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第一章 职业素养实践途径 1

1．为何关注行为？ 2

2．识别职业素养行为 3

3．医学职业素养系统观念 5

4．环境的转换 10

5．医生是否可以影响医疗体系？ 12

6．结语 13

学习要点 13

参考文献 14

第二章 如何灵活应对来自医学职业素养的挑战 15

1．职业素养是性格特征吗？ 16

2．职业素养是一种能力 17

3．导致职业素养缺失的原因 18

4．需要与职业素养挑战的冲突 20

5．价值、冲突及来自职业素养的挑战 21

6．职业素养是一种复杂的能力 24

7．面对来自职业素养挑战的应变能力：个人能力 25

8．面对职业素养挑战的应变能力：团队协作能力 29

9．结语 31

附加练习 31

学习要点 32

参考文献 32

第三章 现代医学职业素养运动简史 35

1．溯源 35

2．医学职业和职业素养 37

3．职业素养运动：白花齐放的开幕 40

4．“定义难题” 43

5．两个重要的制度化创举 43

6．医学生质疑 46

7．一个隐性的职业素养课程的崛起 47

8．结语 48

学习要点 49

参考文献 49

第四章 推动以患者为中心的医疗 53

1．沟通为什么是重要的？ 55

2．对于沟通技巧的误解 56

3．医生个体的行为和技能 57

4．帮助患者决策——知情决策 60

5．团队扮演的角色 63

6．医疗环境的作用 65

7．外部环境的作用 70

8．结语 73

学习要点 77

参考文献 77

第五章 正直和责任感 81

1．什么是正直和责任感？ 82

2．为什么正直和责任感如此重要？ 82

3．临床医生个体的行为和技能 84

4．团队对正直和责任感的作用 94

5．医疗保健环境的作用 100

6．组织的作用 103

7．结语 105

学习要点 109

参考文献 109

第六章 卓越之路 113

1．卓越和医生个体 114

2．卓越和团队协作 124

3．卓越和医疗系统 128

4．结语 132

学习要点 136

参考文献 136

第七章 医疗资源决策中公平分配和伦理管理 143

1．我们为什么关注健康医疗费用？ 145

2．有价值资源的管理工作是规范临床治疗配给的一种方式吗？ 147

3．如果职业素养包含有效资源的管理，为何这个话题在教育和实践中讨论如此之少？ 148

4．医生—患者互动 149

5．团队和资源管理 153

6．医疗保健系统在公平中的作用以及公正分配资源 157

7．医生倡导和专业组织 158

8．公正分配资源 160

9．结语 161

学习要点 164

参考文献 164

第八章 隐性课程和职业素养 167

1．什么是隐性课程？ 169

2．在哪里可以找到隐性课程？ 172

3．医学院校会被要求传授隐性课程及职业素养吗？ 174

4．学生们在学习隐性课程后的结果 175

5．对于教师来说存在隐性课程吗？ 176

6．对于隐性课程，个人能做些什么呢？ 177

7．Arnold P.Gold基金会 179

8．结语 180

学习要点 180

参考文献 181

第九章 职业素养教育 183

1．指导我们工作的教育理论 184

2．开设一门职业素养的正式课程 188

3．职业素养正式课程的内容 189

4．优化的非正式课程：有效地在工作场所中学习的方法 191

5．结语 201

学习要点 202

参考文献 202

第十章 职业素养评价 207

1．职业素养评价的困难之处 208

2．评价过程中态度与行为之间的关系 210

3．在医疗系统的背景中进行评价 212

4．评价职业素养的方法 214

5．具体的评价方案 216

6．重大事件报告 224

7．小型职业素养评价测试 226

8．医生业绩记录 227

9．责任量表 228

10．结语 229

学习要点 232

参考文献 233

第十一章 自我调节的挑战 237

1．职业素养的过失具体指什么？发生的频率如何？ 238

2．不专业的行为有多普遍？ 240

3．不专业的行为有何影响？ 241

4．不专业行为发生的原因 243

5．通常人们对执业过失的反应如何？ 246

6．对于职业素养缺失的行为怎样才是积极的反应？ 248

7．第一层干预：即时指导 249

8．第二层干预：事后纠正 251

9．第三层干预：改正错误、说明后果 255

10．第四层干预：惩罚和警示 258

11．组织机构在处理不良行为中的作用 258

12．结语 260

学习要点 260

参考文献 261

第十二章 医疗机构的职业素养 267

1．认同职业素养价值标准的医疗机构是怎样达到目标的？ 269

2．印第安纳大学医学院在职业素养的注重人际关系方面的努力 271

3．阿拉斯加地方医学中心推进职业素养中“以患者为中心”的理念 273

4．加州大学旧金山分校将职业素养概念引入医学教育的各个层次 275

5．布朗森卫理会医院追求高质量服务的职业素养理念 278

6．杜兰大学医学院通过平衡医疗资源达到职业素养要求 280

7．结语 282

学习要点 283

参考文献 284

常用缩略语 286