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第1章 中医对肝胆等脏器的认识 1

第1节 阐释中医的脏象理论 1

一、脏象的基本概念 1

二、脏象学说的形成 3

三、脏象学说是古代认识人体的方法 3

第2节 气血的基本概念 5

一、气的生理功能 6

二、血的生理功能 7

三、气血相从血行通畅 8

第3节 肝的生理功能 9

一、概述 9

二、肝阴与肝血 9

三、肝阳与肝气 11

四、肝为罢极之本 13

五、肝的特异性 13

六、肝与相关脏腑的关系 15

第2章 肝病的病因病机 18

第1节 病因 18

一、概念 18

二、中医如何认识病毒及其他致病因子 19

三、毒邪的分类和普遍性 19

四、毒邪致病的临床意义 20

第2节 病机 21

一、概念 21

二、湿、痰、饮、瘀病机病证的基本概念 22

三、病毒性肝炎的病机与发病 23

第3章 黄疸、“九疸”及“三十六黄” 33

第1节 黄疸 33

一、“疸”和“瘅”的异同及其演变 34

二、疸病之主症为黄疸 34

三、疸病大多属热证或湿热证 35

四、《黄帝内经》中的“瘅”与消渴病相似 35

第2节 九疸三十六黄的考据和基本内容 36

一、基本情况 36

二、两书所载三十六黄证治比较 37

三、三十六黄与现代黄疸类疾病的关系 37

第3节 临床退黄治疗 41

第4章 古老的中医学接受现代检测的考验 46

第1节 丙氨酸氨基转移酶的概念 46

一、ALT的生理性升高 47

二、药物损害 48

第2节 转氨酶的升降与中药的临床运用 48

一、疗效与药物组方的关系 49

二、ALT升降与药物种类的关系 49

三、ALT升降与滋补药用量的关系 50

四、处方结构与ALT升降的关系 51

五、讨论 52

第3节 中药降酶基本原则 54

第4节 其他检测与中药的关系 55

一、血清白蛋白 55

二、凝血因子 56

三、胆汁酸代谢试验 57

四、血清谷氨酰转移酶 58

第5章 中药抗病毒作用的临床和实验研究 60

第1节 通阳助阳解毒法抗乙肝病毒指标的临床观察 60

一、HBeAg转阴与肝功能恢复密切相关 61

二、治疗后e系统的10种变化 61

三、大剂解毒与小量助阳促使转阴 62

四、滋阴与助阳结合抗体稳定持久 62

五、慎用活血谨防反复 63

第2节 通阳助阳解毒法治疗慢性乙型肝炎100例的临床总结报告 63

一、临床资料 63

二、治疗方法 64

三、疗效标准 65

四、治疗结果 65

五、讨论 66

第3节 双虎清肝颗粒抗乙型肝炎的临床及实验研究 67

一、实验研究部分 68

二、临床实验部分 69

第6章 当代中医治疗乙型肝炎的基本原则 79

第1节 抗病毒的原则 79

第2节 临床再探索的原则 81

第3节 辨证论治与辨病论治的原则 83

第4节 重视药物毒性和慎重择药的原则 83

第5节 重视客观检测的原则 84

第7章 乙型肝炎病毒转阴病例分析 94

第1节 基本情况 94

第2节 影响乙肝病毒阴转率的相关因素 95

一、治疗的合理与坚持 95

二、随证施治，合理调整 96

三、清热解毒与活血化瘀最值得研究 96

四、讲究滋阴与助阳药的比例 97

五、注重个体特点 97

六、清热解毒或清热利湿为恪守不移的基本治法 98

七、联合核苷（酸）类药物可加快转阴 99

第3节 小结和思考 100

第8章 肝病相关症状的临床治疗 102

第1节 胁痛 102

第2节 腹胀 104

第3节 虚劳 106

第4节 其他见症 107

第9章 拉米呋定联合中药治疗慢性乙型肝炎100例临床初步观察 110

第1节 一般资料及观察方法 110

第2节 疗效标准 111

第3节 观察及统计结果 111

第10章 肝硬化的中医治疗 115

第1节 中西医名释 115

第2节 肝硬化成因及图解 116

第3节 肝硬化治疗要点 118

一、择药总则 118

二、活血软坚需分层次 119

三、化痰散结当味多量少 119

四、补益与病程相参 120

五、腹水治疗要中西药物结合 120

六、治肝硬化要有耐心 121

第4节 肝硬化的预后 121

第11章 双处方治疗肝炎肝硬化临床初步观察 123

第1节 肝纤维化形成的基本概念 123

一、细胞外基质合成增加 123

二、ECM的降解 124

三、肝细胞因子对肝纤维化的影响 124

第2节 双处方产生的临床基础 124

第3节 双处方临床具体运用 125

第4节 单、双处方治疗100例肝炎肝硬化疗程比较 130

第12章 肝纤维化及肝硬化的中药研究进展 132

第1节 肝纤维化概念及中药的优势 132

第2节 单味中药及有效成分抗肝纤维化机制研究概述 133

第3节 动物实验研究 141

第4节 复方临床研究 143

第13章 探讨“直接入血”致病的问题 147

第1节 什么是直接入血致病 147

第2节 发病学的特点和意义 147

第3节 治疗学的特点和意义 148

第14章 丙型肝炎的特点及中医治法 151

第1节 丙型肝炎的特点 151

一、毒邪直入营血 151

二、毒邪易聚，缠绵难愈 151

三、中老年人多发 152

四、易与乙肝合并感染 153

第2节 中医治法探讨 153

一、活血解毒 153

二、疏肝化痰 154

三、补益肝肾 154

第3节 慢性乙型及丙型肝炎临床对比分析 154

一、资料与方法 155

二、资料分析 155

三、讨论 158

第4节 丙型肝炎的基础知识 159

一、传播方式 159

二、初期反应 159

三、丙肝的诊断 160

四、临床上丙肝抗体的几种情况 161

第15章 脂肪性肝病与中医中药治疗 163

第1节 中医如何认识脂肪肝 163

第2节 脂肪肝的辨证论治 164

第16章 中医药抗脂肪肝的研究进展 167

第1节 降脂专方研究 167

第2节 降脂中成药 170

第3节 单味中药的药理研究 171

第4节 中药的活性成分 173

第5节 其他治疗 175

第6节 述评 175

第7节 结论 178

第17章 肝癌临床概说 179

第1节 肿瘤概说 179

一、肿瘤的病因 179

二、肿瘤的病机 180

三、中药抗癌功效的实验研究 181

第2节 肝癌及慢肝患者相关因素的对比分析 184

一、病例来源 185

二、调查结果 185

三、分析和讨论 186

第3节 肝癌的临床心得 187

一、病毒性肝炎肝癌 187

二、无病毒性肝炎肝癌 187

三、单纯肿瘤相关指标升高 188

四、基本治则与病例解析 188

第18章 基础理论与临床应用 192

第1节 因人制宜是辨证论治的核心 192

一、临床所见 192

二、现代研究 194

三、结语 194

第2节 湿与热相互转化 195

第3节 久用苦寒，化燥伤阴 196

第4节 燮理阴阳，以平为期 196

第5节 阴阳互根理论的临床验证 197

第6节 治未病与先机发制 200

第7节 驾驭标本缓急 201

第8节 临床上的攻邪补虚 202

一、虚实不论久暂，有邪则攻，正虚则补 202

二、虚实宜分标本，勿以羸状定论 203

三、攻之得当为补，补之不当反伤 204

四、虚实夹杂证，法宜攻补兼施 205

第19章 清法的临床运用 206

第1节 清热解毒利湿法的运用要点 206

一、病本于毒，清利兼用解毒 206

二、邪有浅深，治当分辨层次 207

三、苦寒勿过，变用甘寒或苦辛 208

第2节 清热解毒通腑法的运用要点 209

第3节 清热凉血开窍法的运用要点 210

第4节 清热解毒药物与感染性炎症 210

第20章 常用方药临床运用提要 216

第1节 清热类药物 216

第2节 理气类药物 224

第3节 活血化瘀类药物 230

第4节 补益类药物 236

第21章 中药配伍的现状和启示 244

第1节 中药配伍概说 244

第2节 中药配伍研究发现 245

一、验证了传统配伍的合理性 245

二、剂量改变其治疗目的 245

三、不同配伍的减毒增效 246

四、配伍后显示新变化 246

五、相反药物可能有减毒作用 247

六、验证配伍中的量效关系 247

七、复方配伍主次与靶标相关 248

八、加减某药与全方疗效关系密切 249

第3节 中药组分复方防治肝病研究现状 250

第22章 散剂的临床运用 254

第1节 散剂的特殊疗效 254

第2节 中药散（粉）剂服药法 256

第23章 中药煎煮法 258

第1节 汤药的煎煮步骤 258

第2节 关于先煎与后下药物的操作方法 259

第24章 中医中药治疗病毒性肝炎的疗效评估 260

第1节 评价疗效的四大要素 260

一、病毒指标 260

二、肝功能及生化指标 260

三、症状与体征 261

四、取得疗效的时间 261

第2节 评价过程中存在的问题 262

一、疗效标准的简单化倾向 262

二、单纯症状学观念 262

三、疗效报告的轻率 262

第3节 各类肝病的疗效不同 262

附：肝脏的基础知识 265

第1节 肝脏生理解剖的基本概念 265

一、肝脏的位置 265

二、肝脏的特点 265

第2节 肝移植成为肝病晚期的重要选择 268

第3节 肝具有强大的再生能力 268

第4节 肝脏是免疫耐受特惠器官 269

第5节 先天性胆道闭锁是亲属供肝行肝移植的理想途径 270

跋 273

参考文献 274