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目录序一序二第二版前言第一版前言第一篇 总论第一章 消化内镜的历史及中国消化内镜开展现状 3

一、消化内镜的发展 3

二、中国消化内镜开展现状 7

第二章　纤维内镜的原理及结构 9

一、光导纤维导光原理 9

二、纤维内镜及附属设备的构造 9

三、纤维内镜的附属器械 12

第三章 电子内镜的原理和机械结构 14

一、什么是电子内镜系统 14

二、电子内镜的机械结构 15

三、电子内镜系统 15

四、医用电子内镜系统的特殊性 19

五、EVIS240系统 20

六、新近内镜图像处理 29

第四章 内镜的消毒及维护保养 34

一、内镜消毒方法 34

三、内镜附件的清洗消毒 35

二、消毒药的选择 35

四、内镜的维护与保养 36

第五章 内镜图像的记录系统和图像处理 38

一、彩色视频打印机 38

二、内镜图像记录系统 38

第六章　消化内镜诊疗中心的信息系统 43

一、EIS首先是以医疗和患者为中心的信息系统 43

二、EIS是电子病历的组成部分 45

三、EIS是内镜诊疗中心与消化科的专业化医疗信息网络系统 47

四、EIS必须与全院管理和医疗信息系统互联与共享 51

五、建立好的EIS系统，需要一个伙伴式的长期合作厂商 52

第七章　消化内镜室的设计 55

一、消化内镜室的设计 55

二、设备 56

三、资料室 57

四、教学 64

五、人员配备 65

一、医用高频电流的基本知识 67

第八章　高频电流在消化内镜中的应用 67

二、高频电流的临床应用 68

三、电流分流的预防 71

四、高频电流应用中的危险性 71

第九章 内镜微波凝固治疗的原理、器械设备及其临床应用 74

一、微波原理及其设备简介 74

二、微波的临床应用 78

一、概况 88

二、内镜激光治疗的原理和基本设备 88

第十章　激光治疗的原理、设备及应用 88

三、激光在消化道疾病中的应用 91

第十一章 内镜色素染色技术 102

一、色素染色原理 102

二、染色内镜检查的优点 103

三、术前用药 103

四、食管黏膜染色 104

五、胃黏膜染色 105

七、结肠黏膜染色 109

六、十二指肠黏膜染色——亚甲蓝染色法 109

第十二章　放大内镜 112

一、放大内镜的基础——实体显微镜的胃黏膜像 112

二、食管的放大内镜诊断 116

三、胃的放大内镜观察 119

四、大肠病变的放大内镜诊断 125

第十三章　超声内镜原理及进展 131

一、超声内镜的基础知识 131

二、超声内镜的结构和细径探头 136

三、超声内镜最近的设备进展 143

第十四章　消化内镜检查中清醒镇静药的应用 151

一、镇静内镜中的常用药物 151

二、镇静内镜的操作步骤及观察指标 152

三、镇静内镜的并发症 154

四、镇静内镜的适应证 154

五、镇静内镜的禁忌证 154

第二篇　新的内镜技术及内镜下正在研究的技术第一章　组织黏合剂治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血 157

第二章　组织黏合剂治疗胆瘘 159

第三章　光谱内镜对胃癌的诊断和治疗 160

一、荧光光谱检测的基本原理 160

二、胃癌荧光光谱诊断的临床应用 161

三、内镜激光治疗胃癌 163

四、光动力学治疗胃癌 164

第四章 内镜氩离子束凝固术治疗消化系统疾病 167

一、器械装置及治疗原理 167

二、操作方法 168

三、适应证和禁忌证 168

四、临床疗效及评价 168

五、内镜氩离子束凝固术的并发症 171

第五章 内镜超声引导下穿刺介入技术在疾病诊断和治疗中的应用 173

一、内镜超声引导下的细针吸取细胞学检查 173

二、内镜超声引导下介入治疗 183

一、胃黏膜微循环的血供 198

第六章　胃镜下胃黏膜血流量测定 198

二、胃黏膜血流量测定原理及方法 199

三、正常人胃黏膜血流量 200

四、病理情况下胃黏膜血流量的变化 200

第七章 胃黏膜电位差测定 207

一、内镜下PD测定方法 207

二、PD的临床应用价值 210

二、指征 212

一、简介 212

第八章　经口胆总管内镜和胰腺内镜 212

三、技术 213

四、小结 214

第九章　胶囊内镜 215

一、发展简史 215

二、胶囊内镜的构造 215

三、与其他小肠检查方法比较 217

四、展望 218

二、激光诱发荧光检测仪器及数据分析方法 220

一、历史 220

第十章　激光诱发荧光技术在恶性肿瘤诊断中的作用 220

三、LIF技术鉴别恶性肿瘤的可能机制 224

四、展望 224

第十一章　热接触方法用于内镜止血 227

一、简介 227

二、热接触治疗的原理——接合凝固的概念 227

三、电凝 227

五、消化性溃疡出血的治疗 228

四、加热探针 228

六、其他出血性病变的治疗 229

七、接触热凝的并发症 229

八、小结 229

第三篇 内镜诊断学第一章　上消化道内镜检查法 233

一、上消化道内镜的性能 233

二、上消化道内镜检查前的准备 235

三、上消化道内镜检查方法 236

二、并发症 244

一、适应证 244

第二章　上消化道内镜检查的适应证、并发症和禁忌证以及内镜检查的医学伦理 244

三、禁忌证 247

四、内镜检查的医学伦理 248

第三章　食管疾病 250

一、正常食管及食管的解剖 250

二、食管结核 253

三、真菌性食管炎 254

四、食管裂孔疝 256

五、反流性食管炎 259

六、食管其他炎性疾病 262

七、食管良性狭窄 265

八、食管良性肿瘤 268

九、食管癌 271

十、Barrett食管 289

十一、食管静脉曲张 292

十二、食管外压和牵拉 295

十三、食管贲门黏膜撕裂症 296

十四、食管憩室 298

十五、贲门失弛缓症 299

十六、艾滋病的食管病变 304

第四章　胃和十二指肠疾病 309

一、胃和十二指肠解剖及正常内镜所见 309

二、急性胃炎 313

三、慢性胃炎 315

四、十二指肠炎 348

五、消化性溃疡病 350

六、老年性消化性溃疡 373

七、急性应激性溃疡 378

八、胃及十二指肠良性病变 388

九、胃癌 395

十、胃癌以外的胃恶性肿瘤 410

十一、十二指肠恶性肿瘤 413

一、小儿内镜检查的历史 417

二、小儿消化道的解剖特点 417

第五章　小儿消化内镜检查 417

三、小儿内镜检查的临床应用 418

第六章　小肠镜 424

一、小肠的解剖和生理 424

二、小肠镜检查分类及检查法 425

三、小肠镜检查的术前准备、适应证、禁忌证及并发症 428

四、小肠镜的正常所见和小肠病变 429

五、小肠镜检查的展望 433

一、大肠与回肠末段解剖学和内镜下特征 434

第七章　大肠疾病 434

二、结肠镜检查适应证、禁忌证和并发症 440

三、结肠镜检查法 441

四、大肠非特异性炎症性疾病 462

五、大肠特异性炎症 473

六、艾滋病的肠道表现 481

七、大肠良性肿瘤 482

八、大肠恶性肿瘤 493

九、大肠憩室 506

十、大肠血管畸形 507

十一、肠气囊肿症 510

十二、大肠其他疾病 511

第八章　经十二指肠镜逆行胰胆管造影 515

一、十二指肠乳头及胰胆管解剖 515

二、奥迪括约肌的生理和药理 516

三、奥迪括约肌功能障碍 523

四、逆行胰胆管造影的器械、术前准备及操作方法 540

五、ERCP适应证、禁忌证及并发症 544

六、逆行胰胆管造影 545

七、胆囊结石、胆总管、肝内胆管结石 549

八、肝外胆管癌 557

九、硬化性胆管炎 561

十、先天性胆总管囊肿 564

十一、胆总管良性狭窄 568

十二、乳头炎性狭窄 569

十三、壶腹癌 571

十四、慢性胰腺炎及胰腺囊肿 573

十五、胰腺癌 577

十六、胰腺分裂 584

十七、环状胰腺 586

十八、异位胰腺 588

十九、在胰胆管疾病中ERCP与其他影像诊断的比较 590

第九章　胆管镜 596

一、经皮经肝胆管镜 596

二、术中及术后胆管镜 601

三、胆管镜在其他方面的应用 609

第十章　内镜超声检查术 611

一、内镜超声检查术的适应证、禁忌证、并发症和检查方法 611

二、内镜超声下消化道管壁的构造图像 614

三、食管的内镜超声检查 614

四、胃的内镜超声检查 619

五、内镜超声对十二指肠、乳头及胰胆疾病的诊断 626

六、超声肠镜 628

七、十二指肠乳头癌的EUS诊断 631

八、胆管癌的EUS诊断 634

第十一章　腹腔镜 636

一、腹腔镜的发展过程与现状 636

二、腹腔镜的结构及附属设备 636

三、诊断腹腔镜的术前准备 639

四、诊断腹腔镜的操作方法 641

五、腹腔镜的适应证、禁忌证及并发症 644

六、肝脏疾病 646

七、腹膜病变 651

八、腹腔内其他病变 655

第四篇　内镜治疗学第一章　食管狭窄扩张术 659

一、食管狭窄扩张治疗的原理 659

二、食管狭窄扩张治疗的适应证与禁忌证 659

三、扩张用器械 660

四、扩张方法 661

五、几种特殊食管狭窄的扩张 663

七、扩张治疗的并发症及处理 664

六、扩张的疗效评价 664

第二章　消化道异物取出术 666

一、上消化道异物取出术 666

二、大肠异物取出术 674

第三章　消化道息肉切除术 676

一、适应证及禁忌证 676

二、息肉切除方法 677

三、各部位息肉切除法 686

四、并发症及其处理 689

第四章　消化道出血的内镜治疗 694

一、消化性溃疡出血的治疗方法 694

二、食管曲张静脉破裂出血内镜下硬化剂治疗 709

三、食管静脉曲张出血内镜结扎治疗 714

四、下消化道出血的内镜治疗 717

第五章　消化道癌内镜下治疗 725

一、激光在消化道疾病中的应用 725

二、经内镜注射化疗药物 731

三、内镜黏膜切除术（大活检）切除早期胃癌 732

四、内镜黏膜切除术在大肠肿瘤性病变的临床应用 737

第六章　十二指肠乳头括约肌切开术 741

一、十二指肠乳头解剖生理概要 741

二、十二指肠乳头括约肌切开术的适应证和禁忌证 742

三、EST术前准备 743

四、EST方法及范围 744

五、乳头括约肌切开后排出结石的方法 746

六、并发症的预防和处理 748

七、EST的疗效和评价 749

第七章　乳头旁瘘管切开术 752

第八章　胆管末端造口术 755

第九章　十二指肠内镜胆管引流术 756

一、鼻-胆引流术 756

二、内镜下胆汁内引流术 760

第十章　慢性胰腺炎的内镜治疗 768

一、胰腺管括约肌切开术 768

二、梗阻性胰管的内镜引流术 769

三、胰管结石取除术 771

四、胰腺假性囊肿内镜下引流术 773

五、胰腺脓肿内镜治疗术 776

第十一章　腹腔镜治疗 778

一、经腹腔镜胆囊切除术 778

二、腹腔粘连及松解术 784

第十二章 经口胆管镜下治疗胆结石 791

一、液电碎石法 791

二、激光碎石法 793

一、术前胆管镜 795

第十三章　经纤维胆管镜治疗胆道结石及其他疾病 795

二、术中胆管镜 798

三、术后胆管镜 800

四、纤维胆管镜的临床应用——治疗方面 802

第十四章　经皮内镜下胃造瘘术 815

一、操作方法 815

二、适应证 818

三、并发症 818

索引 819