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第1章 概论 1

有关思维的基本知识和概念 1

临床思维的基本要素 5

第2章 采集病史——临床思维的起步 10

采集病史是临床思维的第一步 10

全面获取疾病资料是临床思维的根基 14

一叶蔽目，以偏概全是临床诊断思维的大敌 17

正确的诊断源于对主诉症状的识别与分析 20

围绕“主症”，开拓多病因的演绎思维 24

第3章 归纳类比与诊断的确立 28

归纳类比是探求未知事物的工具 28

综合分析，归纳类比，寻求精髓 31

归纳、类比、排除与体征确认 34

归纳类比，透过现象看本质 38

求同求异归纳——挖掘精华异点 42

第4章 直接推理与直觉思维 47

直觉思维——对疾病的简捷判定 47

直觉思维——敏锐的洞察与思维判定 51

在急诊中的直观形象思维 54

主动建立“闪电式”临床直觉思维 58

诊断思维过程中对闪光点的求索 62

第5章 演绎推理思维——诊疗推理的基础 66

演绎推理是逻辑证明的工具 66

识别与推断是重要的临床思维能力 70

演绎推理的临床思维是一把金钥匙 73

演绎推理，白玉映沙 76

演绎推理使思路逐步拓宽 80

第6章 定势思维——临床诊疗的双刃剑 83

思维定势是解决新问题的捷径 83

解脱惯常与定势的束缚，锐意联想 87

惯常与定势的演变——墨守成规、一成不变 89

临床诊断要勇于摆脱常势思维的困扰 92

临床思维要能够突破专科的怪圈 94

临床诊断思维切忌步入“先入为主”的死胡同 97

临床思维要突破专科惯常的拘泥 100

摆脱定势思维的负面影响，把思路拓宽 102

拓宽思路，摆脱定势思维的干扰 105

经验的积累——定势思维的正效应 108

第7章 临床医学的充分条件假言判断 111

假言判断：断定事物情况之间的条件关系 111

断定事物之间的条件关系：全面理解，切勿轻易否定 115

充分必要条件假言判断：辨假求真 118

充分条件假言判断——“淘金” 121

充分条件假言判断——辅助检查的选项与判定 124

第8章 充分条件的真假判断 127

对检查结果的准确性判断：临床充分条件的真假判断 127

辨证分析辅助检查结果是临床思维的重要组成部分 131

对检查结果诊断意义的判定 134

求实思维是获取真实临床资料的关键 137

检查结果的真假判断切不可忽略“充分条件” 140

“充分条件”是判断真假的前提 143

“判断真假”，要认定疾病要点 146

第9章 排中律——诊断排查的基本手段 149

排中律：在两个相互矛盾的思想中，必选其一 149

去芜存精，拨云见日，留取真经 153

二者同存，非也。排中律，舍弃一 157

第10章 拟诊-确诊：跳出固有概念的内涵 160

概念——对特定事物的本质属性的认识 160

拟诊-确诊的根基在于对特定疾病本质的认识 164

拟诊-确诊的“催化剂”在于细致的观察 167

拟诊-确诊的路径在于寻根、推理 170

第11章 发散思维与聚合思维——提炼创新方案的核心 173

发散思维：本质上是寻求多种答案 173

发散思维：与“类比”或“排除”相结合 178

临床思维的扩散与亮点闪现 181

发散思维的精髓在于“平台宽阔” 184

发散思维的不及与过度（1） 187

发散思维的不及与过度（2） 190

发散思维的迟缓与昏暗——知识匮乏 193

第12章 试错与逼近——及时调整诊断思路 196

试错与逼近，思维逻辑之真谛 196

把握“认错”与“逼近”的逻辑思维，拓宽临床识别能力 200

发现疑点，另辟他路——体现“试错与逼近” 203

临床思维的警示点——“见到红灯不直行” 207

“试错”与“逼近”是常用的临床思维方法 210

第13章 归纳推理——组建临床诊断思维程序 213

完全性归纳推理的诊断价值 213

归纳推理要灵活运用，与时俱进 216

归纳推理中的“一元论”原则 220

诊断思路力求从标到本“溯本求源” 223

诊断思维的路径：初诊——确诊——求因 226

第14章 “类比”与“排除”思维方法 229

“类比”与“排除” 229

从“多项类比”到“逐一排除” 233

运用类比排除，坚持去伪存真 237

运用类比排除，必须明确疾病的异同点 240

类比排除思维方法的关键在于精确地认征 244

第15章 一元论的演绎推理 247

一元论的演绎推理是临床诊断思维的基本原则 247

一元论是诊断思维的基本原则 250

临床思维的“九九归一” 253

一元论的诊断思路不可轻易放弃 256

切记一元论的诊断思维 259

第16章 疾病共性与个性的辩证思维 262

共性与个性的辩证思维之突显 262

知识更新是突显疾病个性思维的基础 266

警惕与防避共性笼罩个性 270

突出个性，显现思维的“亮点” 273

夯实临床知识是辨认疾病个性的基石 276

强化疾病个性的认识，减少临床思维之“暗区”（1） 279

强化疾病个性的认识，减少临床思维之“暗区”（2） 282

第17章 临床思维的常用规律 285

要遵循常规临床思维程序 285

要注意诊病与时空相结合 288

要坚持动态思维 291

要做到“与时俱进”适时调整与定位（1） 294

要做到“与时俱进”适时调整与定位（2） 296

要把器质性疾病放在首位 299

第18章 对立统一的辩证思维 303

“偶然”与“必然”的辩证统一 303

“显现”与“隐蔽”的辩证统一 307

“主观”与“客观”的辩证统一 311

“点”与“面”的辩证统一 314

“规范”与“灵活”的辩证统一 317

“少见”与“多见”的辩证统一 320

第19章 “否定”与“肯定” 323

“以否定立肯定”是重要的诊断思维程序之一 323

“敢于否定，破中求立”不断修正诊断思路 327

敢于否定自己，及时调整思维 330

临床诊断思维中的“否定之否定” 333

第20章 职业道德是临床思维的根基 337

临床思维要以医生的道德素质为基础 337