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第一章　总论 1

第一节　临床药动学 2

二、临床药动学的基本概念 3

一、临床药动学的基本任务 3

三、治疗药物监测与给药方案设计 10

一、受体学说 21

第二节　药效学 21

三、药物作用 22

二、构效关系 22

四、量效关系 23

一、时间药理学的研究内容 24

第三节　时间药理学 24

三、时间药动学 25

二、时间药效与时间毒性 25

一、研究目的、任务与作用 26

第四节　药物流行病学 26

二、研究方法 27

第五节　药品不良反应 28

一、ADR相关概念 29

二、药品不良反应分类 30

三、药品不良反应的影响因素 32

四、因果关系分析评价 34

五、重大药害事件回顾 35

第六节　药源性疾病 36

一、药源性疾病基本分型 37

四、常见药源性疾病 38

三、药源性疾病的发病机制 38

二、药源性疾病的易感因素 38

第七节　药物相互作用 39

五、易致药源性疾病的药物 39

一、药动学相互作用 40

二、药效学相互作用 43

一、老年人用药 44

第八节　机体对药效的影响 44

二、小儿用药 45

三、妊娠期用药 46

四、哺乳期用药 48

五、肝肾功能不良者用药 49

二、药物经济学的任务与分析方法 52

一、药物经济学的概念 52

第九节　药物经济学 52

三、药物经济学的应用 53

四、药物经济学评价应注意的几个问题 54

一、循证医学定义与起源 56

第十节　循证医学 56

二、循证医学的作用 57

四、循证医学的进展 58

三、循证医学与传统医学的区别 58

五、循证医学与临床药理学 60

七、循证医学所存在的问题 61

六、循证医学的局限性 61

第一节　抗病毒药 63

第二章　消化系统感染性疾病合理用药 63

阿昔洛韦 64

利巴韦林 65

拉米夫定 66

第二节　消化系统细菌感染用药 67

氨苄西林钠 69

一、青霉素类 69

阿莫西林 70

头孢唑啉钠 71

二、头孢菌素 71

硫酸卡那霉素 72

三、氨基糖苷类 72

硫酸庆大霉素 73

硫酸阿米卡星 74

硫酸奈替米星 75

盐酸四环素 76

四、四环素类 76

盐酸脱氧土霉素 77

盐酸米诺环素 78

氯霉素 79

五、酰胺醇类 79

磺胺嘧啶 80

六、磺胺类抗菌药 80

磺胺甲噁唑 81

柳氮磺吡啶 82

甲氧苄氨嘧啶 83

醋酸磺胺米隆 83

呋喃唑酮 84

七、喹诺酮类抗菌药 85

氟哌酸 86

吡哌酸 86

氟嗪酸 88

环丙沙星 89

氟啶酸 89

培氟沙星 90

盐酸芦氟沙星 91

盐酸左氧氟沙星 92

八、大环内酯类 93

红霉素 94

琥乙红霉素 95

无味红霉素 95

阿奇霉素 96

乙酰螺旋霉素 96

克拉霉素 97

两性霉素B 98

第三节　消化系统真菌感染用药 98

咪康唑 100

酮康唑 101

氟康唑 102

伊曲康唑 103

第四节　消化系统寄生虫感染用药 104

卡巴胂 105

一、溶组织阿米巴病 105

依米丁 106

双碘喹啉 107

去氢依米丁 107

喹碘方 108

二、抗疟药 109

巴龙霉素 109

四环素 109

氯喹 110

青蒿素 111

双氢青蒿素 112

左旋咪唑 113

三、咪唑类 113

硝喹 113

甲苯达唑 114

阿苯达唑 115

噻苯达唑 116

甲硝唑 117

四、抗滴虫病药物 117

替硝唑 118

奥硝唑 119

槟榔 120

吡喹酮 120

五、抗肠道蠕虫感染 120

一、概述 121

第五节　消化系统结核感染合理用药 121

南瓜子 121

灭绦灵 121

异烟肼 125

二、消化系统结核用药 125

利福平 127

异烟腙 127

利福喷丁 130

利福霉素钠 132

利福定 132

吡嗪酰胺 133

乙胺丁醇 134

链霉素 135

氧氟沙星 136

（一）首选药物 136

卡那霉素 136

三、耐多药结核菌感染时可选用的药物 136

左氧氟沙星 137

丙硫异烟胺 138

乙硫异烟胺 138

对氨水杨酸 139

阿米卡星 140

对氨基水杨酸异烟肼 140

卷曲霉素 141

环丝氨酸 143

环丙沙星 143

（二）次选药物 143

司氟沙星 144

利福布丁 144

（三）正在研究开发的药物 144

阿莫西林／克拉维酸钾 145

氯法齐明 145

莫昔沙星 145

克拉霉素 145

一、食管炎 148

第一节　概述 148

第三章　食管、胃和十二指肠疾病合理用药 148

二、胃炎 150

三、消化性溃疡病 151

碳酸氢钠 153

第二节　碱性药物 153

铝碳酸镁 154

碳酸钙 154

西咪替丁 155

第三节　组胺H2受体拮抗剂 155

雷尼替丁 156

法莫替丁 157

尼扎替丁 158

枸橼酸铋雷尼替丁 160

罗沙替丁 160

第四节　质子泵抑制剂 161

奥美拉唑 162

兰索拉唑 163

泮托拉唑 164

雷贝拉唑钠 165

埃索美拉唑 168

硫糖铝 171

第五节　黏膜保护剂 171

枸橼酸铋钾 172

米索前列醇 174

麦滋林-S 175

替普瑞酮 176

瑞巴派特 178

惠加强-G 180

第六节　消化道出血的治疗 181

血管加压素 182

垂体后叶素 183

硝酸甘油 184

生长抑素 185

善宁 186

硬化剂与栓塞剂 188

（一）内镜下硬化用药 188

孟氏液 189

冰盐水肾上腺素溶液 189

（二）非静脉曲张性出血 189

（三）静脉用药 190

凝血酶 190

血凝酶 191

一、病因 194

第一节　概述 194

第四章　肠道疾病合理用药 194

二、临床表现 196

三、辅助检查 198

四、诊断 199

五、治疗 200

七、炎症性肠病的治疗药物 204

六、预后及预防 204

柳氮磺吡啶 208

第二节　治疗炎症性肠病常用药物 208

5-氨基水杨酸 210

泼尼松 212

环磷酰胺 213

硫唑嘌呤 214

甲氨蝶呤 215

抗淋巴细胞球蛋白 216

环孢素 217

细胞因子拮抗剂 219

FK506 219

第三节　其他有效的药物 219

干扰素 219

T细胞活化抑制剂 220

一、肠易激综合征 224

第一节　概述 224

第五章　胃肠功能紊乱的合理用药 224

二、慢性便秘 229

阿托品 235

一、抗胆碱能药物 235

第二节　解痉药 235

溴丙胺太林 236

山莨菪碱 236

匹维溴铵 237

二、钙离子拮抗剂 237

丁溴东莨菪碱 237

奥替溴铵 238

马来酸替加色罗 240

三、5-HT激动剂 240

斯莫纳 242

曲美布丁 243

阿米替林 244

四、抗抑郁药 244

多塞平 245

百忧解 246

甲氧氯普胺 247

第三节　促动力药 247

多潘立酮 248

西沙必利 249

莫沙比利 250

伊托比利 252

红霉素 253

格拉司琼 254

盐酸托烷司琼 255

昂丹司琼 256

盐酸地芬诺酯 258

第四节　止泻剂 258

思密达 259

盐酸洛哌丁胺 259

生长抑素 261

比沙可啶 262

一、刺激性泻药 262

第五节　导泻剂 262

蓖麻油 263

酚酞 263

硫酸镁 264

二、容积性泻药 264

二辛琥珀酰磺酸钠 265

甘油 265

三、润滑性泻药 265

液状石蜡 265

小麦纤维素 266

甲基纤维素 266

四、膨胀性泻药 266

福松 267

第六节　助消化药 268

回春生胶囊 270

丽珠肠乐胶囊 270

第七节　微生态制剂 270

（一）口服蜡样芽胞杆菌活菌制剂 270

促菌生 270

乐腹康 270

源首胶囊 270

（二）口服双歧杆菌活菌制剂 270

金双歧 271

（四）口服双歧杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌三联活菌制剂 271

（三）口服双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、肠球菌三联活菌制剂 271

培菲康胶囊 271

贝飞达胶囊 271

威特四联活菌片 272

（六）口服双歧杆菌四联活菌片 272

（五）口服地衣芽胞杆菌活菌制剂 272

整肠生胶囊 272

妈咪爱 273

（八）口服枯草杆菌、肠球菌活菌多维颗粒剂 273

（七）口服双歧杆菌、酪酸菌活菌制剂 273

常乐康 273

太宁栓 274

第八节　直肠黏膜保护剂 274

（九）嗜酸乳酸杆菌死菌制剂 274

乐托儿散剂 274

一、病毒性肝炎 277

第一节　概述 277

第六章　肝胆胰疾病合理用药 277

二、酒精性肝病 280

三、肝纤维化 281

四、肝性脑病（或称肝昏迷） 282

五、胆系的药物治疗 283

乳果糖 284

一、治疗肝性脑病药 284

第二节　治疗肝脏疾病用药 284

拉克替醇 287

谷氨酸 289

盐酸精氨酸 290

支链氨基酸 291

14氨基酸注射液-800 293

左旋多巴 295

卡比多巴 297

氟马西尼 298

溴隐亭 299

乙酰谷酰胺 301

门冬氨酸鸟氨酸 302

氨酪酸 302

甘草酸二胺 304

二、肝细胞保护剂 304

联苯双酯 306

易善复 307

还原型谷胱甘肽 309

肝得健 309

水飞蓟素 311

双环醇 312

硫普罗宁 314

葡醛内酯 315

亮菌甲素 316

促肝细胞生长素 317

齐墩果酸 317

重组人生长激素 319

门冬氨酸钾镁 321

维生素C 322

维生素E 324

秋水仙碱 325

三、抗肝纤维化药物 325

α、γ干扰素 327

多不饱和卵磷脂 327

维生素A 329

脯氨酰-4-羟化酶前抑制剂 330

赖氨酰氧化酶抑制剂 330

青霉胺 331

前列腺素-E2 332

干扰素α 335

四、抗病毒及免疫调节剂 335

拉米夫定 342

苦参素 345

胸腺肽 347

糖皮质激素 349

甘乐 350

第三节　利胆药 350

思美泰 352

熊去氧胆酸 354

消胆胺 357

保胆健素 358

茵栀黄 358

托尼萘酸 359

去氢胆酸 360

茴三硫 361

羟甲基烟酰胺 361

利胆片 362

金胆片 362

苯丙醇 363

舒胆灵 363

舒胆通 364

胆通 364

利胆素 365

一、急性胰腺炎 366

第四节　胰腺疾病合理用药 366

硫酸镁 366

二、慢性胰腺炎 368

H2受体拮抗剂 371

抗胆碱能药物 371

三、常用药物 371

（一）抑制胰腺分泌药物 371

生长抑素 372

胰高糖素和降钙素 372

质子泵阻滞剂 372

奥曲肽 374

抑肽酶 375

（二）抑制胰酶活性药物 375

5-氟尿嘧啶 375

磷酸胞嘧啶胆碱 376

FOY 376

胰蛋白酶抑制剂 377

前列腺素E1 378

复方丹参注射液 378

蛋白分解酶阻断剂 378

（三）改善胰腺微循环药物 378

硝苯地平 378

得每通 379

达吉 379

（四）常用胰酶制剂 379

消得良 380

康彼身 380

多酶片 381

一、胃癌化疗合理用药 389

第一节　消化道肿瘤化疗简介 389

第七章　消化道肿瘤的合理用药 389

二、胰腺癌化疗合理用药 397

三、原发性肝癌化疗及合理用药 398

五、大肠癌化疗合理用药 403

四、食管癌化疗合理用药 403

盐酸氮芥 407

第二节 烷化剂 407

环磷酰胺 409

消瘤芥 412

甲氨蝶呤 413

第三节　抗代谢药 413

氟尿嘧啶 416

替加氟 419

健择 420

博莱霉素 424

第四节　抗肿瘤抗生素 424

平阳霉素 426

匹来霉素 427

放线菌素D 428

丝裂霉素 429

柔红霉素 431

阿霉素 434

表柔比星 436

硫酸长春碱 440

第五节　抗肿瘤植物药 440

硫酸长春新碱 442

硫酸长春地辛 443

长春瑞滨 446

紫杉醇 447

高三尖杉酯碱 449

羟喜树碱 452

参一胶囊 453

第六节　肿瘤新生血管抑制剂 453

顺铂 454

第七节　铂类 454

卡铂 456

一、水和电解质代谢紊乱 459

第一节　概述 459

第八章　水、电解质及酸碱平衡紊乱合理用药 459

二、酸碱平衡紊乱 463

氯化钠 465

第二节　水、电解质平衡调节药 465

氯化钾 467

氯化钙 470

乳酸钙 472

酸钙 472

葡萄糖 472

硫酸镁 473

密钙息 474

碳酸氢钠 475

第三节　酸碱平衡调节药 475

乳酸钠 478

氨基丁三醇 479

一、消化系统肿瘤病人营养不良的营养支持 481

第一节　概述 481

第九章　消化系统疾病的营养支持 481

二、消化道瘘病人的营养支持 482

四、急性重症胰腺炎病人的营养支持 483

三、肝胆损伤病人的营养支持 483

一、肠内营养 484

第二节　常用营养支持药物 484

氨基酸型肠内营养剂 488

短肽型肠内营养剂 489

整蛋白型肠内营养剂 490

氨素 491

大豆磷脂 491

百普素 492

能全素 493

百普力 493

能全力（瓶装） 494

爱心美 495

补血康 496

人血清白蛋白 496

（一）氨基酸类 497

二、肠外营养 497

11氨基酸注射液-833 498

14氨基酸注射液-823 499

17种复合结晶氨基酸注射液 500

复合结晶氨基酸注射液 501

18种氨基酸葡萄糖注射液 501

复合氨基酸9R注射液 502

支链氨基酸3H注射液 504

复方氨基酸注射液（18） 505

六合氨基酸注射液 505

（二）脂肪乳剂 507

低分子右旋糖酐氨基酸注射液 507

长链脂肪乳注射液 508

英脱利匹特 509

中／长链脂肪乳剂 509

力能（低磷） 510

葡萄糖 511

（三）碳水化合物 511

（四）维生素和微量元素 512

多种微量元素注射液 512

微量元素注射液 513

派达益儿 514

注射用水溶性维生素 515

脂溶性维生素注射液 516

静脉多种维生素（儿童） 516

（五）重组激素的应用 517

（六）输注技术和管理技术 517

（七）人体组成评价肠外营养支持的效果 518

（八）临床实用配方 518

第十章　肝功能不良的合理用药 523

第一节　概述 523

一、肝脏的主要细胞及功能 523

二、肝脏生理功能的组织学基础 525

三、肝脏的生理功能 526

四、肝脏的病理生理 529

第二节　肝生化试验的临床评价和应用 532

一、反映肝合成功能的试验 533

二、反映肝转运有机阴离子能力的试验 536

三、反映肝代谢功能的试验 541

四、反映肝免疫功能的试验 547

五、反映肝细胞损害的标志物 547

六、反映胆汁淤积的标志物 549

七、反映肝纤维化（肝硬化）的标志物 555

第三节　试验的选择和应用 556

一、检测肝功能损害 556

二、鉴别黄疸 558

三、判断预后 559

第四节　药物在肝脏中的代谢与转化 560

一、用药前肝功能检查的临床意义 560

四、诊断特殊肝病 560

二、药物在肝脏中的代谢与转化 561

一、直接损伤肝脏的药物 566

二、通过免疫机制损伤肝脏的药物 566

第五节　造成肝脏坏死和炎症的药物 566

三、发病机制尚不十分清楚的药物 567

四、慢性肝内胆汁淤积 568

附录1 571

附录2 574

附录3 576

中文索引 592

英文索引 601