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前言 1

第一章 脑卒中概述 1

第一节 脑卒中相关知识 2

1．什么是脑卒中 2

2．脑组织的血液供应系统结构如何 2

3．大脑缺血缺氧会给脑组织造成什么后果 3

4．我国脑卒中的发病情况严重吗 4

5．世界脑卒中日的意义何在 4

第二节 脑卒中的分类 5

1．脑卒中如何分类 5

2．什么是缺血性脑卒中 6

3．为什么要对缺血性脑卒中进行分类 6

4．什么是出血性脑卒中 6

第三节 短暂性脑缺血发作 7

1．什么是短暂性脑缺血发作 7

2．短暂性脑缺血发作有哪些表现 8

3．如何诊断短暂性脑缺血发作 9

4．发生短暂性脑缺血发作应怎么办 9

第四节 脑梗死 10

1．引起脑梗死的主要原因是什么 10

2．脑梗死有哪些表现 11

第五节 脑出血 12

1．脑出血的常见原因是什么 12

2．高血压如何引起脑出血 13

3．脑出血的表现是什么 13

4．哪些情况下易诱发脑出血 14

5．蛛网膜下腔出血的原因是什么 14

6．蛛网膜下腔出血的表现是什么 15

7．什么情况下容易发生蛛网膜下腔出血 15

第二章 对急性脑卒中患者的紧急处理 17

1．出现哪些症状提示可能发生了急性脑卒中 18

2．为什么对脑卒中患者要分秒必争地进行急救 18

3．发现有人发生脑卒中应该怎么办 19

4．拨打急救电话时应注意什么 20

5．脑卒中患者的紧急处理中有哪些常见的错误做法 21

第三章 诊断脑卒中的辅助检查 23

1．诊断脑卒中的辅助检查有哪些 24

2．脑卒中患者做头颅CT检查的意义是什么 24

3．如何根据头颅CT检查来诊断脑卒中 25

4．为什么有时除了头颅CT检查还需进行头颅MRI检查 26

5．头颅MRI对脑卒中的诊断有什么优势 26

6．MRI有什么局限 27

7．为什么确诊脑卒中后还要进行脑血管检查 27

8．常用的脑血管检查有哪些 27

9．脑卒中患者可能需要的化验检查有哪些 29

第四章 脑卒中的预防 31

第一节 脑卒中的三级预防 32

1．什么是脑卒中的一、二、三级预防 32

2．脑卒中一级预防的具体内容有哪些 33

3．脑卒中二级预防的具体内容有哪些 33

4．脑卒中三级预防的具体内容有哪些 34

第二节 改变不良的生活方式 34

1．为什么说改变不良的生活方式是预防脑卒中的重要措施 34

2．容易导致脑卒中的不良饮食习惯有哪些 35

3．如何做到合理饮食 36

4．糖尿病患者的饮食治疗包括哪些内容 37

5．糖尿病患者安排饮食有哪些“小窍门” 40

6．高血压患者的饮食需要注意什么 40

7．血脂异常患者的饮食应注意些什么 42

8．运动可以预防脑卒中吗 43

9．什么是有氧运动 43

10．适量运动的原则是什么 44

11．运动时需注意什么 44

12．吸烟为什么会引起脑卒中 45

13．长期大量饮酒会引起脑卒中吗 46

14．心理状态与脑卒中的发生有什么关系 46

15．如何保持健康心理 47

第三节 控制与脑卒中发生有关的疾病 48

1．什么是高血压 48

2．高血压为什么是引起脑卒中最重要的危险因素 49

3．高血压治疗的原则是什么 50

4．高血压患者为什么需要终身服用降压药 51

5．降压药物有哪些 51

6．高血压患者在治疗中常有哪些错误看法和做法 53

7．预防脑卒中为什么要避免血压波动 54

8．什么是糖尿病 55

9．得了糖尿病会有哪些表现 55

10．糖尿病的诊断标准是什么 56

11．为什么糖尿病患者越来越多 57

12．糖尿病与脑卒中发生有关系吗 58

13．什么是糖尿病治疗的“五驾马车” 58

14．糖尿病患者发生的脑卒中都有哪些特点 60

15．哪些心脏病与脑卒中的发生有关系 60

16．什么是血脂 61

17．什么是血脂代谢异常 62

18．我国血脂代谢异常的诊断标准是什么 62

19．血脂代谢异常会增加发生脑卒中的危险吗 63

20．如何调节血脂 64

21．对待血脂异常中有哪些错误的认识和做法 64

22．肥胖与脑卒中的关系如何 66

23．如何治疗肥胖 67

24．什么是代谢综合征 68

25．代谢综合征为什么会引起缺血性脑卒中 68

26．代谢综合征的诊断标准是什么 69

27．颈动脉狭窄与脑卒中有什么关系 70

28．颈动脉狭窄都有哪些表现 70

29．哪些检查方法可以发现颈动脉狭窄 71

30．如何治疗颈动脉狭窄 72

31．颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术各有何利弊 73

32．颈动脉狭窄患者在手术后是否还需继续用药 73

第四节 预防脑卒中的常用药物 74

1．什么是抗血小板治疗 74

2．常见的抗血小板药物有哪些 74

3．阿司匹林常用的剂量为多少 75

4．每天在什么时候服用阿司匹林最好 76

5．联合使用阿司匹林和氯比格雷是否能更好地预防缺血性脑卒中 76

6．需要长期服用抗血小板药物吗 76

7．哪些人不宜服用阿司匹林 77

8．什么是抗凝治疗 77

9．如何预防房颤的患者再次发生脑梗死 78

10．服用抗凝药物应注意什么 78

11．常用的调脂药物有哪些 79

12．他汀类药物有哪些副作用 80

第五节 预防脑卒中的防控目标 81

1．预防脑卒中应主要控制哪些指标 81

2．一般人的血压应该控制在什么水平 81

3．脑卒中患者的血压应控制在什么水平 82

4．一般人的血脂应该控制在多少 82

5．药物治疗血脂异常的目标是什么 83

6．血糖的控制目标是什么 83

7．体重的目标值是什么 84

第五章 急性期脑卒中的治疗 85

1．常用的缺血性脑卒中治疗方法有哪些 86

2．什么是溶栓治疗 86

3．什么是溶栓治疗时间窗 87

4．如何判断患者能否进行溶栓治疗 87

5．缺血性脑卒中患者的血压该如何控制 88

6．为什么有时对缺血性脑卒中采用脱水治疗 88

7．什么情况下缺血性脑卒中患者需要接受手术治疗 89

8．溶栓药物有哪些 89

9．对急性期脑出血患者的治疗原则是什么 90

10．脑出血的治疗也存在时间窗吗 91

11．对蛛网膜下腔出血急性期患者的治疗原则是什么 92

12．为什么要重视防治脑卒中并发症 93

第六章 脑卒中患者的康复训练 95

第一节 康复训练的基本知识 96

1．脑卒中患者为什么要进行康复训练 96

2．患了脑卒中还能进行运动吗 97

3．康复训练包括哪些内容 97

4．为什么要重视早期康复训练 98

5．康复训练的主要内容是什么 99

6．康复训练中需要注意什么 101

7．什么情况下不适宜进行康复训练 102

8．针灸可以用于脑卒中的早期康复吗 102

9．康复训练中有哪些错误的认识和做法 103

第二节 脑卒中患者的心理康复 105

1．为什么要重视脑卒中患者的心理康复 105

2．什么是卒中后抑郁 105

3．卒中后抑郁患者有哪些表现 107

4．哪些因素可以引起卒中后抑郁 107

5．如何避免卒中后抑郁的发生 108

6．如何治疗卒中后抑郁 109

7．家人如何帮助患者改善抑郁情绪 109

第三节 失语的康复训练 110

1．什么是失语 110

2．有哪些常用的检查失语的方法 111

3．何时开始失语的康复训练为宜 112

4．失语的康复训练需要哪些条件 112

5．常用的失语康复训练有哪些 112

第四节 构音障碍的康复训练 114

1．什么是脑卒中后构音障碍 114

2．如何进行构音障碍的康复训练 115

第五节 认知功能障碍的康复训练 116

1．什么是认知功能障碍 116

2．脑卒中会影响认知功能吗 117

3．怎样进行认知功能障碍的康复训练 117

4．认知功能康复训练中需要注意什么 118

第六节 吞咽功能障碍的康复训练 119

1．为什么要注意患者吞咽功能障碍的康复训练 119

2．怎样检查和评估脑卒中后吞咽功能障碍 119

3．哪些患者适合进行吞咽功能训练 120

4．怎样进行吞咽功能训练 121

第七章 脑卒中患者的家庭护理 123

1．应给脑卒中患者提供什么样的家庭环境 124

2．怎样给脑卒中患者提供饮食护理 124

3．怎样对脑卒中患者进行大小便护理 125

4．怎样对脑卒中患者进行体位护理 125

5．如何对脑卒中患者进行皮肤护理 127

6．如何对脑卒中患者进行家庭心理护理 127

7．如何预防吸入或坠积性肺炎 127

8．如何预防褥疮 128

9．如何预防深静脉血栓 129

第八章 社区卫生服务机构在脑卒中防治中的作用 131

1．什么是社区卫生服务机构 132

2．社区卫生服务机构有哪些特点和功能 132

3．社区卫生服务机构在脑卒中防控方面起什么作用 133

4．如何提高社区医生的诊治水平 134

5．什么是双向转诊制度 134

6．社区卫生服务机构在急性脑卒中的院前识别中起什么作用 135

7．社区卫生服务机构如何进行脑卒中的一级预防 135

8．社区卫生服务机构在脑卒中的二级预防中起什么作用 137

9．社区卫生机构在脑卒中患者的康复训练上起什么作用 137

10．社区医生如何指导脑卒中患者的康复训练 138

第九章 脑卒中防治中常见的问题 139

1．为什么青年人脑卒中的发病率呈上升趋势 140

2．青年人如何预防脑卒中 140

3．孕妇为什么也要预防脑卒中 141

4．定期输液可以预防脑卒中吗 141

5．脑血管闭塞了就一定会发生脑梗死吗 142

6．老年人腹泻可以导致脑卒中吗 143

7．用药不当可以导致脑卒中吗 143

8．患脑卒中后为什么经常会出现下肢肿胀 144

9．缺血性脑卒中为何容易在早晨起床时出现 145

10．睡眠打鼾会诱发脑卒中吗 145

11．脑卒中与季节有关吗 146

12．脑卒中患者可以少量饮酒吗 146