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目录 1

绪论 1

第一节 护理学的发展史 1

一、护理学的形成 1

二、现代护理学的发展 4

三、我国护理学发展概况 5

第二节 护理学的任务和目标、 7

范畴及工作方式 7

一、护理学的任务 7

三、护理工作方式 8

二、护理学的范畴 8

第三节 学习护理学基础的意义 9

一、护理学基础的基本任务 9

二、护理学基础的教学范畴 10

三、护理学基础在临床护理中的意义 10

四、学习护理学基础的意义 10

第一章　护理学的基本概念和模式 12

第一节 基本概念 12

一、人 12

二、健康 13

三、环境 16

四、护理 16

五、学习护理学基本概念的重要意义 18

一、奥瑞姆的自理模式理论 19

第二节 护理学理论 19

二、罗伊的适应模式理论 22

三、纽曼的健康系统模式理论 24

第二章　护理学相关理论 28

第一节　一般系统论 28

一、基本概念 29

二、系统的分类 29

三、系统的基本属性 30

四、一般系统论在护理中的应用 30

一、需要的概念 31

第二节 基本需要层次理论 31

二、影响需要满足的因素 32

三、人类基本需要层次理论的内容 32

四、马斯洛需要层次理论在护理工作中的应用 34

第三节 压力与适应理论 35

一、相关概念 36

二、有关压力学说 36

三、对压力的防卫 37

四、对压力的适应 39

五、压力与适应理论在护理工作中的应用 39

二、沟通的层次 41

第四节 沟通理论 41

一、沟通的概念和构成因素 41

三、沟通的类型 42

四、常用的沟通技巧 44

五、影响有效沟通的因素 46

第五节 解决问题方法论 47

一、解决问题的过程 47

二、解决问题论在护理工作中的应用 48

［实习］ 压力与适应角色扮演 48

第一节 我国医疗卫生体系 50

一、组织结构与功能 50

第三章 医疗卫生体系 50

二、城乡三级医疗卫生保健网 52

三、我国护理组织系统 54

第二节 医院 55

一、医院的基本性质与任务 55

二、医院工作的特点 56

三、医院的种类与分级 56

四、医院的组织机构 57

第三节 医院业务科室设置及护理 59

工作 59

一、门诊部 59

二、急诊科 60

三、病区 61

四、家庭病床 62

第四章　护士与患者 64

第一节 护士角色 64

一、角色理论 64

二、护士角色 65

第二节 患者角色 65

一、患者角色概念 66

二、患者角色特征 66

三、患者角色适应中的问题 66

一、护患关系的概念与性质 67

四、患者的权利和义务 67

第三节 护患关系 67

二、护患关系的基本模式 68

三、护患关系的分期 68

四、护患关系良性发展对护士的要求 69

第四节 护士素质与行为规范 70

一、素质的概念 70

二、护士素质的内容 70

三、护士行为规范 70

二、法律的分类与特征 73

一、法律的概念 73

第一节 概述 73

第五章　护理专业与法律 73

三、法律与道德的关系 74

四、医疗卫生法规的概念及基本原则 75

第二节　护理立法 76

一、护理立法的意义 76

二、世界各国护理立法概况 77

三、中国护理立法概况 77

一、护理工作中的法律范围 78

二、护理工作中的法律问题及法律责任 78

第三节 护理工作中的法律问题 78

三、护理工作中的守法和用法 80

四、护理工作中常见导致过失的原因 81

［附件一］　讨论案例分析 82

［附件二］ 中华人民共和国护士管理办法 84

第六章　整体护理与护理程序 87

第一节 整体护理 87

一、整体护理的概念 87

二、整体护理的发展背景 87

三、整体护理的思想内涵 88

第二节　护理程序 89

一、护理程序的概念与理论基础 89

四、整体护理的实践特征 89

二、护理程序的发展历史 90

三、护理程序对护理实践的指导意义 90

四、护理程序的基本步骤 91

［附件一］　护理诊断一览表 99

［附件二］ 护理诊断内容举例 101

第七章　环境 113

第一节 环境与健康 113

一、环境的概念和范围 113

二、环境对健康的影响 114

三、护理与环境的关系 116

第二节 医疗环境 117

一、医院环境的要求 117

二、医院环境的调节 117

三、医院常见不安全因素及防范措施 121

第三节 提供舒适安全的环境 122

一、患者床单位的设备 122

二、铺床法 123

三、人体力学在护理工作中的应用 131

第八章 患者入院和出院的护理 136

第一节 患者入院的护理 136

一、入院程序 136

三、分级护理 137

二、患者入病区后的初步护理 137

第二节 患者出院的护理 138

一、出院前护理 138

二、出院时的护理 138

三、出院后的处理 139

第三节 运送患者法 139

一、轮椅运送法 139

二、平车运送法 141

第一节 医院感染 146

一、医院感染的形成 146

第九章　预防与控制医院感染 146

二、医院感染的类型 147

三、医院感染的管理 148

第二节 清洁、消毒、灭菌 148

一、概念 148

二、消毒灭菌的方法 148

第三节 无菌技术 157

一、无菌技术操作原则 157

二、无菌技术基本操作法 158

第四节 隔离技术 167

一、隔离病区的管理 167

二、隔离原则 167

三、隔离种类及措施 169

四、隔离技术操作法 170

第五节　供应室 175

一、供应室的设置 175

二、供应室的工作内容 175

三、常用物品的保养方法 176

第十章　舒适 177

第一节 概述 177

一、舒适的概念 177

二、不舒适的原因 177

一、卧位的性质 178

第二节 卧位 178

三、不舒适患者的护理原则 178

二、舒适卧位及其基本要求 179

三、常用卧位 179

四、卧位的变换 183

五、保护具的应用 186

第三节 清洁与舒适 192

一、口腔护理 193

二、头发护理 196

三、皮肤护理 201

四、晨晚间护理 205

一、压疮发生的原因 206

第四节 压疮的预防与护理 206

二、压疮的好发部位 207

三、压疮的预防 207

四、压疮的治疗及护理 210

第五节 疼痛护理 212

一、疼痛的概念 212

二、疼痛的机制 212

三、疼痛的原因及影响因素 212

四、疼痛患者的护理 213

一、影响患者安全的因素 218

第六节 安全与舒适 218

二、安全环境的评估 219

三、医院常见不安全因素及防范 219

第十一章　休息与活动 221

第一节　休息与睡眠 221

一、休息的意义 221

二、休息的条件 222

三、睡眠的生理 222

四、睡眠的需要及评估 225

五、促进患者休息与睡眠的护理措施 227

一、活动的意义 229

二、活动受限的原因及对机体的影响 229

第二节 活动 229

三、患者活动的评估 232

四、对患者活动的指导与护理 233

第十二章 生命体征的观察与护理 238

第一节 体温的观察与护理 238

一、正常体温及生理变化 238

二、异常体温的观察与护理 240

三、体温的测量 242

第二节 脉搏的观察与护理 246

一、正常脉搏及生理变化 246

二、异常脉搏的观察与护理 247

三、脉搏的测量 248

第三节 血压的观察与护理 250

一、正常血压及生理变化 250

二、异常血压的观察与护理 251

三、血压的测量 252

第四节 呼吸的观察与护理 255

一、正常呼吸及其生理变化 255

二、异常呼吸的观察与护理 256

三、呼吸的测量 258

四、提高呼吸功能的护理 259

第一节 营养与健康 269

一、饮食与营养对人体健康的意义 269

第十三章　饮食与营养 269

二、医院饮食 274

第二节 营养的评估 277

一、影响因素的评估 278

二、饮食评估 279

三、身体评估 279

四、生化评估 280

第三节 患者的一般饮食护理 280

一、病区的饮食管理 280

二、患者进食前的护理 280

三、患者进食时的护理 281

四、患者进食后的护理 282

第四节 患者的特殊饮食护理 282

一、管饲饮食 282

二、要素饮食 285

第十四章　冷、热疗法 287

第一节 热疗法 287

一、热疗的应用目的 287

二、影响热疗的因素 288

三、热疗的禁忌 288

四、热疗方法 289

一、冷疗的应用目的 294

第二节 冷疗法 294

二、影响冷疗的因素 295

三、冷疗的禁忌 295

四、冷疗方法 296

第十五章　排泄 302

第一节　排便的护理 302

一、大肠的解剖生理 302

二、排便的评估 303

三、排便异常的护理 305

四、与排便有关的护理技术 306

一、与排尿有关的解剖生理 313

第二节　排尿的护理 313

二、排尿的评估 314

三、排尿异常的护理 316

四、与排尿有关的护理技术 317

五、留置导尿患者的护理 323

第十六章　药物疗法 328

第一节　给药的基本知识 328

一、药物的种类、领取和保管 328

二、给药的原则 329

三、给药途径 330

四、给药的次数与时间 330

五、影响药物疗效的因素 330

第二节 口服给药法 332

一、超声雾化吸入法 334

第三节　吸入给药法 334

二、氧气雾化吸入法 336

第四节 注射法 338

一、注射原则 338

二、注射用物 339

三、药液抽吸法 340

四、常用注射法 341

一、静脉输液的原理 352

二、输液的目的 352

第五节　静脉输液法 352

三、常用溶液的种类及作用 353

四、常用静脉输液法 353

五、输液速度与时间的计算 359

六、常见输液故障及排除方法 359

七、输液反应及护理 360

八、输液微粒污染 362

第六节 局部给药 363

一、滴药法 363

二、插入法 365

三、皮肤用药 365

四、舌下给药 366

第一节 概述 368

一、血液制品的种类 368

第十七章　输血法 368

二、血型和相容性检查 370

第二节　输血法 371

一、静脉输血 371

二、自体输血 373

第三节 输血反应 374

一、与输入血液的质量有关的反应 375

二、与大量快速输血有关的反应 377

四、输血性传染疾病 378

三、与输血操作有关的反应 378

第十八章　药物过敏试验与过敏反应 379

的处理 379

一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 379

二、链霉素过敏试验法 381

三、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验及脱敏注射法 382

四、普鲁卡因过敏试验法 383

五、细胞色素c过敏试验法 384

六、碘过敏试验法 384

二、标本采集的原则 386

一、标本采集的意义 386

第一节 标本采集的意义和原则 386

第十九章　标本采集 386

第二节 各种标本的采集 387

一、痰标本采集 387

二、咽拭子培养标本采集 388

三、血液标本采集 389

四、尿标本采集 391

五、大便标本采集 393

六、呕吐物采集法 394

一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件 396

第一节 病情观察 396

抢救和护理 396

第二十章 病情的观察及危重患者的 396

二、病情观察的方法 397

三、病情观察的内容 397

第二节 危重患者的抢救和护理 399

一、抢救工作的组织管理与抢救设备 399

二、常用抢救技术 400

三、危重患者的支持性护理 409

第二十一章　临终关怀 411

第一节 概述 411

一、临终关怀 411

三、死亡过程的分期 413

二、濒死及死亡定义 413

四、安乐死 414

第二节 临终患者和家属的关怀 414

一、临终患者生理变化和护理 414

二、临终患者心理变化和关怀 416

三、临终患者家属的关怀 417

第三节 死亡后护理 418

一、尸体护理 418

二、丧亲者的关怀 419

一、医疗与护理文件记录的重要意义 421

保管要求 421

第一节 医疗与护理文件的记录、 421

第二十二章 医疗与护理文件记录 421

二、医疗与护理文件记录的要求 422

三、医疗与护理文件的保管要求及排列顺序 422

第二节 医疗与护理文件的书写 423

一、体温单 423

二、医嘱单 424

三、出入液量记录单 426

四、护理记录单 426

五、护理病案 427

附表 429