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第一篇 基础篇 3

第一章 过敏性疾病的遗传学基础 3

第一节 过敏性疾病的遗传学研究历史 3

第二节 过敏性疾病的遗传学研究策略 4

第三节 过敏性疾病的遗传学研究进展 5

第四节 过敏性疾病遗传学研究的价值 9

第五节 过敏性疾病遗传学研究的内在困难 12

第六节 过敏性疾病遗传学研究的未来临床应用前景 12

第七节 展望 13

第二章 过敏性鼻炎流行病学 15

第一节 流行病学历史 15

第二节 过敏性鼻炎基本概念 15

第三节 过敏性鼻炎流行病学调查 16

第四节 过敏性鼻炎流行病学现状 19

第五节 气传过敏原调查 22

第三章 鼻应用解剖学及相关生理学 26

第一节 外鼻 26

第二节 鼻腔 26

第三节 鼻窦 30

第四节 鼻腔鼻窦与颅底眼眶的毗邻关系 34

第五节 鼻组织学 38

第六节 鼻生理学 39

第四章 呼吸道组织学 44

第一节 鼻腔鼻窦 44

第二节 咽 44

第三节 喉 45

第四节 气管及支气管系统 45

第五节 肺泡 45

第六节 脏层胸膜 46

第五章 呼吸道纤毛结构和功能调节 47

第一节 纤毛的结构 47

第二节 纤毛的功能和纤毛相关疾病 48

第三节 纤毛运动的调控机制 50

第六章 上呼吸道空气动力学 53

第一节 基本概念及基本原理 53

第二节 计算流体力学的关键步骤 54

第三节 鼻腔空气动力学 56

第四节 空气动力学研究与产品转化 58

第七章 嗅觉生理 59

第一节 嗅黏膜的结构 59

第二节 高级嗅觉中枢 60

第三节 嗅信号转导为电信号的分子机制 61

第四节 嗅觉适应的产生机制 62

第五节 嗅觉信号的编码系统 63

第六节 信息素的生理学 64

第七节 嗅感觉神经元的再生能力 64

第八章 鼻黏膜的天然免疫 66

第一节 物理性屏障 66

第二节 化学性屏障 67

第三节 免疫性屏障 67

第四节 鼻黏膜上皮细胞在天然免疫中的作用 69

第九章 获得性免疫应答 70

第一节 获得性免疫应答的类型 70

第二节 获得性免疫应答的免疫特性 70

第三节 获得性免疫应答的调节 71

第四节 获得性免疫应答与临床疾病的相关性 75

第十章 T细胞的调节与分化 78

第一节 T细胞的分化亚群 78

第二节 特应性和自身免疫性疾病中的T细胞分化调节 79

第十一章 B细胞分化和调节 83

第一节 B细胞在中枢免疫器官中的分化——成熟B细胞的生成 83

第二节 B细胞在外周免疫器官中的分化发育——记忆B细胞和长寿浆细胞的生成 83

第十二章 嗜酸性粒细胞和过敏性鼻炎 86

第一节 嗜酸性粒细胞的骨髓分化和呼吸道募集 86

第二节 呼吸道和骨髓之间的信号调节机制 89

第三节 原位造血 89

第四节 嗜酸性粒细胞来源的介质和作用 90

第五节 鼻细胞学检查及临床意义 91

第六节 药物对鼻细胞学的影响 94

第七节 吸入激素对骨髓反应的影响 94

第八节 骨髓反应对治疗的启发 95

第十三章 嗜碱性粒细胞和肥大细胞 97

第一节 嗜碱性粒细胞和肥大细胞的形态特点 97

第二节 起源、发育和成熟 97

第三节 肥大细胞分类 99

第四节 嗜碱性粒细胞和肥大细胞的激活 99

第五节 嗜碱性粒细胞和肥大细胞的分泌性介质 100

第六节 嗜碱性粒细胞和肥大细胞与疾病的关系 101

第十四章 白细胞介素 104

第一节 Th1细胞相关白介素 104

第二节 Th2细胞相关白介素 105

第三节 Th17细胞相关白介素 107

第四节 Th99细胞相关白介素 110

第五节 调节性T细胞（Treg）相关白介素 110

第十五章 过敏性鼻炎发病机制 113

第一节 免疫学机制 113

第二节 神经机制 116

第三节 过敏性鼻炎组织重塑 117

第四节 过敏性鼻炎症状的产生机制 118

第十六章 金黄色葡萄球菌超抗原在上呼吸道疾病中的作用 120

第一节 金黄色葡萄球菌和鼻息肉的联系 120

第二节 鼻息肉中的金黄色葡萄球菌内毒素B促进Th2型细胞因子，抑制T-reg型细胞因子 120

第三节 超抗原调整鼻息肉中的局部免疫产物 121

第四节 超抗原对类花生酸类的影响 121

第十七章 上呼吸道微生物学 124

第一节 上呼吸道相关微生物的基础知识 124

第二节 上呼吸道正常菌群 125

第三节 上呼吸道病原微生物 127

第四节 过敏性上呼吸道疾病与病原微生物的关系 134

第十八章 慢性鼻-鼻窦炎的发病机制：炎症 136

第一节 重塑：纤维化与水肿 136

第二节 炎性细胞和T细胞模式 137

第三节 微生物和受损的上皮屏障功能 137

第四节 类花生酸类的作用及其受体 138

第五节 上、下呼吸道疾病的创新疗法的展望 139

第六节 结论 139

第十九章 骨质重塑与慢性鼻窦炎 141

第一节 筛窦骨质增生的组织病理学基本特征：骨质重塑 141

第二节 骨质重塑与慢性鼻窦炎临床分型 142

第三节 骨质重塑与慢性鼻窦炎预后 143

第二篇 过敏性疾病与环境篇 147

第二十章 花粉过敏原 147

第一节 花粉的结构和特点 147

第二节 我国常见致敏花粉的种类和生物学特性 148

第三节 影响花粉播散的因素 157

第四节 空气中花粉量的监测 157

第五节 花粉过敏原的研究进展 159

第二十一章 花粉症 162

第一节 花粉症流行病学及其对身体的影响 162

第二节 花粉症的发病机制 163

第三节 常见的致敏花粉及其播散规律 164

第四节 花粉症的诊断及鉴别诊断 166

第五节 花粉症的治疗 168

第六节 花粉症的预防 169

第二十二章 尘螨 171

第一节 尘螨的生活特性 171

第二节 尘螨提取物过敏原组分 171

第三节 尘螨引起过敏反应的机制 172

第四节 尘螨与过敏性疾病的关系 173

第五节 环境干预措施 173

第二十三章 真菌过敏原 176

第一节 真菌的分类和命名 176

第二节 真菌的结构形态 176

第三节 真菌的分型和主要特征 176

第四节 空气中真菌的检测和鉴定 177

第五节 真菌过敏原研究进展 177

第二十四章 过敏原的标准化 179

第一节 过敏原及过敏原产品 179

第二节 过敏原的标准化 180

第二十五章 宠物与过敏性疾病 186

第一节 宠物过敏原 186

第二节 宠物过敏原的生物学特征 187

第三节 常见宠物过敏性疾病 190

第四节 宠物致敏的预防 193

第二十六章 食物过敏 197

第一节 发病率 197

第二节 食物不良反应定义 197

第三节 食物过敏原 197

第四节 病理生理 198

第五节 临床表现 198

第六节 诊断及鉴别诊断 199

第七节 自然病史 201

第八节 食物过敏的治疗 201

第九节 预防与疫苗接种 202

第十节 食物相关的运动诱发的过敏性反应 202

第三篇 诊断篇 207

第二十七章 过敏性鼻炎病史采集和症状评分 207

第一节 患病率 207

第二节 问诊 208

第三节 体格检查 209

第四节 症状评分 210

第五节 过敏性疾病的诊断 211

第二十八章 过敏原皮肤点刺试验 212

第一节 皮肤反应的病理生理学机制 212

第二节 皮肤试验的技术 213

第三节 皮肤试验的影响因素 216

第二十九章 血清学检验 220

第一节 IgE的性质 220

第二节 用于检测特异性IgE的过敏原试剂 220

第三节 过敏原间的IgE交叉反应 221

第四节 血清特异性IgE试验的原理及方法学 222

第五节 血清特异性IgE的检测结果及评判标准 225

第六节 测定血清IgE结果的临床意义 228

第三十章 鼻腔细胞学研究 230

第一节 检查方法 230

第二节 鼻腔细胞学的应用 231

第三节 展望 234

第三十一章 鼻呼吸功能的客观评估 236

第一节 鼻阻力的测量 236

第二节 鼻声反射 240

第三节 其他方法 244

第三十二章 嗅功能检查 247

第一节 主观嗅觉检查法 247

第二节 客观嗅觉检查法 248

第三十三章 鼻腔鼻窦影像学 251

第一节 影像学检查方法 251

第二节 鼻腔鼻窦正常CT表现 252

第三节 过敏性鼻炎及鼻窦炎影像学表现 254

第三十四章 肺功能 259

第一节 肺功能检查的临床意义 259

第二节 肺功能检查内容 259

第三节 肺功能检查在过敏性鼻炎中的研究和应用 263

第三十五章 诱导痰 265

第一节 诱导痰的机制 265

第二节 诱导痰的安全性 265

第三节 诱导痰的操作 265

第四节 诱导痰的正常值 267

第五节 诱导痰的临床应用 267

第三十六章 呼出气一氧化氮 270

第一节 一氧化氮的生物特性 270

第二节 一氧化氮的生物合成 270

第三节 一氧化氮的生理作用 271

第四节 一氧化氮与过敏性反应 272

第五节 一氧化氮与呼吸系统疾病的关系 272

第六节 检测的影响因素 274

第七节 一氧化氮测定的局限性及发展愿景 275

第三十七章 鼻炎总论 276

第一节 重视鼻炎研究 276

第二节 重视鼻部炎症的诊断问题 277

第三节 慢性鼻炎的临床评估 279

第四节 非过敏性鼻炎概述 284

第三十八章 过敏性鼻炎 293

第一节 过敏性鼻炎患病状况研究 293

第二节 过敏性鼻炎临床价值和研究前景 296

第三节 儿童过敏性鼻炎 297

第三十九章 过敏性鼻炎心理评估和干预 305

第一节 常用精神心理评估量表 305

第二节 精神心理评估在过敏性鼻炎诊疗中的应用意义 308

第三节 常用心理干预措施 309

第四十章 非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征 311

第四十一章 血管运动性鼻炎 313

第四篇 治疗篇 317

第四十二章 以患者为中心的过敏性鼻炎治疗模式 317

第一节 药物治疗存在的问题 317

第二节 患者对治疗的遵循程度 318

第三节 医疗服务模式调整 319

第四十三章 药物治疗 321

第一节 总论 321

第二节 鼻用皮质类固醇 325

第三节 H1抗组胺药 332

第四节 鼻用抗组胺药物 337

第五节 过敏性鼻炎诊疗进展 341

第四十四章 特异性过敏原免疫治疗 351

第一节 总论 351

第二节 发展历程 353

第三节 过敏原疫苗免疫治疗机制 354

第四节 特异性过敏原皮下免疫治疗 356

第四十五章 解读《过敏性鼻炎及其对哮喘的影响》2010年修订版 366

第四十六章 过敏性鼻炎的中医治疗 370

第一节 概述 370

第二节 病因病机 371

第三节 辨证论治 372

第四节 中医治疗过敏性鼻炎进展 373

第四十七章 鼻后上神经切断治疗血管运动性鼻炎 377

第一节 应用解剖 377

第二节 适应证 377

第三节 手术技巧 377

第四节 并发症及术后处理 378

第四十八章 翼管神经切断术治疗重度持续性过敏性鼻炎 380

第一节 理论基础 380

第二节 翼管神经切断术的适应证 381

第三节 鼻内镜下翼管神经切断的手术方法 381

第四节 翼管神经切断术的随访和疗效评价 382

第五节 翼管神经切断术的疗效 382

第六节 翼管神经切断术的并发症 383

第四十九章 急性过敏反应的诊断和治疗 384

第一节 临床表现 384

第二节 鉴别诊断 384

第三节 诊断标准 385

第四节 治疗 385

第五节 特异性免疫治疗局部和全身反应诊断及治疗 386

第五十章 过敏性鼻炎的预防 388

第一节 广义的“过敏原” 388

第二节 生活中的过敏原 389

第三节 避免过敏原的措施 389

第四节 合理饮食 392

第五节 改善体质 393

第五篇 相关疾病篇 397

第五十一章 重症哮喘患者的上呼吸道疾病 397

第一节 过敏和非过敏性鼻炎 398

第二节 急性病毒性鼻窦炎 398

第三节 慢性鼻－鼻窦炎鼻息肉和慢性鼻－鼻窦炎不伴鼻息肉 398

第四节 鼻息肉患者体内的哮喘相关标记 399

第五节 金黄色葡萄球菌外毒素及其对黏膜炎症的作用 399

第六节 组织多克隆IgE的功能 400

第七节 SE-IgE和重症哮喘 401

第五十二章 变应性真菌性鼻-鼻窦炎 404

第一节 发病机制 404

第二节 诊断 404

第三节 治疗 406

第五十三章 变应性支气管肺曲霉菌病与Churg-Strauss综合征 407

第一节 变应性支气管肺曲霉菌病 407

第二节 Churg-Strauss综合征 409

第五十四章 阿司匹林不耐受 411

第一节 发病机制 411

第二节 临床表现和诊断 412

第三节 治疗 415

第五十五章 妊娠期鼻炎 417

第一节 妊娠期鼻炎的研究历史及定义 417

第二节 妊娠期鼻炎对母体及胎儿的影响 417

第三节 妊娠期鼻炎的病因及危险因素 417

第四节 妊娠期鼻炎的诊断 418

第五节 妊娠期鼻炎的鉴别诊断 418

第六节 妊娠期鼻炎的治疗 419

第五十六章 分泌性中耳炎 422

第一节 定义和术语 422

第二节 分泌性中耳炎与过敏反应关系的流行病学研究 422

第三节 病因及发病机制 422

第四节 临床表现 427

第五节 治疗 427

第五十七章 腺样体肥大与过敏性鼻炎 429

第一节 腺样体的免疫功能 429

第二节 过敏性鼻炎对腺样体肥大的影响 429

第三节 腺样体肥大的非手术治疗 429

第五十八章 睡眠呼吸暂停低通气综合征和过敏性鼻炎 432

第一节 鼻腔阻力增高在睡眠呼吸暂停低通气综合征发病中的作用 432

第二节 过敏性鼻炎对于睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响 433

第三节 合并过敏性鼻炎的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗 433

第五十九章 哮喘的诊断和治疗 435

第一节 哮喘的定义 435

第二节 哮喘的诊断 435

第三节 哮喘的治疗 437

第四节 哮喘患者的预防和教育管理 445

第六十章 儿童支气管哮喘 448

第一节 流行病学资料 448

第二节 病因及临床表现 448

第三节 诊断 449

第四节 哮喘病情监测评估的相关检查 450

第五节 治疗 450

第六十一章 慢性咳嗽 454

第一节 咳嗽的发生机制 454

第二节 咳嗽严重程度评价 454

第三节 咳嗽的分类 455

第四节 慢性咳嗽的病因 455

第五节 过敏性咳嗽 458

第六节 慢性咳嗽病因诊断程序 459

第六十二章 乳胶过敏 461

第一节 乳胶过敏历史 461

第二节 乳胶的加工过程 461

第三节 乳胶过敏原 461

第四节 流行病学 462

第五节 临床表现 462

第六节 诊断 463

第七节 预防和治疗 464

第六十三章 皮肤相关过敏性疾病 467

第一节 皮炎湿疹类皮肤病 467

第二节 荨麻疹及血管性水肿 475

第三节 药疹 478

索引 483