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目录 1

第一编小儿肿瘤诊疗基础 1

第一章儿童肿瘤的特点 1

第一节小儿肿瘤发病情况 1

第二节儿童肿瘤分类 10

第三节现代儿童肿瘤治疗水平 13

第四节 儿童肿瘤的病因与发病机制 15

第五节儿童肿瘤的组织病理特点 22

第二章小儿恶性肿瘤的诊断方法 31

第一节临床特点 31

第二节病理组织学诊断方法 33

第三节影像学检查 46

第四节 超声波检查在小儿肿瘤诊断中应用 56

第五节 内窥镜检查 58

第六节 肿瘤标志物在临床上的应用 59

第三章小儿肿瘤的治疗原则 73

第一节儿童肿瘤的化学治疗 73

第二节儿童肿瘤的手术治疗 75

第三节儿童肿瘤的放射治疗 77

第四节生物调节治疗 80

第五节其他疗法 83

第六节综合治疗 85

第一节 肿瘤细胞增殖动力学与合理用药 87

第四章常用抗肿瘤药物 87

第二节烷化剂 94

第三节抗代谢药 101

第四节抗癌抗生素 106

第五节铂类 112

第六节抗肿瘤植物生物碱 113

第七节酶类 118

第八节糖类皮质激素 119

第九节其他抗肿瘤药 120

第五章小儿肿瘤常用诊疗技术 124

第一节骨髓穿刺术 124

第二节骨髓活体组织检查术 126

第三节淋巴结穿刺／活检术 127

第四节鞘内注射化疗 129

第五节 白细胞单采－治疗性粒细胞去除术 132

第六节成分输血在小儿肿瘤治疗中的应用 133

第七节 造血生长因子在小儿肿瘤治疗中的应用 142

第八节骨髓与造血干细胞移植 151

第六章小儿肿瘤护理 160

第一节小儿肿瘤一般护理常规 160

第二节化疗护理常规 160

第四节 大剂量阿糖胞苷（HD-Ara-C）化学治疗护理常规 164

第三节 大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化学治疗护理常规 164

第五节使用左旋门冬酰胺酶（L-ASP）护理常规 166

第六节放射治疗护理常规 166

第七章小儿肿瘤疗效标准 169

第一节小儿急性白血病疗效标准 169

第二节慢性粒细胞性白血病疗效标准 170

第三节实体肿瘤疗效评估标准 171

第二编小儿血液肿瘤 175

第八章急性白血病的诊断与治疗原则 175

第一节小儿急性白血病的MICM分型 175

第二节小儿急性白血病的诊断方法 193

第三节小儿急性白血病的治疗原则 228

第九章急性淋巴细胞白血病 240

第十章小儿急性髓细胞白血病 266

第十一章复发性、难治性急性白血病的治疗 283

第十二章髓外白血病的防治 290

第十三章小儿慢性粒细胞白血病 294

第一节成人型慢性粒细胞白血病 294

第二节幼年型慢性粒细胞白血病 299

第十四章少见和特殊类型白血病 304

第一节急性早幼粒细胞白血病 304

第二节高白细胞性急性白血病 308

第三节低增生性急性白血病 310

第四节急性混合细胞白血病 313

第五节巨核细胞白血病 315

第六节淋巴肉瘤细胞性白血病 319

第七节红白血病 320

第八节先天性白血病 323

第九节绿色瘤和粒细胞肉瘤 327

第十节 毛细胞白血病 330

第十五章小儿骨髓增生异常综合征 334

第十六章恶性淋巴瘤 343

第一节霍奇金淋巴瘤 343

第二节非霍奇金淋巴瘤 350

第十七章组织细胞增生症 360

第一节小儿恶性组织细胞病 360

第二节 郎格罕细胞组织细胞增生症 367

第三节噬血细胞综合征 382

第四节组织细胞性坏死性淋巴结炎 390

第十八章多发性骨髓瘤 393

第三编小儿恶性实体肿瘤 398

第十九章神经系统肿瘤 398

第一节颅内肿瘤 398

第二节 小儿常见的脑肿瘤 404

第三节脊髓肿瘤（椎管内肿瘤） 414

第二十章小儿神经母细胞瘤 422

第二十一章内分泌肿瘤 445

第一节甲状腺腺瘤 445

第二节 甲状腺癌 446

第三节嗜铬细胞瘤 450

第四节 肾上腺皮质肿瘤 456

第二十二章胸部肿瘤 466

第一节纵隔肿瘤 466

第二节肺肿瘤 474

第三节心脏肿瘤 481

第一节肾母细胞瘤 488

第二十三章肾肿瘤 488

第二节其他肾肿瘤 499

第三节泌尿生殖系横纹肌肉瘤 501

第二十四章视网膜母细胞瘤 505

第二十五章肝脏肿瘤 513

第一节肝母细胞瘤 513

第二节肝细胞性肝癌 517

第二十六章骨肿瘤 520

第一节尤文肉瘤 520

第二节骨肉瘤 522

第一节胰腺囊肿 527

第二十七章小儿胰腺肿瘤 527

第二节胰岛细胞瘤 529

第三节胰母细胞瘤 530

第二十八章畸胎瘤 535

第二十九章睾丸肿瘤 540

第三十章小儿卵巢肿瘤 546

第三十一章消化道肿瘤 553

第一节食管癌 553

第二节胃癌 556

第三节结肠直肠癌 560

第四节直肠结肠息肉 564

第三十二章小儿鼻咽癌 566

第三十三章软组织肉瘤 572

第一节横纹肌肉瘤 572

第二节平滑肌肉瘤 578

第三十四章小儿常见良性肿瘤 581

第一节小儿皮肤血管瘤 581

第二节 巨大血管瘤伴发血小板减少综合征 583

第三节小儿淋巴管瘤 585

第四节脂肪瘤 587

第五节神经纤维瘤病 587

第一节上腔静脉综合征 589

第三十五章肿瘤急症 589

第四编小儿肿瘤与化疗并发症及治疗 589

第二节脊髓压迫征 594

第三节颅内压增高 598

第四节癌性胸腔积液 605

第五节恶性心包腔积液 609

第六节癌性腹腔积液 613

第七节癌症疼痛处理 616

第三十六章支持治疗 625

第一节合理营养补充（肠道外营养维持） 625

第二节纠正贫血 629

第三节防治出血 631

第四节预防感染 637

第五节高尿酸血症的防治 638

第六节细胞保护剂的应用 640

第三十七章严重感染的防治 643

第一节细菌性感染 643

第二节疱疹病毒感染 646

第三节真菌感染 649

第四节卡氏肺囊虫肺炎 651

第五节回盲肠综合征 653

第三十八章化疗毒副反应及其处理 655

第一节急性过敏反应 655

第二节肿瘤细胞溶解综合征 657

第三节化疗恶心呕吐反应的防治 658

第四节药物性黏膜损害的防治 660

第五节急性胰腺炎 662

第六节骨髓抑制、粒细胞缺乏症 664

第七节肝脏毒性反应（药物性肝损害） 666

第八节心脏毒性 668

第九节肺脏毒性 669

第十节肾及膀胱毒性 672

第十一节神经毒性 673

第十二节大剂量甲氨蝶呤毒副作用的防治 676

第十三节 大剂量阿糖胞苷毒副作用的防治 678

第十四节 化疗的局部反应和栓塞性静脉炎 679

第十五节远期毒副作用 681

附录 685

一、小儿各年龄期血细胞成分正常值 685

二、小儿正常骨髓象及骨髓象异常的临床意义 686

三、小儿肿瘤常用治疗药物 688

四、小儿体表面积计算法 706

五、抗癌药物的骨髓抑制程度和持续时间 707

六、人类白细胞分化抗原（CD）简表 709

七、抗癌药物不良反应分级标准 728

八、缩略语表（病名、药名） 731