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第一章 糖尿病的概念 1

第一节 糖尿病的流行状况 1

第二节 糖尿病的定义 2

第三节 糖尿病的类型 3

一、糖尿病的分类 3

二、糖尿病分型诊断时的基本思路 4

第四节 2型糖尿病病理生理“三因素”、“八重奏”与高糖、脂毒性 6

一、2型糖尿病病理生理“三因素”、“八重奏” 6

二、高糖、脂毒性 6

第五节 胰岛素抵抗的概念 8

第六节 代谢综合征的概念 9

第七节 糖尿病的诊断标准 11

第八节 葡萄糖调节受损（IGR）的概念 13

第九节 2型糖尿病的易患人群和筛查建议 14

第十节 静脉血浆葡萄糖和毛细血管血糖 16

第十一节 果糖胺、糖化血清白蛋白、糖化血红蛋白 17

第十二节 胰腺β细胞功能测定 19

一、胰岛素和C-肽的测定 19

二、胰岛素分泌功能的其他检测方法 20

第十三节 血糖监测 21

第十四节 糖尿病的病程 23

第十五节 2型糖尿病的症状 24

第十六节 糖尿病的血糖控制目标 24

一、1型糖尿病的血糖控制目标 24

二、2型糖尿病的血糖控制目标 25

三、住院的糖尿病或高血糖患者的血糖控制目标 30

第十七节 低高血糖现象和黎明现象 33

第二章 糖尿病的治疗 35

第十八节 糖尿病的治疗一般要求 35

第十九节 糖尿病的饮食治疗 36

一、糖尿病饮食治疗的概念 36

二、碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入 37

三、胆固醇的摄入 41

四、纤维素 41

五、水果和酒类 42

六、维生素、无机盐和微量元素 43

七、植物化学物质 45

八、甜味剂 47

九、食品交换法 47

十、食物血糖生成指数 48

第二十节 糖尿病患者的运动疗法 49

第二十一节 2型糖尿病口服药物的治疗 51

一、2型糖尿病口服药物治疗的一般原则 51

二、磺酰脲类促胰岛素分泌剂类药物 52

三、格列奈类促胰岛素分泌剂 59

四、双胍类药物 62

五、α-葡萄糖苷酶抑制剂 66

六、噻唑烷二酮类 70

第二十二节 糖尿病的胰岛素治疗 72

一、胰岛素治疗的基本概念 72

二、胰岛素与其他药物的相互作用 76

三、胰岛素的过敏反应 77

四、1型糖尿病的胰岛素治疗 79

五、2型糖尿病的胰岛素治疗 82

六、特殊人群的胰岛素治疗 88

第二十三节 糖尿病新开发或可使用的其他药物 89

一、肠胰升血糖素样肽Ⅰ类似物 89

二、醋酸普兰林肽（Pramlintide Acetate） 91

三、胆汁酸（Bile Acids） 92

四、溴隐亭（Bromo Scriptine） 92

第二十四节 2型糖尿病的减重／胃肠代谢手术 93

第二十五节 糖尿病的胰腺、胰岛及干细胞移植 95

第三章 特殊情形下的糖尿病 97

第二十六节 儿童和青少年糖尿病 97

第二十七节 老年糖尿病 101

第二十八节 妊娠糖尿病 103

一、妊娠糖尿病的定义 103

二、妊娠糖尿病的发病率 104

三、妊娠糖尿病发病机理 104

四、妊娠糖尿病的诊断标准 104

五、妊娠糖尿病筛查 107

六、妊娠期间糖化血红蛋白测定的意义 108

七、关于妊娠期间的空腹血糖 109

八、关于孕妇的尿糖 109

九、妊娠糖尿病的血压管理 109

十、妊娠糖尿病的治疗 109

十一、妊娠糖尿病的产后期处理 113

第二十九节 关于妊娠合并糖尿病 113

一、妊娠合并糖尿病的诊断 113

二、糖尿病与妊娠的相互影响 113

三、妊娠合并糖尿病的治疗 114

第三十节 糖尿病患者在外科手术时的处理 116

一、择期手术的糖尿病患者术前处理 116

二、急诊手术的糖尿病患者术前处理 118

三、糖尿病患者的术中处理 118

四、糖尿病患者的术后处理 119

第四章 糖尿病的急性并发症 120

第三十一节 低血糖症 120

一、低血糖的概念 120

二、糖尿病患者的血糖变化 120

三、低血糖的社会问题 121

四、低血糖的常见原因 121

五、低血糖的症状 122

六、在药物治疗的糖尿病患者中还常有的几种低血糖表现 123

七、未察觉的低血糖 124

八、β受体阻滞剂对血糖的影响 124

九、其他常见的低血糖 125

十、低血糖症导致死亡的可能机制 126

十一、低血糖的治疗 126

第三十二节 糖尿病酮症酸中毒 127

一、概述 127

二、糖尿病酮症酸中毒的诱因 127

三、糖尿病酮症酸中毒的病理生理及临床表现 128

四、诊断 128

五、鉴别诊断 129

六、预防 129

七、治疗 130

第三十三节 糖尿病高血糖高渗状态 132

一、概述 132

二、诱因 132

三、临床表现 133

四、诊断 133

五、治疗 134

第三十四节 糖尿病乳酸性酸中毒 135

一、概述 135

二、诱发原因 135

三、临床表现 135

四、诊断 136

五、防治 136

第五章 糖尿病慢性并发症 138

第三十五节 糖尿病的血管病变和糖尿病心肌病等 138

一、微血管病变 138

二、大血管病变 138

三、糖尿病性心肌病 140

四、自主神经病变 140

第三十六节 糖尿病肾病 141

一、概述 141

二、糖尿病肾病的分期 142

三、糖尿病肾病的诊断 143

四、糖尿病肾病的治疗 146

五、糖尿病终末期肾病的治疗 150

第三十七节 糖尿病神经病变 151

一、神经系统概述 151

二、糖尿病中枢神经系统并发症 151

三、糖尿病周围神经病变 154

第三十八节 糖尿病的其他慢性并发症 168

一、糖尿病眼病 168

二、糖尿病病足 169

三、糖尿病骨关节病 169

四、糖尿病与口腔疾病 169

五、急、慢性感染 169

六、心理障碍 169

第六章 糖尿病的伴发病及其他 170

第三十九节 糖尿病与血脂异常 170

一、糖尿病患者血脂异常的特点 170

二、糖尿病患者血脂控制目标 171

三、糖尿病患者血脂异常的药物治疗 175

第四十节 糖尿病与高血压 179

一、概述 179

二、糖尿病合并高血压的血压控制的要求 179

三、降压药物简介 181

四、降压药物的联合治疗 190

第四十一节 糖尿病与肝病 191

一、糖尿病与脂肪性肝病 191

二、慢性肝病引起肝源性糖尿病 198

三、丙型肝炎病毒感染与糖尿病 199

第四十二节 糖尿病患者的抗栓药物应用 200

一、糖尿病患者抗栓治疗的适应证 200

二、糖尿病患者抗栓治疗的用药 201

三、抗栓药物在特殊人群中的使用 203

四、有效防止抗栓药物的副作用 204

附录 207

附录1 标准体重、肥胖和超重、腰围 207

附录2 常用食物主要成分表（每100克可食部分） 208

附录3 食物的脂肪含量（克／100克）及其脂肪酸组成 224

附录4 食物的胆固醇 226

附录5 食品一个交换单位的酒类、饮料大致容量表 229

附录6 各类食品一个交换单位的实际重量及营养成分表 230

附录7 食物血糖生成指数（GI） 235

附录8 常用化验数据及换算 239

附录9 有关计量单位名称对照表 239

附录10 本书常用专有名词外文缩写 240