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第一章 绪论Introduction 1

第一节 概述 1

一、循证医学的概念 1

二、循证医学实践的目的和意义 2

第二节 循证医学的发展史 3

第三节 循证医学实践的基础与步骤 7

一、循证医学实践的基础 7

二、循证医学实践的步骤 8

思考题 11

第二章 循证医学问题的提出Thepresentation of evidence -based medicine questions 12

第一节 概述 12

一、提出问题的重要性 12

二、找准循证问题应具备的条件 13

第二节 循证医学问题的来源 14

一、临床问题的来源 14

二、公共卫生问题的来源 18

第三节 循证医学问题的构建 19

一、临床问题的构建 19

二、公共卫生问题的构建 20

思考题 21

第三章 循证医学证据的检索The search of evidence -based medicine evidences 22

第一节 概述 22

第二节 循证医学证据的资源 23

一、资源的发展 23

二、资源的分类 23

三、信息资源的标准 25

四、常用证据资源 26

第三节 循证医学证据检索的步骤 31

一、选择合适的资源 32

二、制定检索方案（检索词和检索策略） 32

三、判断和评估检索结果 32

四、修正检索方案 33

五、找出最佳证据 33

思考题 34

第四章 循证医学证据的评价The evaluation of evidence -based medicine evidences 35

第一节 概述 35

第二节 证据的来源、分类和分级 36

一、证据的来源 36

二、证据分类 36

三、证据分级 37

第三节 证据评价的内容与方法 38

一、证据评价的基本要素 39

二、证据评价的基本内容 39

三、证据评价的方法与工具 40

四、影响证据质量的因素 46

思考题 47

第五章 循证医学实践中常用统计方法Statistical methods commonly used in the practice of evidence-based medicine 48

第一节 概述 48

一、基本概念 48

二、统计资料常见类型 49

第二节 常用统计方法 50

一、分类变量资料常用统计方法 50

二、数值变量资料常用统计方法 51

三、常用统计方法的选择 55

第三节 常用统计方法常见错误及辨析 57

一、统计描述常见错误辨析 57

二、统计推断错误辨析 59

思考题 62

第六章 系统综述Systematic review 64

第一节 概述 64

一、基本概念 64

二、系统综述的重要性 64

三、系统综述的主要特征 65

四、与Meta分析的关系 65

第二节 系统综述的步骤与方法 65

一、拟定研究计划 66

二、收集资料 66

三、根据拟定的纳入和排除标准选择合格的研究 66

四、评价文献质量 67

五、提取信息，填写过录表 67

六、计算各独立研究的效应大小 68

七、异质性检验 68

八、敏感性分析 68

九、总结报告 68

第三节 偏倚及其控制 72

一、偏倚的种类 72

二、发表偏倚的检查和控制 73

思考题 74

第七章 Meta分析Meta analysis 75

第一节 概述 75

一、基本概念 75

二、Meta分析目的 75

第二节 Meta分析的步骤与方法 76

一、拟定研究计划 76

二、文献检索 76

三、数据收集和筛选研究 77

四、质量评估 77

五、统计分析 78

六、异质性处理 81

七、敏感性分析 83

第三节 分类变量和数值变量的Meta分析 84

一、分类变量的分析 84

二、数值变量的分析 86

思考题 87

第八章 病因学研究证据的循证评价The evidence-based evaluation in etiology evidences 88

第一节 概述 88

一、基本概念 89

二、病因学研究证据循证评价的意义 89

第二节 病因学研究证据的评价 90

一、科学性评价 90

二、重要性评价 95

三、适用性评价 97

第三节 病因学研究证据的评价步骤 98

一、问题的提出 98

二、证据的检索 98

三、证据的评价 99

四、证据的应用 101

思考题 101

第九章 诊断性研究证据的循证评价The evidence -based evaluation of diagnostic evidences 102

第一节 概述 102

一、基本概念 102

二、诊断性研究证据循证评价的意义 103

第二节 诊断性研究证据的评价 104

一、科学性评价 104

二、重要性评价 105

三、适用性评价 105

第三节 诊断性研究证据的评价步骤 106

一、问题的提出 106

二、证据的检索 107

三、证据的评价 107

四、证据的应用 114

思考题 114

第十章 防治性研究证据的循证评价The evidence -based evaluation of preventive and therapeutic evidences 116

第一节 概述 116

一、基本概念 116

二、防治性研究证据循证评价的意义 117

第二节 防治性研究证据的评价 117

一、科学性评价 117

二、重要性评价 120

三、适用性评价 121

第三节 防治性研究证据的评价步骤 122

一、问题的提出 122

二、证据的检索 122

三、证据的评价 122

四、证据的应用 124

思考题 125

第十一章 预后性研究证据的循证评价The evidence-based evaluation of prognosis evidences 126

第一节 概述 126

一、基本概念 126

二、预后性研究证据循证评价的意义 127

第二节 预后性研究证据的评价 127

一、科学性评价 127

二、重要性评价 128

三、适用性评价 131

第三节 预后性研究证据的评价步骤 131

一、问题的提出 131

二、证据的检索 131

三、证据的评价 132

四、证据的应用 137

思考题 137

第十二章 药物不良反应研究证据的循证评价The evidence-based evaluation of adverse drug reactions evidences 138

第一节 概述 138

一、基本概念 138

二、药物不良反应的药理作用类型与分类 139

三、药物不良反应研究证据循证评价的意义 140

第二节 药物不良反应研究证据的评价 141

一、科学性评价 142

二、重要性评价 143

三、适用性评价 145

第三节 药物不良反应研究证据的评价步骤 146

一、问题的提出 146

二、证据的检索 147

三、证据的评价 147

四、证据的应用 152

思考题 153

第十三章 临床决策分析的循证评价The evidence-based evaluation of clinical decision analysis 154

第一节 概述 154

一、基本概念 154

二、临床决策分析循证评价的意义 156

第二节 临床决策分析的评价 157

一、科学性评价 157

二、重要性评价 159

三、适用性评价 159

第三节 临床决策分析的评价步骤 159

一、问题的提出 159

二、证据的检索 161

三、方法的评价 163

四、结果的应用 167

思考题 168

第十四章 卫生经济学研究的循证评价The evidence -based evaluation of health economics research 169

第一节 概述 169

一、基本概念 169

二、卫生经济学评价要素 170

三、卫生经济学评价的基本类型 172

四、卫生经济学研究循证评价的意义 174

第二节 卫生经济学研究的评价 174

一、科学性评价 174

二、重要性评价 176

三、适用性评价 176

第三节 卫生经济学研究的评价步骤 176

一、问题的提出 176

二、证据的检索 177

三、方法的评价 177

四、结果的应用 180

第四节 卫生经济学研究的评价案例解析 180

一、提出问题 180

二、证据的检索 181

三、证据评价 181

四、应用证据 182

五、后效评价 182

思考题 182

第十五章 卫生技术的循证评价The evidence-based evaluation of health technology 183

第一节 概述 183

一、基本概念 183

二、卫生技术评估的沿革 184

三、卫生技术循证评价的意义 185

第二节 卫生技术的评价 185

一、科学性评价 186

二、重要性评价 186

三、适用性评价 187

第三节 卫生技术循证评价的步骤 187

一、问题的提出 188

二、证据的检索 189

三、证据的评价 190

四、合成资料 190

五、形成结果 191

六、传播结果 191

七、监测评估结果的影响 191

第四节 卫生技术评估的应用 192

一、应用于药品管理 192

二、应用于医疗技术管理 192

三、应用于医疗保险 193

第五节 适龄儿童补种乙肝疫苗的评估研究 193

一、提出问题 193

二、证据检索 193

三、证据评价 194

四、证据应用 194

五、后效评估 194

思考题 194

第十六章 临床实践指南的循证评价与应用The evidence-based evaluation and application of clinical practice guidelines 195

第一节 概述 195

一、临床实践指南的定义及其产生的历史背景 196

二、临床实践指南的意义 198

第二节 临床实践指南的评价 198

一、临床实践指南的评价工具 199

二、临床实践指南的评价内容 203

第三节 临床实践指南的制定流程与方法 204

一、专家共识指南制定法 204

二、循证实践指南制定法 205

三、临床路径 206

第四节 临床实践指南的应用 207

一、临床应用指南的原则 207

二、指南的临床应用方法 208

思考题 209

主要参考文献 210

汉英名词对照索引 213