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第一章 人体形态科学导论 1

第一节 绪论 1

一、人体形态科学的定义和地位 1

二、人体形态科学的分科 1

三、学习人体形态科学的观点 2

（一）形态与功能统计的观点 2

（二）局部与整体统一的观点 2

（三）进化发展的观点 2

（四）理论密切联系实际的观点 2

四、组织、器官和系统 3

五、解剖学的基本术语 3

（一）人体的常用轴 3

（二）关系平面 3

（三）方位术语 4

六、组织学的研究方法 4

（一）常用光镜标本制备技术 4

（二）特殊显微镜技术 5

（三）电子显微镜技术 6

（四）组织化学和细胞化学 7

（五）免疫细胞化学技术 7

（六）放射自显影术 8

（七）原位杂交术 8

（八）组织培养术 8

（九）显微操作术 9

（十）细胞融合术 9

（十一）组织和细胞化学定量术 9

第二节 基本组织 10

一、上皮组织 10

（一）被覆上皮 10

（二）腺上皮和腺 15

（三）上皮组织的更新与再生 18

二、结缔组织 18

（一）固有结缔组织 19

（二）软骨 28

（三）骨 31

（四）血液与淋巴 39

三、肌组织 50

（一）骨骼肌 50

（二）心肌 54

（三）平滑肌 57

（四）肌组织的再生 58

四、神经组织 59

（一）神经元 59

（二）突触 64

（三）神经胶质细胞 67

（四）神经纤维 69

（五）周围神经 71

（六）神经末梢 71

（七）神经溃变与再生 75

第三节 骨和关节 的概述 76

一、骨 76

（一）骨的分类 76

（二）骨的构造 78

（三）骨的化学成分和物理性质 78

（四）骨的血管、淋巴管和神经 79

（五）骨的发生、生长和发育 79

（六）骨的分布概况 79

二、关节 79

（一）纤维连结 79

（二）软骨和骨性连结 80

（三）滑膜关节 80

第四节 肌肉概述 84

一、肌的形态和构造 84

二、肌的起止、配布和作用 84

三、肌的辅助装置 85

（一）筋膜 86

（二）滑膜囊 86

（三）腱鞘 86

四、肌的分布概况 87

第五节 内脏学概述 87

一、内脏的组成和功能 87

二、内脏的一般结构 87

（一）中空性器官 88

（二）实质性器官 88

三、胸、腹部的标志线和腹部分区 89

（一）胸部的标志线 89

（二）腹部分区 89

四、内脏各系统的组成 90

第六节 脉管系概述 92

一、心血管系 92

（一）心血管系的组成和血液循环 92

（二）血管吻合及其功能意义 93

（三）动脉 94

（四）静脉 97

（五）毛细血管 98

（六）微循环 101

二、淋巴系统 101

（一）淋巴管道 102

（二）淋巴组织 103

（三）淋巴器官 103

第七节 神经系统概述 106

一、神经系统的区分 106

二、神经系统的组成 107

三、神经系统的常用术语 107

四、中枢神经系概述 108

五、周围神经系概述 109

第八节 内分泌系统和感觉器 113

一、内分泌系统 113

［附］垂体 114

二、感觉器 119

［附］皮肤 119

第九节 影像学导论 126

一、X射线成像 126

（一）X线的发现、产生和特性 126

（二）X线影像形成的原理和密度 127

（三）X线检查方法 127

（四）普通X线检查的适应证 128

（五）普通X线检查的优点与缺点 128

（六）X线检查中的防护 128

二、计算机体层成像 128

（一）CT成像的基本原理 128

（二）图像特点 128

（三）检查技术 129

（四）临床适应证 129

（五）CT诊断的优点与缺点 130

三、磁共振成像 130

（一）MRI成像原理 130

（二）影像特点 130

（三）临床检查适应证 130

（四）MRI影像的优点与缺点 131

四、分析与诊断 131

第二章 头部 133

第一节 体表标志和体表投影 133

一、头部的体表标志 133

二、头部的体表投影 135

第二节 颅部 136

一、颅顶 136

（一）额顶枕区 136

（二）颞区 138

二、颅骨 138

（一）脑颅骨 138

（二）面颅骨 141

（三）颅的整体观 142

（四）新生儿颅的特征及生后的变化 151

第三节 面部 152

一、面部浅层结构 152

（一）皮肤与浅筋膜 152

（二）面肌 152

（三）血管、淋巴及神经 153

二、面侧区 155

（一）腮腺咬肌区 155

（二）面侧深区 158

（三）面侧区的间隙 160

第四节 口腔 160

一、口唇 160

二、颊 161

三、腭 161

四、牙 162

（一）牙的形态 162

（二）牙的种类和排列 162

（三）牙组织 163

（四）牙周组织 163

五、舌 164

（一）舌的形态 164

（二）舌黏膜 164

（三）舌肌 165

六、口腔腺 166

（一）腮腺 166

（二）下颌下腺 166

（三）舌下腺 166

第五节 鼻 166

一、外鼻 166

二、鼻腔 166

三、鼻旁窦 168

（一）上颌窦 168

（二）额窦 168

（三）筛窦 168

（四）蝶窦 168

第六节 咽 168

一、鼻咽 169

二、口咽 169

三、喉咽 170

四、咽肌 170

第七节 视器 171

一、眼球 171

（一）眼球壁 172

（二）眼球的内容物 178

二、眼副器 179

（一）眼睑 179

（二）结膜 180

（三）泪器 180

（四）眼球外肌 181

三、眼的血管及神经 181

（一）动脉 181

（二）静脉 182

（三）神经 183

第八节 耳 183

一、外耳 183

二、中耳 184

（一）鼓室 185

（二）咽鼓管 186

（三）乳突窦和乳突小房 186

三、内耳 187

（一）骨迷路 187

（二）膜迷路 189

（三）内耳道 192

第九节 脑和脑神经 192

一、脑 192

（一）脑干 193

（二）小脑 211

（三）间脑 214

（四）端脑 218

（五）脑的被膜、脑血管及脑脊液循环 226

二、脑神经 232

（一）嗅神经 233

（二）视神经 233

（三）动眼神经 233

（四）滑车神经 234

（五）三叉神经 235

（六）展神经 237

（七）面神经 238

（八）前庭蜗（位听）神经 240

（九）舌咽神经 240

（十）迷走神经 242

（十一）副神经 244

（十二）舌下神经 245

第三章 颈部 247

第一节 概述 247

一、境界与分区 247

（一）境界 247

（二）分区 247

二、表面解剖 247

（一）舌骨 247

（二）甲状软骨 248

（三）环状软骨 248

（四）颈动脉结节 248

（五）胸锁乳突肌 248

（六）锁骨上大窝 248

（七）锁骨上窝 248

第二节 颈部的筋膜与肌肉 248

一、浅筋膜 248

二、颈筋膜 248

（一）浅层 248

（二）气管前层 249

（三）颈动脉鞘 249

（四）椎前层 249

三、颈部肌肉 249

（一）颈浅肌群 250

（二）舌骨上、下肌群 250

（三）颈深肌群 251

第三节 颈部的器官 252

一、咽 252

二、食管 252

三、喉与气管 253

（一）喉 253

（二）气管 256

四、甲状腺与甲状旁腺 257

（一）甲状腺 257

（二）甲状旁腺 260

第四节 颈部的血管 262

一、颈部的动脉 262

（一）颈总动脉 262

（二）颈外动脉 263

（三）颈内动脉 263

（四）锁骨下动脉 263

二、颈部的静脉 264

（一）颈内静脉 264

（二）锁骨下静脉 264

（三）颈外静脉 265

第五节 颈部的神经 265

一、颈丛 265

（一）颈丛浅支 266

（二）颈丛深支 266

二、臂丛 267

（一）胸长神经 267

（二）肩胛背神经 267

（三）肩胛上神经 267

三、脑神经 269

（一）面神经 269

（二）舌咽神经 269

（三）迷走神经 269

（四）副神经 270

（五）舌下神经 270

四、交感干 270

第六节 颈部的淋巴 270

一、颈上部淋巴结 270

二、颈前淋巴结 271

三、颈外侧淋巴结 271

（一）颈外侧浅淋巴结 271

（二）颈外侧深淋巴结 271

第四章 胸部 273

第一节 胸壁 273

一、胸廓 273

（一）胸骨 273

（二）肋 273

（三）胸椎 274

（四）构成胸廓的关节 274

二、胸壁的肌肉 276

（一）胸大肌 276

（二）胸小肌 276

（三）前锯肌 276

（四）胸固有肌 276

（五）膈 277

三、胸壁的血管和神经 278

（一）动脉 278

（二）静脉 279

（三）神经 279

四、乳房 280

（一）乳房的形态结构 280

（二）乳房的淋巴回流 280

（三）乳腺的微细结构 281

第二节 胸腔器官 283

一、气管和支气管 283

（一）气管和支气管的形态 283

（二）气管与支气管的组织结构 283

二、肺 285

（一）肺的外形 285

（二）肺段 285

（三）肺的组织结构 286

（四）肺的血管、淋巴和神经 289

（五）肺的其他功能 290

三、胸膜 290

（一）脏胸膜 291

（二）壁胸膜 291

（三）胸膜隐窝 291

（四）胸膜返折线的体表投影 291

（五）胸膜的血管、淋巴和神经 291

四、纵隔 293

（一）纵隔的定义和分区 293

（二）上纵隔 294

（三）前纵隔 296

（四）中纵隔 296

（五）后纵隔 296

（六）纵隔间隙 296

五、食管胸段及其血管和神经 297

六、心与血管 298

（一）心的位置和形态 298

（二）心腔 298

（三）心的构造 303

（四）心传导系 306

（五）心的血管 308

（六）心的神经 309

（七）心包 309

（八）心的体表投影 310

（九）肺循环的动脉 311

（十）体循环的动脉 311

第三节 胸部的断面解剖 312

（一）颈静脉切迹切面 312

（二）主动脉弓切面 313

（三）主肺动脉窗、气管隆嵴切面 313

（四）气管杈下、肺动脉干分杈切面 313

（五）上肺静脉、左上叶支气管切面 314

（六）中叶支气管切面 316

（七）四腔心切面 316

第四节 胸部的正常影像学 317

一、X线解剖 317

（一）检查方法 317

（二）正常X线表现 318

二、胸部CT、MRI表现 319

（一）胸部CT 319

（二）胸部MRI 324

第五章 腹部 326

第一节 腹前外侧壁 326

一、皮肤 326

二、浅筋膜 326

三、腹肌 326

四、腹前外侧壁的筋膜 328

五、腹前外侧壁的血管 328

六、腹前外侧壁的神经 330

七、腹前外侧壁内面观 331

八、腹股沟管 331

第二节 腹后壁 333

一、腹后壁的肌肉 333

二、腹后壁的筋膜 333

三、腹后壁的血管 333

（一）不成对的脏支 334

（二）成对的脏支 335

（三）壁支 335

四、腹后壁的神经 337

五、腹腔神经丛 338

六、腹壁的淋巴 338

七、腹后壁器官 339

（一）肾 339

（二）肾上腺 352

（三）输尿管腹部 356

第三节 腹腔器官 357

一、胃 357

（一）形态与分部 357

（二）位置与毗邻 358

（三）韧带与网膜 358

（四）血管与淋巴 360

（五）胃壁结构 362

（六）胃的神经 363

（七）胃的微细结构 364

二、十二指肠 366

（一）分部与毗邻 367

（二）十二指肠悬肌 369

（三）十二指肠血管 369

三、肝 369

（一）位置与投影 369

（二）肝的韧带与膈下间隙 370

（三）肝门与肝蒂 372

（四）分叶与分段 374

（五）淋巴 377

（六）肝的微细结构 377

四、胆囊及肝外胆道 381

（一）胆囊及其微细结构 381

（二）肝管、肝总管及胆总管 382

五、胰 384

（一）位置与毗邻 384

（二）胰的形态 384

（三）胰管与副胰管 385

（四）胰的血管及淋巴 386

（五）胰的微细结构 386

六、脾 389

（一）位置与毗邻 389

（二）脾的韧带 390

（三）脾的血管 390

（四）副脾 390

（五）脾的微细结构 391

七、空肠与回肠 392

（一）位置与形态 392

（二）肠系膜 393

（三）血管、淋巴及神经 394

（四）Meckel憩室 395

（五）小肠的微细结构 395

八、盲肠和阑尾 398

（一）盲肠 398

（二）阑尾 398

九、结肠 399

（一）分部与位置 399

（二）血管 400

（三）淋巴 402

（四）微细结构 403

十、肝门静脉 404

（一）组成 404

（二）毗邻 405

（三）属支 405

（四）肝门静脉与腔静脉间的吻合 407

（五）特点 409

第四节 腹膜 409

一、概述 409

二、腹膜与腹、盆腔脏器的关系 410

（一）腹膜内位器官 410

（二）腹膜间位器官 410

（三）腹膜外位器官 410

三、腹膜形成的网膜、系膜和韧带 411

（一）网膜 411

（二）系膜 412

（三）韧带 414

四、腹膜皱襞、隐窝和陷凹 414

（一）腹后壁的皱襞和隐窝 414

（二）腹前壁的皱襞和隐窝 415

（三）腹膜陷凹 415

五、腹膜腔的分区和间隙 415

（一）结肠上区 416

（二）结肠下区 416

第五节 腹部的断面解剖 416

（一）第二肝门、胃底切面 416

（二）第一肝门切面 416

（三）胆囊、胰体切面 417

（四）胰头切面 417

（五）肾门切面 419

第六节 腹部正常影像学 419

一、检查方法 420

（一）普通检查：腹部平片 420

（二）造影检查 420

（三）CT 421

（四）MRI 421

二、腹部的正常影像学 421

（一）腹部平片的正常表现 421

（二）腹部CT正常表现 426

（三）腹部MRI正常表现 430

第六章 盆部及会阴 433

第一节 盆壁和盆筋膜 433

一、盆壁 433

（一）盆壁的骨骼 433

（二）盆壁的肌肉 438

（三）盆膈 438

二、盆筋膜 439

（一）盆壁筋膜 440

（二）盆膈上下筋膜 440

（三）盆脏筋膜 440

（四）盆筋膜间隙 440

第二节 盆部的血管、淋巴及神经 441

一、左、右髂总动脉 441

二、髂外动脉 441

三、髂内动脉 442

（一）壁支 442

（二）脏支 443

四、髂内静脉 443

五、盆部的淋巴 444

（一）髂外淋巴结 444

（二）髂内淋巴结 444

（三）骶淋巴结 444

（四）髂总淋巴结 444

六、盆部的神经 444

（一）盆壁的神经 444

（二）盆部的内脏神经 444

第三节 盆腔器官 445

一、直肠 445

（一）位置与形态 445

（二）毗邻 446

（三）内面观 446

（四）血管、淋巴及神经 447

二、膀胱 448

（一）位置与毗邻 448

（二）内面观 448

（三）血管、淋巴及神经 449

三、输尿管盆部与壁内部 449

（一）盆部 449

（二）壁内部 450

四、前列腺 451

（一）位置与毗邻 451

（二）分叶 451

（三）组织学结构 452

五、输精管盆段、射精管及精囊 452

（一）输精管 452

（二）射精管 453

（三）精囊 453

六、子宫 453

（一）子宫的形态 453

（二）子宫的位置与毗邻 454

（三）子宫的韧带 454

（四）子宫的血管、淋巴及神经 455

（五）子宫的组织学结构 456

七、卵巢及输卵管 458

（一）卵巢 458

（二）输卵管 463

八、阴道 464

第四节 会阴 465

一、肛区 465

（一）肛管 465

（二）坐骨肛门窝 467

二、尿生殖区 468

（一）层次结构 468

（二）男女性尿生殖区的层次结构的异同 471

（三）会阴中心腱 472

第五节 尿生殖区器官 472

一、睾丸 472

（一）形态 472

（二）睾丸的微细结构 472

二、附睾 476

三、阴囊及精索 477

（一）阴囊 477

（二）精索 477

四、阴茎 478

五、男性尿道 479

第六节 盆部的断面解剖 480

一、女性盆部断面解剖 480

（一）第3骶椎切面 480

（二）第5骶椎切面 480

（三）耻骨联合上缘切面 482

二、男性盆部断面解剖 482

（一）髋关节 中部切面 482

（二）耻骨联合上缘切面 482

（三）耻骨联合中部切面 483

第七节 盆部的正常影像学 484

一、检查方法 484

（一）普通检查 484

（二）造影检查 484

（三）特殊检查 485

二、盆部的正常影像学 485

（一）盆部CT正常表现 485

（二）盆部MRI正常表现 487

第七章 背部 492

第一节 脊柱 492

一、椎骨 492

（一）椎骨的一般形态 492

（二）各部椎骨的主要特征 492

二、椎骨的连结 495

（一）椎体间的连结 495

（二）椎弓间的连结 497

（三）寰椎与枕骨及枢椎的关节 498

三、脊柱的影像学 499

（一）X线 499

（二）CT 499

（三）MRI 499

第二节 背部肌肉和筋膜 500

一、背部肌肉 500

（一）斜方肌 501

（二）背阔肌 501

（三）肩胛提肌 501

（四）菱形肌 501

（五）夹肌 501

（六）竖脊肌 501

二、背部筋膜 501

第三节 背部的血管和神经 502

一、背部血管 502

（一）浅血管 502

（二）深部血管 502

二、背部的神经 503

（一）脊神经后支 503

（二）副神经 503

（三）胸背神经 503

（四）肩胛背神经 503

第四节 脊髓、脊神经及其被膜和血管 504

一、脊髓 504

（一）脊髓的外形 504

（二）脊髓的内部结构 505

二、脊髓的被膜 510

（一）硬脊膜 510

（二）脊髓蛛网膜 511

（三）软脊膜 511

三、脊神经根 511

（一）行程和分段 511

（二）与脊髓被膜的关系 511

（三）与椎间孔和椎间盘的关系 511

四、脊髓的血管 512

（一）脊髓的动脉 512

（二）脊髓的静脉 513

第五节 神经的传导通路 513

一、感觉传导通路 513

（一）本体感觉传导通路 513

（二）痛、温觉和粗触觉传导通路 514

（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 515

二、运动传导通路 516

（一）锥体系 517

（二）锥体外系 518

第八章 上肢 521

第一节 上肢骨和骨连结 521

一、上肢骨 521

（一）上肢带骨 521

（二）自由上肢骨 522

（三）上肢骨常见的变异和畸形 524

二、上肢骨的连结 525

（一）上肢带连结 525

（二）自由上肢骨连结 525

第二节 上肢肌 529

一、上肢带肌 529

（一）三角肌 529

（二）冈上肌 529

（三）冈下肌 529

（四）小圆肌 530

（五）大圆肌 530

（六）肩胛下肌 530

二、臂肌 530

（一）前群 530

（二）后群 532

三、前臂肌 532

（一）前群 532

（二）后群 534

四、手肌 535

（一）外侧群 535

（二）内侧群 535

（三）中间群 537

第三节 上肢的血管、淋巴和神经 537

一、上肢的血管 537

（一）上肢的动脉 537

（二）上肢的静脉 541

二、上肢的淋巴管和淋巴结 542

（一）肘淋巴结 542

（二）腋淋巴结 542

三、上肢的神经 543

（一）臂丛的组成和位置 543

（二）臂丛的分支 544

第四节 上肢的局部解剖学 548

一、概述 548

（一）境界和分部 548

（二）体表标志 548

（三）体表投影 548

（四）上肢轴线和提携角 548

二、腋窝 549

（一）腋窝的壁 549

（二）腋窝的内容 549

三、肘前区 551

（一）浅层结构 551

（二）深层结构 551

四、手部 552

（一）手掌 552

（二）手背 554

（三）手指 554

第九章 下肢 556

第一节 下肢骨和骨连结 556

一、下肢骨 556

（一）下肢带骨 556

（二）自由下肢骨 556

（三）下肢骨常见的变异和畸形 559

二、下肢骨的连结 559

（一）下肢带骨连结 559

（二）自由下肢骨连结 559

第二节 下肢肌 565

一、髋肌 565

（一）前群 565

（二）后群 566

二、大腿肌 568

（一）前群 568

（二）内侧群 568

（三）后群 569

三、小腿肌 569

（一）前群 569

（二）外侧群 571

（三）后群 571

四、足肌 572

第三节 下肢的血管、淋巴和神经 574

一、下肢的血管 574

（一）下肢的动脉 574

（二）下肢的静脉 577

二、下肢的淋巴管和淋巴结 578

（一）腘淋巴结 578

（二）腹股沟浅淋巴结 578

（三）腹股沟深淋巴结 578

三、下肢的神经 578

（一）腰丛 578

（二）骶丛 580

第四节 下肢的局部解剖学 583

一、概述 583

（一）境界和分部 583

（二）体表标志 583

（三）体表投影 583

二、臀部 583

（一）境界 583

（二）层次 584

三、股前区 584

（一）境界 584

（二）层次 584

四、腘窝 586

（一）境界 586

（二）内容 587

五、踝部和足部 587

（一）踝管的构成及其内容 587

（二）足背层次 587

（三）足底层次 587