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目录 1

第一章概论 1

一、临床药学的发展史 1

二、临床药学的概念和研究范围 2

三、临床药学与临床药理学的关系 2

四、临床药学的研究内容 3

五、临床药学的主要任务 5

六、临床药学的工作方式 6

七、我国临床药学的展望 7

第二章 临床药动学 11

一、基本概念 11

二、单室模型药动学 13

三、多室模型药动学 21

四、非室模型药动学简介 27

五、药代动力学研究方法及其应用 29

第三章群体药物动力学 36

第一节概述 36

一、群体药物动力学的概念和发展 36

二、群体药物动力学的基本概念 37

三、群体药动学的特点 37

第二节群体药物动力学参数的估计方法 38

一、单纯集合法 38

二、标准二步法 38

三、迭代二步法 38

四、非线性混和效应模型法 38

一、基本原理 39

第三节 NONMEM法求算PPK参数 39

六、吉布斯取样法 39

五、非参数法 39

二、NONMEM法的模型和参数 40

第四节PPK的优点及应用 41

一、群体药物动力学的优点 41

二、群体药物动力学的应用 42

第五节群体药物动力学应用实例 43

第四章体内药物分析 49

第一节体内药物分析的任务与特点 49

第二节体内药物分析方法简介 50

一、紫外分光光度法（UV） 51

二、高效液相色谱法（HPLC） 52

三、气相色谱法（GC） 63

四、高效毛细管电泳法（HPCE） 68

五、放射免疫法（RIA） 70

六、酶免疫分析法（EIA） 72

七、荧光偏振免疫分析法 73

八、微生物法 74

第三节体内药物分析方法的建立和质量控制 76

一、体内药物分析方法的建立 76

二、几类特殊药物的分析 94

三、体内药物分析的质量控制 108

第四节体内药物分析应用实例 114

一、强心苷类 114

二、抗心律失常药 115

三、抗癫痫药 116

六、抗躁狂症药 117

四、三环抗抑郁药 117

五、抗精神病药 117

七、抗哮喘药 118

八、抗菌药 118

九、抗肿瘤药 118

十、免疫抑制剂 119

十一、镇静催眠药 119

十二、其它类药物 119

第五章治疗药物监测与临床给药方案的设计 123

第一节治疗药物监测的必要性 123

一、血药浓度与疗效和不良反应的关系 123

二、影响血药浓度的因素 125

三、治疗药物监测的范围 127

一、申请 129

第二节治疗药物监测的实施 129

二、取样 130

三、测定 131

四、数据处理 131

五、结果解释 131

第三节个体化给药方案的制定 134

一、给药方案设计的一般步骤 134

二、临床常用的几种给药调整方法 136

第四节个体化给药方案设计的新进展 142

第五节药物体内过程的非线性特征与给药方案设计 143

一、概述 143

二、非线性药物动力学的形成 143

三、药物吸收过程中的非线性动力学 144

四、药物分布过程中的非线性动力学 146

五、药物代谢过程中的非线性动力学 147

六、药物排泄过程中的非线性动力学 149

七、时间依赖性非线性动力学 150

第六章药物相互作用 152

第一节概述 152

第二节药物吸收环节的相互作用 153

一、离子的作用 153

二、pH的影响 154

三、食物的影响 154

五、胃肠运动的影响 155

六、削弱肠吸收功能 155

四、吸附作用 155

七、P－糖蛋白 156

八、其他 156

第三节药物分布环节的相互作用 156

一、药物与白蛋白结合 156

二、药物与α1酸性糖蛋白结合 157

三、药物与其他血浆蛋白结合 157

四、血浆蛋白结合与药代动力学的关系 158

五、药物在血浆蛋白结合点上的竞争及其意义 160

第四节药物代谢环节的相互作用 161

一、药物代谢酶简介 161

二、酶诱导 163

三、酶抑制 163

四、与主要细胞色素P450相关的药物相互作用 164

一、改变尿的酸碱度 175

第五节药物排泄环节的相互作用 175

二、干扰药物从肾小管分泌 176

第六节与中药相关的药物相互作用 176

第七节药物在药效学方面的相互作用 177

一、影响药物对靶位的作用 177

二、改变电解质平衡 179

三、作用于同一生理系统或生化代谢系统 179

第八节药物在体外相互作用 179

一、药物配伍禁忌 179

二、生物利用度的改变 182

第七章药物不良作用 191

第一节药物不良反应 192

一、药物不良反应的定义 192

二、药物不良反应监测 198

第二节药源性疾病 209

一、药源性疾病概述 209

二、药源性疾病的分布特征 210

三、药源性疾病的分类 211

四、药源性疾病的基本类型 212

五、药源性疾病的发病机制和发病因素 212

六、药源性疾病的诊断原则和防治原则 213

第八章药学监护 215

一、药学监护的产生背景 215

二、药学监护的基本概念 216

三、药学监护与临床药学及传统药学的区别 217

四、药学监护的作用及实施方法 218

五、药学监护的主要内容 220

七、药学监护面临的困难 221

六、开展药学监护的思路 221

第一节概述 223

一、毒物的分类 223

第九章常见药物急性中毒的抢救及治疗 223

二、毒性分级 224

三、毒物进入体内及消除的过程 225

四、中毒发生的机制 231

五、急性中毒的一般救治 232

第二节常见药物急性中毒的抢救与治疗 239

一、临床常见药物中毒 239

二、天然药物中毒的救治 255

第十章药学文献的检索 264

第一节Internet上的药学信息资源 264

三、检索式 265

四、Internet检索的特点 265

第二节Internet上药学信息的查询 265

二、搜索引擎 265

一、检索的概念 265

五、检索步骤 266

六、检索实例 266

第三节常见的药学网站 273

一、国内网站 273

二、国外药学网站 274

第十一章药学文献计量学 276

第一节文献计量学概述 276

一、发展史 276

三、研究对象 277

二、定义 277

五、特点 278

第二节我国文献计量学的研究进展 278

四、研究内容 278

一、引文分析的研究 279

二、文献集中与离散规律的研究 281

三、文献的增长与老化规律的研究 281

四、其它方面的研究 282

第三节药学文献计量学的应用研究 283

一、引文分析应用研究 283

二、药物不良反应监察研究 284

三、药物经济学研究 286

四、文献调查与统计研究 287

一、文献量与重点期刊特征 288

第四节文献计量学在体内药物分析中的应用 288

二、作者的定量研究 290

三、药物的定量研究 294

四、内容的定量研究 297

五、分析方法的定量研究 301

六、其它项目的定量研究 305

七、小结 306

第五节文献计量学的展望 309

第十二章中药临床药学 316

第一节概述 316

一、中药临床药学的概念 316

二、中药临床药学的研究内容 316

三、中药临床药学的现状 317

四、中药临床药学的发展方向及展望 318

第二节中药合理用药 319

一、复方配伍相互作用 319

二、中西药合用相互作用 321

三、中成药合理用药 326

四、中药不良反应监察及药源性疾病 326

第三节 中药药代动力学研究方法 327

一、血药浓度法 328

二、生物效应法 329

三、微生物法 331

四、其它中药药动学新方法、新理论 331

五、中药复方药动学研究实践 333

六、中药复方药动学的研究与中医药理论的关系 333

七、中药复方药动学研究中的几个问题 334

八、展望 335

第十三章临床药学中的护理问题 338

第一节正确执行医嘱对临床药物治疗的影响 338

一、给药时间对药物治疗的影响 338

二、剂量间隔时间对疗效的影响 339

第二节时辰药理学与临床用药 344

一、时间与药代动力学的关系 344

二、时间与药物毒性的关系 345

三、利用时辰药理学选择最佳服药时间 345

第三节临床用药监测与护理 346

一、治疗药物监测 346

二、不良反应监察 348

第四节临床试验研究中的护理 349