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第一篇 临床血液学检查 1

第一章 概论 1

第一节 血液的生理概要 1

第二节 血液检验的意义 4

第三节 血液标本的采集和抗凝 4

第二章 血液学一般检查 7

第一节 血常规检查 7

第二节 血小板（BPC）计数 16

第三节 出血时间测定 18

第四节 凝血时间（CT）测定 20

第五节 网织红细胞（Ret）计数 22

第六节 嗜酸性粒细胞（EC）直接计数 24

第七节 红细胞比积（Ht）测定 24

第八节 红细胞平均值计算 25

第九节 红细胞沉降率（ESR）测定 27

第十节 血细胞分析仪及其临床应用 28

第一节 概述 37

第三章 溶血性贫血检查 37

第二节 溶血性贫血一般检查 38

第三节 红细胞膜缺陷所致溶血性贫血检查 41

第四节 红细胞酶缺陷所致溶血性贫血检查 44

第五节 珠蛋白异常所致溶血性贫血检查 53

第六节 免疫性溶血性贫血检查 62

第四章 止血与凝血障碍检查 70

第一节 概述 70

第二节 检查毛细血管和血小板双关的试验 75

第三节 血小板数量和功能检查 76

第四节 凝血因子检查 77

第五节 抗凝物质检查 83

第六节 纤溶系统检查 86

第七节 止凝血障碍性疾病的实验诊断 88

第八节 弥散性血管内凝血的实验室检查 90

第五章 骨髓细胞学检查 92

第一节 骨髓细胞学检查的临床应用价值 92

第三节 骨髓细胞学检查步骤 93

第二节 标本采集和送检注意事项 93

第四节 血细胞的发育调节及形态特点 97

第五节 血细胞化学染色 104

第六节 常见血液病血液学特点 113

第七节 白血病分型诊断及进展 122

第六章 血型与输血 133

第一节 血型 133

第二节 输血 146

第二篇 体液、排泄物和分泌物检查 151

第一章 尿液检验 151

第一节 尿液标本的收集与保存 151

第二节 尿液一般性状检查 152

第三节 尿液化学检查 155

第四节 尿沉渣显微镜检查 166

第五节 尿液浓缩稀释试验 174

第六节 妊娠试验 175

第一节 粪便检查 178

第二章 消化系统体液检查 178

第二节 胃液及十二指肠引流液检查 186

第三章 痰液检查 192

第四章 脑脊液检查 196

第五章 浆膜腔穿刺液检查 203

第六章 生殖系统体液检查 208

第一节 精液检查 208

第二节 前列腺液检查 214

第三节 阴道分泌物检查 215

第七章 其他体液检查 217

第一节 关节腔积液检查 217

第二节 鞘膜囊积液检查 222

第三节 唾液检查 222

第四节 泪液检查 224

第五节 乳头溢液检查 226

第八章 脱落细胞学检查 229

第一节 脱落细胞学检查基本知识 229

第二节 脱落细胞学检查技术 235

第三节 各系统脱落细胞检查 238

第三篇 临床生化检验 249

概述 249

第一章 生化检验基础知识及基本技术 251

第一节 化学试剂 251

第二节 试剂浓度与换算 255

第三节 常用的生化分析技术 264

第四节 临床生化检验常用的计算方法 274

第五节 实验方法的正确评价 276

第六节 参考值、参考区间与医学决定水平 280

第七节 常用统计学指标和注意事项 287

第八节 质量控制 292

第二章 糖类及其代谢产物测定 299

第一节 血液葡萄糖测定 299

第二节 葡萄糖耐量试验 303

第三节 乳酸测定 304

第四节 丙酮酸测定 307

第五节 糖化血红蛋白测定 309

第六节 糖化血清蛋白（GSP）测定 310

第三章 蛋白质测定 312

第一节 总蛋白（TP）测定 312

第二节 自蛋白（Alb）测定 313

第三节 血清蛋白电泳 316

第四节 血清麝香草酚浊度试验（TTT） 319

第五节 血浆纤维蛋白原测定 321

第六节 血清黏蛋白测定 323

第七节 脑脊液总蛋白测定 325

第四章 脂类与脂蛋白测定 327

第一节 血清总胆固醇测定（TC） 327

第二节 甘油三酯（TG）测定 330

第三节 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定 333

第四节 血清脂蛋白（α）测定（ELISA法） 334

第五章 非蛋白氮类化合物测定 337

第一节 尿素（Urea）测定 337

第二节 血清肌酐及肌酐清除率测定 339

第三节 血清尿酸（UA）测定 342

第六章 酶活力测定 346

第一节 酶学基础知识 347

第二节 丙氨酸氨基转移酶测定 350

第三节 门冬氨酸氨基转移酶测定 353

第四节 血清γ－谷氨酰转移酶测定 354

第五节 碱性磷酸酶测定 357

第六节 酸性磷酸酶测定 359

第七节 淀粉酶测定 361

第八节 单胺氧化酶测定 363

第九节 乳酸脱氢酶测定 366

第十节 α－羟丁酸脱氢酶测定 369

第十一节 肌酸激酶测定 372

第十二节 胆碱酯酶测定 375

第十三节 腺苷脱氨酶测定 378

第十四节 5′－核苷酸酶测定 380

第十五节 脂肪酶测定 382

第十六节 β－N－乙酰氨基葡萄糖苷酶测定 384

第十七节 醛缩酶测定 388

第十八节 谷氨酸脱氢酶测定 391

第十九节 血管紧张素转换酶测定 392

第七章 电解质与微量元素测定 396

第一节 钾钠离子测定 396

第二节 氯离子测定 399

第三节 钙离子测定 405

第四节 血清无机磷测定 409

第五节 血清镁测定 413

第六节 铁及总铁结合力测定 416

第七节 血清铜测定 418

第八节 血清锌测定 421

第八章 肝功能检查 425

第一节 概述 425

第二节 血清总胆红素和结合胆红素测定 427

第三节 蛋白质测定 432

第四节 酶学检查 432

第五节 血清胆汁酸测定 432

第六节 染料排泄试验 436

第九章 激素及其代谢产物测定 439

第一节 甲状腺功能检查 439

第二节 甲状旁腺功能检查 442

第三节 垂体功能检查 443

第四节 性激素测定 448

第五节 肾上腺皮质功能检查 450

第六节 胰岛功能检查 459

第十章 血气与酸碱分析 461

第一节 标本的采集与处理 461

第二节 血气分析仪简介 463

第三节 血气酸碱分析质量控制 464

第四节 血气与酸碱分析指标及临床意义 465

第五节 血气分析与酸碱平衡的综合判断 473

第四篇 微生物学检验 483

第一章 概述 483

第一节 微生物概述 483

第二节 医学细菌的类群 484

第二章 微生物检验基础知识和基本技术 486

第一节 细菌的形态与结构 486

第二节 细菌的形态学检查 488

第二节 培养基 491

第四节 基本生化鉴定培养基和血清 496

第五节 分离培养技术 499

第六节 动物实验 502

第七节 细菌的血清学鉴定技术 507

第八节 常用生化试验 508

第九节 细菌快速生化反应和数码检索 516

第十节 细菌对抗菌药物的敏感试验 518

第三章 细菌检验及药物敏感试验的质量控制 522

第一节 细菌检验室内质控 522

第二节 细菌检验室间质控 528

第三节 参考实验室（或检验中心） 530

第四节 药物敏感试验的质量控制 530

第一节 核酸探针检测技术及应用 532

第四章 分子生物学检验技术 532

第二节 聚合酶链反应 535

第三节 指纹分析 536

第四节 核酸检测技术的应用 538

第五章 常见临床标本的细菌学检查 541

第一节 血液的细菌学检查 541

第二节 尿液的细菌学检查 543

第三节 粪便的细菌学检查 546

第四节 下呼吸道标本的细菌学检查 548

第五节 眼、耳、鼻、喉拭子标本的细菌学检查 550

第六节 脑脊液标本的细菌学检查 552

第七节 浆膜腔穿刺液标本的细菌学检查 554

第八节 胆汁标本的细菌学检查 555

第九节 脓液及创伤感染分泌物的细菌学检查 556

第十节 生殖器官标本的细菌学检查 558

第六章 革兰阳性需氧及兼性厌氧球菌的检查 560

第一节 葡萄球菌属鉴定 560

第二节 链球菌属鉴定 564

第三节 肠球菌属鉴定 569

第四节 微球菌属鉴定 573

第七章 革兰阴性需氧及兼性厌氧球菌的鉴定 575

第一节 奈瑟菌属鉴定 575

第二节 莫拉菌属布兰汉亚菌属的鉴定 578

第八章 革兰阳性需氧及兼性厌氧杆菌的鉴定 580

第一节 棒状杆菌属鉴定 580

第二节 李斯特菌属鉴定 583

第三节 阴道加特纳菌属鉴定 584

第九章 分枝杆菌属及奴卡菌属的鉴定 587

第一节 分枝杆菌属鉴定 587

第二节 奴卡菌属鉴定 592

第十章 肠杆菌科的鉴定 595

第一节 埃希菌属鉴定 595

第二节 志贺菌属鉴定 596

第三节 沙门菌属鉴定 597

第四节 枸橼酸杆菌属和爱德华菌属鉴定 602

第五节 克雷伯菌属鉴定 603

第六节 肠杆菌属鉴定 604

第七节 沙雷菌属和哈夫尼菌属鉴定 605

第八节 变形杆菌属、普城菌属和摩根菌属鉴定 606

第九节 耶尔森菌属鉴定 607

第十一章 弧菌科鉴定 610

第一节 弧菌属鉴定 610

第二节 气单胞菌属鉴定 612

第三节 邻单胞菌属鉴定 614

第十二章 非发酵菌鉴定 616

第一节 非发酵菌的初步鉴定 616

第二节 假单胞菌属鉴定 618

第三节 不动杆菌属鉴定 619

第四节 莫拉菌属鉴定 620

第五节 产碱杆菌属鉴定 621

第六节 黄杆菌属及相关菌的鉴定 622

第十三章 其他革兰阴性杆菌鉴定 624

第一节 布鲁菌属鉴定 624

第二节 嗜血杆菌属鉴定 626

第三节 军团菌属鉴定 628

第四节 弯曲菌属鉴定 631

第五节 幽门螺旋杆菌鉴定 633

第十四章 厌氧菌鉴定 635

第一节 概述 635

第二节 标本采集与运送 636

第三节 厌氧性球菌的鉴定 637

第四节 革兰阴性无芽胞厌氧杆菌鉴定 639

第五节 革兰阳性无芽胞厌氧杆菌鉴定 642

第六节 厌氧芽胞杆菌属鉴定 645

第十五章 其他微生物鉴定 647

第一节 真菌鉴定 647

第二节 螺旋体鉴定 652

第三节 衣原体鉴定 655

第四节 支原体鉴定 657

第五节 立克次体鉴定 659

第六节 病毒鉴定 661

第七节 SARS冠状病毒的实验室检查 665

第五篇 临床免疫学及血清学检查 673

第一章 概述 673

第一节 免疫学及血清学检查基础知识 673

第二节 免疫学检验基本技术 677

第二章 细胞免疫学检查 683

第一节 T淋巴细胞花环试验 683

第二节 淋巴细胞转化试验 684

第三节 B细胞检测 685

第四节 K细胞活性测定（LDH释放法） 687

第五节 NK细胞活性测定（细胞LDH释放法） 688

第三章 体液免疫学检查 689

第一节 免疫球蛋白测定 689

第二节 补体测定 694

第三节 循环免疫复合物测定 697

第四章 自身抗体检查 699

第一节 抗核抗体检测 699

第二节 类风湿因子检测 700

第一节 甲胎蛋白（AFP）测定 703

第五章 肿瘤免疫学检查 703

第二节 癌胚抗原（CEA）测定（ELISA法） 704

第三节 人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定 705

第四节 前列腺特异抗原（PSA）测定 706

第五节 其他肿瘤标志物测定 707

第六章 感染免疫学检查 708

第一节 伤寒和副伤寒的血清学检查 708

第二节 链球菌感染的血清学检验 709

第三节 军团菌病的血清学检查 710

第四节 布氏杆菌病的血清学检查 711

第五节 脑膜炎双球菌感染的血清学检查 712

第六节 梅毒的血清学检查 712

第七节 支原体感染的血清学检查 714

第八节 立克次体感染的血清学检查（外斐反应） 715

第九节 病毒性肝炎的血清学检查 716

第十节 其他病毒感染的血清学检查 723

第十一节 寄生虫病免疫学检验 728