 41

六、放射活性碘吸收试验（RAIU） 42

第二节 甲状腺抗体检查 42

一、血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平检测 42

二、抗甲状腺球蛋白（TGHA）和微粒抗体（MCHA）测定 42

三、甲状腺微粒体抗体（TMA）和甲状腺球蛋白抗体（TGA）的检测 42

第三节 Tg水平测定 43

第四节 血清将钙素（CT）水平测定 43

第八章 辅助检查 44

第一节 甲状腺核素检查 44

一、甲状腺功能测定 44

二、甲状腺显像 47

三、正电子发射型计算机断层（PET）显像 52

第二节 甲状腺超声检查 54

一、甲状腺超声检查的原理和技术 54

二、甲状腺的二维超声分析 55

三、甲状腺彩色多普勒声像分析 56

四、甲状腺瘤病的超声影响特点 57

五、超声引导下细针穿刺活检 60

六、超声引导下甲状腺囊肿穿刺抽液 61

第三节 甲状腺的影像学检查 61

一、甲状腺疾病的X线和CT检查 61

二、甲状旁腺疾病的X线和CT诊断 66

三、甲状腺淋巴造影术 67

四、甲状腺、甲状旁腺疾病的MRI诊断 67

第四节 甲状腺细针吸取细胞学检查 68

第九章 甲状腺结节的鉴别诊断 70

第一节 炎症性结节性甲状腺疾病的鉴别 70

一、亚急性甲状腺炎 70

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 72

三、慢性纤维性甲状腺炎 77

第二节 结节性甲状腺肿和多发甲状腺肿瘤的鉴别 79

一、非毒性甲状腺肿 79

二、毒性弥漫性甲状腺肿 88

三、毒性结节性甲状腺肿 93

四、甲状腺良性肿瘤 94

第三节 孤立性结节的鉴别 96

一、甲状腺癌的病因学研究 96

二、甲状腺癌的临床分期和临床特点 109

三、甲状腺癌的诊断 116

四、甲状腺微小癌 120

五、甲状腺非髓样癌 123

六、甲状腺恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤 127

七、甲状腺结核 129

第十章 甲状腺结节的误诊 132

一、超声诊断误诊甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎和结节性甲状腺肿 132

二、超声诊断误诊结节性甲状腺肿、甲状腺癌、淋巴细胞性甲状腺炎 132

三、二维声像图误诊腺瘤或腺瘤囊性变 134

第十一章 甲状腺结节的西医治疗 135

第一节 炎症性结节性甲状腺疾病的治疗 135

一、亚急性甲状腺炎的治疗： 135

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 135

三、慢性纤维性甲状腺炎 136

第二节 结节性甲状腺肿和多发甲状腺肿瘤的治疗 137

一、非毒性甲状腺肿 137

二、毒性弥漫性甲状腺肿 141

三、毒性结节性甲状腺肿 145

四、甲状腺良性肿瘤外科手术方法与预后 145

五、甲状腺高功能腺瘤的治疗 146

六、其他甲状腺良性肿瘤的治疗 146

第三节 孤立性结节的鉴别 146

一、甲状腺癌 146

二、甲状腺微小癌的治疗 164

三、甲状腺非髓样癌 166

四、甲状腺恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤 166

五、甲状腺结核 167

第十二章 甲状腺结节的中医治疗 168

第一节 慢性淋巴性甲状腺炎中医治疗概况 168

一、对病因病机的认识 168

二、中医治疗AT 169

三、小结 171

第二节 亚急性甲状腺炎中医药治疗进展 172

一、病因病机 172

二、辨证分型 172

三、中医药治疗 172

四、小结 174

第三节 单纯性甲状腺肿中医药治疗概况 174

一、临床治疗 175

二、实验研究 176

三、小结 176

第四节 甲状腺肿瘤中医药临床研究进展 177

一、甲状腺良性肿瘤 177

二、甲状腺癌 179

第五节 甲状腺囊肿及腺瘤的局部治疗 180

一、治疗方法 180

二、作用机制 182

第六节 针灸治疗甲状腺疾病研究进展 183

一、甲状腺结节、甲状腺肿瘤 183

二、甲状腺肿 184

三、桥本氏甲状腺炎 185

四、实验研究 185

第十三章 甲状腺结节患者的保健与护理 187

一、甲状腺结节饮食应注意 187

二、甲状腺结节的禁忌饮食 187

三、一般护理 187

四、正确对待甲状腺结节 188

参考文献 190