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第一章 甲状腺疾病 1

第一节 甲状腺的解剖生理 1

第二节 甲状腺疾病 7

一、单纯性甲状腺肿 7

二、甲状腺功能亢进症 8

三、甲状腺炎 10

四、甲状腺腺瘤 12

五、甲状腺癌 14

第三节 甲状腺切除术 22

一、甲状腺大部切除术 22

二、甲状腺全切除术 23

三、腔镜下甲状腺切除术 26

四、甲状腺切除术的并发症 26

第四节 原发性甲状旁腺功能亢进 29

第二章 颈部疾病 32

第一节 颈部肿块的鉴别诊断 32

第二节 颈部炎症肿块 32

一、颈淋巴结结核 32

二、颈部急、慢性淋巴结炎 33

三、颈部脓肿 35

第三节 颈部淋巴管瘤（囊状水瘤） 36

第四节 甲状腺舌骨囊肿 37

第五节 颈部肿瘤 39

一、腮腺混合瘤 39

二、腮腺多形性腺瘤 40

三、恶性淋巴瘤 41

四、转移性肿瘤 42

五、颈部肉瘤 44

六、颈神经纤维瘤 47

第六节 颈蹼 47

第三章 乳房疾病 48

第一节 解剖生理概要 48

第二节 乳房肿块的鉴别诊断和处理 52

第三节 急性乳腺炎 52

第四节 乳腺囊性增生病 53

第五节 乳腺结核 55

第六节 乳腺良性肿瘤 56

一、乳腺纤维腺瘤 56

二、乳管内乳头状瘤 57

三、分叶状纤维腺瘤 58

第七节 多乳头、多乳房畸形 58

第八节 男性乳房肥大症 59

第九节 乳房恶性肿瘤 60

第十节 乳房恶性肿瘤的治疗 66

一、乳腺癌根治术、扩大根治切除术 67

二、乳腺癌改良根治术 68

三、乳腺癌改良根治术后乳房再造术 70

四、乳腺癌保留乳头改良根治术 72

五、全腔镜乳腺癌改良根治手术 73

第十一节 乳头溢液及乳腺导管镜检查 73

第四章 腹外、内疝 74

第一节 解剖生理概要 74

第二节 腹股沟疝 75

第三节 股疝 79

第四节 脐疝 80

第五节 切口疝 81

第六节 嵌顿疝 84

第七节 肠管壁疝（腹壁疝） 85

第八节 滑疝 86

第九节 其他类型腹外疝 87

第十节 腹内疝 88

第十一节 无张力疝修补术 89

第十二节 医用疝带治疗 90

第十三节 经腹腔镜疝修补术 91

第五章 腹部外科常用手术切口 92

第一节 腹部外科常用手术切口 92

第二节 手术切口并发症 97

第六章 腹部外科急诊 98

第一节 急腹症 98

第二节 阑尾炎 99

一、阑尾的结构和解剖位置 99

二、急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断 101

三、阑尾切除术 102

四、孕妇急性阑尾炎 107

五、慢性阑尾炎 107

六、小儿急性阑尾炎 108

七、老年急性阑尾炎 108

八、阑尾周围脓肿 108

九、腹腔镜逆行阑尾切除术 110

第三节 急性化脓性腹膜炎 110

第四节 肠梗阻 112

一、肠套叠 112

二、肠扭转 117

三、肠粘连性肠梗阻 121

四、腹腔纱布异物肠梗阻 126

五、伤口崩裂肠梗阻 128

六、先天性肠疾病肠梗阻 131

七、结肠脾曲综合征 134

第五节 急性上消化道大出血 134

第六节 经内镜取胃内异物 144

第七节 腹腔间隔室综合征 145

第八节 肠系膜血管缺血性疾病 146

第九节 肠系膜上动脉压迫综合征 147

第七章 腹部损伤 151

第一节 概论 151

第二节 脾破裂 153

第三节 肝破裂 156

第四节 胰腺损伤 158

第五节 十二指肠损伤 161

第六节 胆胰十二指肠结合部的损伤 163

第七节 小肠损伤、肠瘘 164

第八节结、直肠损伤 165

第八章胃十二指肠疾病 167

第一节 解剖生理概要 167

第二节 胃十二指肠溃疡 174

第三节 胃十二指肠溃疡穿孔 176

第四节 胃十二指肠溃疡大出血 179

第五节 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 181

第六节 胃结石 182

第七节 胃大部切除术 183

第八节 胃十二指肠溃疡的手术治疗 187

第九节 幽门成形术 191

第十节 迷走神经切断术 192

第十一节 自动吻合器行胃空肠吻合术 193

第十二节 胃肠吻合口梗阻和术后胃瘫综合征 195

第十三节 全胃切除术后消化道重建 197

第十四节 外科手术治疗肥胖和糖尿病 201

第十五节 胃底折叠术 204

第十六节 胃扭转 204

第十七节 胃出口梗阻的内镜治疗 205

第十八节 胃食管喉气管综合征 207

第十九节 胃淋巴瘤 209

第二十节 胃肠道间质瘤 209

第二十一节 胃癌 213

第二十二节 贲门癌 225

第二十三节 残胃癌 228

第二十四节 胃癌新辅助化疗和多学科诊治评估 228

第九章 肠疾病 229

第一节 解剖生理概要 229

第二节 肠道炎性疾病 231

一、克罗恩（Crohn ）病 231

二、溃疡性结肠炎 232

三、血吸虫病直肠肉芽肿 234

第三节 肠息肉和肠息肉病 235

第四节 肠结核 240

第五节 小肠肿瘤 242

第六节 小肠切除术 244

第七节 短肠综合征 246

第八节 空肠造口术 247

第九节 结肠造口术 250

第十节 肠道憩室 253

第十章 直肠肛管疾病 254

第一节 解剖生理概要 254

第二节 直肠肛管的检查方法 256

第三节 先天性巨结肠 259

第四节 直肠肛管畸形 262

第五节 肛裂 262

第六节 淋病性肛门直肠炎 263

第七节 肛瘘 263

第八节 直肠肛管周围脓肿 269

第九节痔 270

一、概论 270

二、内痔注射疗法 272

三、拉入套扎器套扎内痔 273

四、混合痔外剥内扎术 274

五、血栓性外痔 275

六、混合痔行吻合器痔上黏膜环切术 276

第十节 直肠脱垂、便秘 279

第十一节 便秘 282

第十二节 急性下消化道大出血 284

第十一章 阑尾、结肠、直肠肿瘤 286

第一节 阑尾肿瘤 286

第二节 结肠癌 287

第三节 直肠癌 300

一、概论 300

二、经腹直肠癌切除术（直肠癌低位前切除，Dixon手术） 305

三、Hartmann手术 312

四、腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术） 312

五、腹腔镜结直肠癌切除术 315

六、直肠系膜全切除术 315

第四节 直肠癌根治术后消化道造口、储袋、重建 316

第五节 直肠类癌 317

第十二章 肝脏解剖学 318

第十三章 肝脏的外科疾病 330

第一节 细菌性肝脓肿 330

第二节 阿米巴性肝脓肿 332

第三节 肝棘球虫蚴病 333

第四节 肝豆状核变性 342

第五节 多囊肝 343

第六节 肝脏良性肿瘤 348

一、肝囊肿 348

二、肝血管瘤 351

第七节 肝脏炎性假瘤 355

第八节 肝结核 355

第九节 肝局灶性结节性增生 356

第十节 肝病合并糖尿病的外科问题 356

第十一节 脂肪肝的外科问题 357

第十二节 自身免疫性肝炎的外科问题 358

第十三节 肝纤维化 359

第十四节 酒精性肝硬化 360

第十五节 血吸虫病性肝纤维化 361

第十四章 肝癌 364

第一节 原发性肝癌的病理 364

第二节 原发性肝癌的临床诊断标准 369

第三节 肝癌的多元化治疗 372

第四节 肝肿瘤局部灭活治疗 373

一、术中射频消融治疗 374

二、B超或CT引导下经皮穿刺肝肿瘤灭活治疗 376

第五节 原发性肝癌合并门静脉癌栓、腔静脉癌栓 377

第六节 术中施行肝动脉栓塞或化疗栓塞 381

第七节 经肝动脉化疗栓塞术（TACE） 383

第八节 继发性肝癌 388

第十五章 肝切除术 392

第一节 肝切除术的技术 392

第二节 决定肝切除范围的生理因素 397

第三节 肝断面的处理 399

第四节 肝切除术的主要类型 403

一、右半肝切除术 404

二、左半肝切除术 408

三、肝左外叶切除术 412

四、肝中叶切除术 413

五、肝尾状叶切除术 414

六、局部肝切除术 416

七、解剖性肝段切除术 417

第五节 腹腔镜肝脏切除术 422

第六节 精准肝切除术 424

第七节 肝切除术的并发症 427

第十六章 肝移植 428

第一节 概要 428

第二节 经典肝移植 429

第三节 背驮式肝移植 432

第四节 活体肝移植 433

第五节 劈裂式肝移植 436

第六节 辅助性肝移植 437

第七节 多器官联合移植 438

第八节 肝移植排斥反应 438

第九节 肝移植后糖尿病 439

第十七章 门静脉高压症病理生理和发病机制 440

第一节 门静脉高压症的病因 440

第二节 门脉性肝硬化 441

第三节 门静脉高压症的影像学 444

第四节 门静脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张 448

第五节 门腔静脉之间的交通支 454

第六节 门静脉高压症临床表现 457

第十八章 门静脉高压症的非手术疗法 461

第一节 三腔二囊管压迫止血 461

第二节 内镜治疗 462

第三节 经颈静脉肝内门腔静脉分流术 465

第十九章 门奇静脉断流术 466

第二十章 选择性贲门周围血管离断术 471

第二十一章 门静脉高压症脾切除术 476

第二十二章 门体静脉分流术 484

第二十三章 布加综合征 489

第二十四章 门静脉高压症腹水的外科治疗 494

第二十五章 脾疾病 496

第一节 外科解剖 496

第二节 脾血管瘤 499

第三节 脾囊肿 500

第四节 皮样囊肿 506

第五节 脾梗死 507

第六节 脾淋巴瘤 507

第七节 脾转移瘤 508

第八节 脾疾病的脾切除术 509

第九节 腹腔镜脾切除术 512

第二十六章 胆道系统的外科解剖、生理作用 513

第二十七章 胆石病 521

第一节 胆囊结石和胆囊炎 521

第二节 胆总管结石 528

第三节 肝胆管结石 533

第四节 胆道出血 545

第五节 术后胆道镜取石 546

第六节 术中胆道镜检查 548

第七节 胆管结石碎石法 548

第二十八章 内镜十二指肠乳头括约肌切开术 550

第二十九章 胆囊切除术 553

第一节 胆囊切除术的适应证 553

第二节 顺行法胆囊切除术 553

第三节 逆行法胆囊切除术 555

第四节 腹腔镜胆囊切除术 556

第五节 机器人辅助胆囊切除术 562

第六节 胆囊造瘘术 562

第七节 胆囊切除术中并发症 563

第三十章 胆总管探查术 565

第三十一章 胆总管十二指肠吻合术 575

第三十二章 肝外胆道损伤的分类 577

第三十三章 损伤胆管的处理 583

第三十四章 胆管空肠Roux-en-Y吻合术 586

第三十五章 肝门部胆管成形术 592

第三十六章 良性胆管狭窄保存括约肌修复术 595

第三十七章 左肝管-肝总管-胆总管-空肠吻合术 597

第三十八章 先天性胆道闭锁 599

第三十九章 先天性胆管囊性扩张 601

第四十章 原发性硬化性胆管炎 612

第四十一章 胆囊肿瘤 614

第一节 胆囊良性肿瘤 614

第二节 胆囊癌 616

第四十二章 胆管癌 624

第一节 胆管癌的诊断 624

第二节 肝门部胆管癌的分型和辅助检查 629

第三节 肝门部胆管癌的治疗 632

第四节 肝门部胆管癌术后胆道重建 635

第五节 胆管癌的姑息性治疗 636

第四十三章 胆道寄生虫病 638

第一节 胆道蛔虫病 638

第二节 华支睾吸虫病 639

第四十四章 胰腺的解剖生理 641

第一节 胰腺的生理 641

第二节 胰腺的解剖 643

一、胰腺的分区 643

二、胆胰十二指肠结合部的解剖 644

三、胰、脾的动静脉系统 647

四、胰腺的淋巴管 648

第四十五章 胰腺炎 649

第一节 急性胰腺炎 649

第二节 慢性胰腺炎 661

第三节 胰腺炎并发胰瘘 667

第四十六章 假性胰腺囊肿 668

第四十七章 胰腺假性囊肿合并假性动脉瘤 675

第四十八章Oddi括约肌成形术 678

第四十九章 胰管胆管狭窄梗阻及内镜治疗 680

第五十章 胰腺癌与壶腹周围癌 683

第一节 胰腺癌 683

第二节 壶腹周围癌 700

第三节 胆胰肠汇合处疾病 701

第五十一章 胰腺癌的手术治疗 707

第一节 胰头十二指肠切除术 707

第二节 胰头十二指肠切除术的消化道重建 714

一、胃与肠道的吻合 714

二、空肠与胰腺吻合 715

三、胰胃吻合术 717

四、胆管与空肠吻合 719

第三节 保留幽门的胰头十二指肠切除术 719

第四节 腹腔镜和机器人胰腺外科 720

第五节 胰十二指肠切除术后胰瘘 722

第五十二章 胰体尾肿瘤切除术 724

第五十三章 全胰切除术 727

第五十四章 胰腺癌的姑息治疗 731

第五十五章 胰腺内分泌肿瘤 736

第五十六章 胰腺的先天性、遗传性疾病 742

第一节 异位胰腺 742

第二节 环状胰腺 743

第三节 胰胆管合流异常 744

第四节 右位胰腺 745

第五节 胰腺Von Hippel-Lindan病 745

第五十七章 血管疾病 746

第一节 动脉疾病 746

一、急性动脉栓塞 746

二、血栓闭塞性脉管炎 748

三、糖尿病足 751

四、颈动脉硬化症 752

五、周围动脉瘤 753

六、腹主动脉瘤 754

第二节 周围静脉疾病 760

一、解剖结构与血流动力学 760

二、单纯性下肢浅静脉曲张 760

三、原发性下肢深静脉瓣功能不全 765

四、静脉血栓形成 768

第三节 动静脉瘘 769

第四节 淋巴水肿 769

第五十八章 腹膜后占位病变 770

第一节 腹膜后肿瘤 770

第二节 腹膜后脂肪肉瘤 772

第三节 腹膜后囊性肿瘤 774

第四节 腹内囊肿鉴别诊断 776

第五十九章浅表软组织肿块 777

第一节 黑色素瘤 777

第二节 皮肤癌 778

第三节 皮肤毛细血管瘤 779

第四节 瘢痕增生（瘢痕疙瘩） 780

第五节 胸壁纤维肉瘤 782

参考文献 783

中英文对照 785