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第一篇　全科医学基本理论 3

第一章　绪论 3

第一节 全科医学发展简史 3

一、国外全科医学的发展 3

附录：全科／家庭医学国际学术组织（WONCA） 5

二、全科医学在中国的发展 5

第二节 全科医学产生的基础 6

一、全科医学产生的社会学基础 7

二、全科医学产生的医学基础 8

第三节 全科医学的医学观 9

一、医学模式 9

二、健康观 10

三、方法论 11

第四节 学习全科医学的意义 11

一、有利于实现医学模式转变 12

二、有利于切实改进医德医风 12

三、有利于提高医务人员素质 12

四、有利于全科医学事业发展 13

第二章　全科医学的相关概念 14

第一节 全科医学 14

一、全科医学的定义 14

二、全科医学的性质 15

第二节 全科医疗 16

一、全科医疗的定义 16

二、全科医疗的基本原则／特征 17

二、全科医生与其他医生的区别 20

一、全科医生的定义 20

第三节 全科医生 20

三、全科医生应具备的知识和能力 21

四、全科医生的素质、角色与任务 23

第三章　以人为中心的照顾 26

第一节 两种不同的服务模式 26

一、以疾病为中心的诊疗模式 26

二、以病人为中心的服务模式 27

三、要提供连续性、综合性服务 28

二、要以家庭为保健单位 28

四、发挥团队合作的作用 28

一、关心病人胜于关注疾病 28

第二节 以人为中心照顾的原则 28

五、尊重病人的权利 29

第三节 全科医生的应诊任务 29

一、确认并处理现存问题 29

二、对病人进行连续性照顾 30

三、适时提供预防性照顾 30

四、改进病人的就医遵医行为 30

一、全面了解病人 31

第四节 全科医生应诊的过程 31

二、对健康问题进行分类和评价 34

三、共同制定处理方案 35

四、利用多方资源，提供整体服务 36

第五节　病人管理 37

一、病人管理的原则 37

二、病人管理的基本内容 37

第四章　以家庭为单位的照顾 40

第一节 家庭的结构与功能 40

一、家庭的涵义 40

二、家庭的结构 41

三、家庭的功能 43

四、家庭生活周期 43

第二节 家庭与健康的关系 44

一、家庭对健康和疾病的影响 45

二、家庭对健康的支持作用 46

三、家庭生活事件与家庭危机 46

第三节 家庭评估 48

一、家庭评估的适应证 48

三、家庭评估常用工具 49

二、家庭评估的目的和内容 49

第四节 家庭照顾 52

一、一般家庭照顾 54

二、家庭咨询 54

三、家庭治疗 55

四、家庭出诊 56

附录：家庭评估记录报告 57

第五章　以社区为导向的健康照顾 59

第一节　社区与健康 59

一、社区的概念 59

二、影响健康的主要因素 60

一、以社区为基础的健康照顾的定义和基本要素 61

第二节 以社区为基础的健康照顾 61

二、以社区为基础的健康照顾的目的 62

三、以社区为基础的健康照顾的意义 62

四、以社区为基础的健康照顾的实施 63

五、以社区为基础的健康照顾发展的5个等级 63

第三节　社区诊断 64

一、社区诊断的概念 64

二、社区诊断的内容 64

三、社区诊断与个体临床诊断的比较 65

第四节 社区筛检 66

四、社区诊断的步骤与方法 66

一、社区筛检项目的选择原则 67

二、社区筛检计划的制定 67

三、社区筛检的实施步骤 68

四、筛检试验的评价 68

第五节 社区健康照顾团队 69

一、社区健康照顾团队的概念 70

二、社区健康照顾团队的组成 70

一、预防医学的发展 72

第一节　预防医学概述 72

第六章　全科医学中的预防保健 72

二、全科医学中预防性照顾的特点 73

三、全科医生在预防性照顾中的作用 73

四、三级预防概念 75

第二节 临床预防 76

一、临床预防的特点 76

二、临床预防的内容与方法 76

第三节　健康教育与健康促进 82

一、健康行为理论 82

二、健康教育 83

三、健康促进 84

第二篇　全科医疗实践 89

第七章　基层医疗照顾中的基本技术 89

第一节 全科医生的临床思维 89

一、系统整体性思维 90

二、开放式思维 90

第二节 医患关系与沟通技巧 91

一、全科医疗中的医患关系 91

二、全科医生的沟通技巧 93

一、开放式问诊 94

第三节 病史采集 94

二、全面了解病人 95

第四节 概率方法及评价量表的应用 97

一、概率方法应用 97

二、评价量表应用 98

附录：COOP/WONCA功能状态量表 99

第八章　亚健康人群照顾 103

第一节　概述 103

一、影响健康的因素 103

二、亚健康状态 104

三、健康危险因素评价 105

第二节　合理膳食与适量运动 107

一、合理膳食 107

二、适量运动 111

第三节　控烟 111

一、吸烟行为的流行病学分析 111

二、烟草对人体的危害 112

三、吸烟干预 113

四、戒烟技巧 114

一、常见的心理障碍 115

第四节 心理卫生 115

二、心理健康评价 116

三、心理保健指导 116

第九章　重点人群保健 118

第一节 妇女保健 118

一、围婚期保健 118

二、围生期保健 119

三、围绝经期和老年期保健 119

五、职业妇女保健 121

四、计划生育指导 121

第二节　儿童保健 122

一、婴儿期保健 122

二、幼儿期保健 123

三、学龄前期保健 123

四、学龄期保健 124

五、青春期保健 125

第三节　老年人保健 125

一、老年人的个体保健 126

二、老年人的家庭与社区保健 127

一、慢性病流行现状 128

第十章　慢性非传染性疾病管理 128

第一节 以社区为导向的慢性病管理 128

二、慢性病危险因素 129

三、慢性病预防策略 130

四、慢性病社区管理程序 130

第二节　慢性病社区管理举例 131

一、原发性高血压管理 131

二、糖尿病管理 137

一、社区急症的常见类型 143

第一节　概述 143

第十一章　社区急症处理 143

二、社区急症的诊断思路 145

三、社区急症的救治原则 145

四、社区急症的防范措施 146

第二节　现场急救 148

一、概述 148

二、现场急救的基本方法 149

三、实施现场急救的注意事项 150

一、转诊适应证 151

第三节　转诊与运送 151

二、病人运送注意事项 152

第十二章　社区康复 153

第一节　概述 153

一、康复医学与预防医学、临床医学、保健医学的关系 153

二、社区康复的基本概念 154

一、社区康复对象 158

二、社区康复内容 158

开展 158

第二节　康复服务在社区中的 158

三、社区康复形式 160

第十三章　社区护理 162

第一节　概述 162

一、社区护理的发展史 162

二、社区护理特点 164

第二节 社区护理的原则 165

一、健康维护与健康促进 165

一、社区护士的工作职责 166

四、基于社区背景的护理 166

第三节　社区护理的范围与内容 166

二、个体与群体护理相结合 166

三、个体与家庭护理并重 166

二、社区护理的工作范围 167

三、社区护理的基本内容 169

第十四章　临终关怀 170

第一节　概述 170

一、临终关怀的历史和现状 170

二、临终关怀的组织形式 171

三、临终关怀的基本原则 171

一、临终前病人的心理特点及护理 172

四、临终关怀的伦理原则 172

第二节 临终前照顾 172

二、临终病人的生理特点及护理 173

三、临终病人家属的特点及护理 175

四、临终护理协议书 175

第三节 死亡后护理 176

一、尸体料理 176

二、丧亲者的护理 176

二、形式 181

一、定义 181

第十五章　居民健康档案 181

第一节　概述 181

第三篇　全科医疗管理 181

三、社区居民健康档案的特征 183

第二节 建立居民健康档案的目的 184

一、掌握居民的基本情况和健康状况 184

二、实施科学的健康管理和全程的健康监测 184

三、为社区诊断和解决社区居民主要健康问题提供依据 184

一、个人健康档案 185

第三节 居民健康档案的种类和内容 185

六、为司法工作提供依据 185

五、为社区卫生服务质量和技术的评价提供依据 185

四、为全科医学教学和科研提供信息资料 185

二、家庭健康档案 189

三、社区健康档案 190

第四节 社区居民健康档案的管理 191

一、社区居民健康档案的建立 191

二、社区居民健康档案的更新 192

三、当前社区居民健康档案管理中存在的问题 192

二、社区卫生服务管理的特点 194

一、社区卫生服务管理的定义 194

第十六章　社区卫生服务管理 194

第一节　概述 194

三、社区卫生服务管理的对象 195

四、社区卫生服务管理的方法 196

第二节 社区卫生服务管理内容 197

一、人力资源管理 197

二、机构管理 198

三、药品管理 199

四、信息管理 200

五、经济管理 201

第三节　社区卫生服务的品牌管理 203

六、管理制度 203

一、品牌的概念 204

二、品牌的效应 204

三、社区卫生服务创建品牌的意义 205

四、社区卫生服务创建品牌的途径 206

第十七章　公共卫生管理 207

第一节 公共卫生管理和体系 207

一、概述 207

三、公共卫生管理制度 208

二、公共卫生管理体系 208

四、公共卫生信息系统和预警报告机制 210

第二节 突发公共卫生事件应对机制 211

一、概述 211

二、突发公共卫生事件的报告 212

三、全科医生在社区应对突发事件所要履行的职责和开展的工作 212

第三节　传染病管理 213

一、传染病的基本特征和流行过程 213

二、传染病预防与控制 213

三、传染病报告制度 214

四、传染病管理要点及注意事项 215

第十八章　全科医学教育与研究 217

第一节　全科医学教育 217

一、全科医学教育面临的问题 217

二、国外全科医学教育 218

三、国内全科医学教育 220

第二节　全科医学科研 222

一、全科医学科研的学科基础 222

二、全科医学科研的方法 223

三、全科医学科研的评价 226

第十九章　全科医疗中的法律法规与伦理 229

第一节　全科医疗中的有关法律 229

一、执业医师法 229

二、母婴保健法 231

三、药品管理法 232

四、传染病防治法 233

第二节 全科医疗中的有关法规 233

一、医学道德的原则、规范和范畴 235

第三节　全科医疗中的有关伦理 235

二、临床道德 236

三、预防保健道德 236

四、常见的伦理问题及处理 236

第二十章　全科医疗质量管理 239

第一节　概述 239

一、质量、医疗质量和全科医疗质量 239

二、全科医疗质量的特点 239

一、全科医疗基础质量 240

第二节 全科医疗质量的要素 240

二、全科医疗环节质量 241

三、全科医疗终末质量 241

第三节 全科医疗质量的管理内容 242

一、疾病诊断和治疗管理 242

二、双向转诊质量管理 242

五、社区卫生服务管理 243

六、全科医疗风险管理 243

四、健康档案质量管理 243

三、家庭病床质量管理 243

第四节 全科医疗质量的管理方法 244

一、全面质量管理 244

二、全科医疗服务标准化体系 245

三、全科医疗质量控制方法 245

第五节 全科医疗质量评价体系 246

一、全科医疗服务质量评价的目标 246

二、全科医疗质量评价指标 246

三、全科医疗服务质量整体评价的方法 247

参考文献 248

英中文对照名词索引 249