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第一篇 一般性问题 2

第一章 危重症医学概论 2

第二章ICU的建制与管理 5

第一节ICU的建制——ICU专家与建筑学家的通力合作 5

第二节ICU的管理——科学与人文的艺术结合 9

第三章 危重症患者的病情评估 12

第一节 危重症患者病情评估的一般原则 12

第二节 疾病严重程度评分 14

第四章 重症医学中的伦理学问题 18

第五章 电解质紊乱 22

第六章 酸碱平衡与血气分析 28

第七章ICU的镇痛、镇静与肌松治疗 36

第八章 心脏骤停与心肺脑复苏 42

第一节 概述和基本概念 42

第二节 心肺复苏术的发展回顾 43

第三节 心肺脑复苏技术与方法 44

第四节 心肺复苏术展望 51

第九章 重症感染的抗感染策略 55

第十章ICU院内感染 62

第一节ICU的院内感染控制问题 62

第二节 呼吸机相关性肺炎 66

第三节 导管相关性血流感染 72

第四节 抗生素相关腹泻 80

第十一章 免疫功能低下患者的肺部感染 86

第一节 免疫功能低下患者肺部病变病因分类与诊断 86

第二节 免疫功能低下患者肺部病变的影像学和病原学评估 88

第三节 免疫功能低下患者呼吸衰竭的处理原则 90

第四节 免疫功能低下患者常见重要机会性感染的病原菌的治疗 91

第十二章ICU侵袭性真菌感染 98

第十三章ICU的出血与凝血问题 106

第一节 获得性凝血病 106

第二节 弥散性血管内凝血 112

第三节 重症患者的输血治疗 119

第十四章ICU患者的转运 126

第二篇 系统及脏器功能监测与支持 134

第十五章 呼吸系统障碍的监测与支持 134

第一节 急性呼吸衰竭的病理生理学 134

第二节 人工气道的建立与管理 139

第三节 机械通气的治疗目的和应用指征 147

第四节 有创正压机械通气模式及评价 149

第五节 呼吸力学监测 158

第六节 正压通气时的心肺交互作用 165

第七节 无创正压机械通气技术 170

第八节 机械通气的撤离 177

第九节 呼吸机相关肺损伤 182

第十节 高频振荡通气技术 189

第十一节 体外膜肺氧合 192

第十二节 急性呼吸窘迫综合征 198

第十三节 重症社区获得性肺炎 208

第十四节 危重哮喘的处理及机械通气治疗 216

第十五节 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气 220

第十六节 静脉血栓栓塞症 225

第十七节 大咯血的处理 232

第十六章 循环系统障碍的监测与支持 236

第一节 休克的血流动力学监测 236

第二节 休克的分类、病理生理学及治疗策略 241

第三节 液体复苏 249

第四节 低血容量性休克 258

第五节 心源性休克 266

第六节 血管活性药物 269

第七节 急性左心衰竭 275

第八节 急性冠脉综合征的处理 280

第九节 严重心律失常处理 284

第十七章 全身性感染与多器官功能障碍综合征 290

第一节 全身性感染及其相关术语的概念、诊断与临床意义 290

第二节 全身性感染的流行病学 294

第三节 全身性感染的发病机制 299

第四节 全身性感染的治疗策略 304

第十八章 急性肾损伤的监测与支持 309

第一节 急性肾损伤的定义、诊断和流行病学 309

第二节 急性肾损伤的监测和预防 314

第三节 肾脏替代治疗 322

第四节 急性肾损伤时药物剂量的调整 342

第十九章 代谢与营养障碍的监测与支持 348

第一节 危重症的应激反应 348

第二节 营养与营养评估 348

第三节 危重症的营养治疗 351

第四节 药理营养素在危重症的应用 355

第五节 应激性高血糖 358

第六节 内分泌急症 364

第二十章 消化系统障碍的监测与支持 369

第一节 上消化道大出血 369

第二节 急性肝功能衰竭 372

第三节 重症急性胰腺炎 381

第四节 急性胃肠功能障碍 389

第五节 腹间隔室综合征诊断与治疗 394

第二十一章 中枢神经系统障碍的监测与支持 399

第一节 脑损伤的监测与评估 399

第二节 昏迷的处理 403

第三节 颅内高压的处理 409

第四节 癫痫持续状态的处理 417

第五节 重型颅脑损伤的处理 418

第六节 重症自发性脑出血 422

第七节 医院获得性颅内细菌感染的处理 425

第二十二章 创伤与围手术期的管理 430

第一节 创伤患者的评估 430

第二节 创伤患者的复苏 437

第三节 创伤性凝血病 442

第四节 挤压综合征 447

第五节 术前心肺功能的评估 452

第六节 术后常规处理 457

第二十三章 孕产妇相关危重症 463

第一节 子痫前期和子痫 463

第二节 产后出血 465

第三节 妊娠剧吐 467

第四节 羊水栓塞 469

第二十四章 儿科ICU的特点和管理 472

第一节 儿科ICU的发展简史 472

第二节 儿科ICU的特点 474

第三节 儿科ICU的管理 476

第四节 儿科ICU面临的问题与展望 477

第三篇 常用操作技术 482

第二十五章 常用操作技术 482

第一节Seldinger穿刺术 482

第二节 动脉穿刺术 483

第三节 中心静脉穿刺术 484

第四节 肺动脉漂浮导管技术 487

第五节 脉搏轮廓分析心输出量测定 492

第六节 主动脉内球囊反搏 494

第七节 临时心脏起搏的应用 498

第八节 气管插管术 501

第九节 经皮气管切开术 503

第十节 颅内压监测 507