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第一章 总论 1

第一节 概述 1

第二节 神经系统损害的定位诊断 2

一、感觉系统 3

二、运动系统 10

三、反射 26

四、脑功能定位 29

第二章 病史采集和神经系统检查 37

第一节 病史采集 37

一、现病史 37

二、过去史 38

三、家族史 38

第二节 神经系统检查 38

一、高级神经活动 38

二、一般检查 43

三、颅神经 43

四、上肢 47

五、躯干 52

六、下肢 53

第三节 神经系统疾病辅助检查 57

一、脑脊液检查 57

二、神经影像学检查 59

三、神经电生理检查 62

四、放射性核素显像 66

五、脑血流测定 67

六、活组织检查 68

七、分子生物学在神经系统疾病中的应用 69

第四节 神经系统疾病的诊断程序 69

一、定向诊断 69

二、定位诊断 70

三、定性诊断 71

第三章 周围神经疾病 72

第一节 概述 72

第二节 神经痛 76

一、三叉神经痛 76

二、舌咽神经痛 77

三、枕大神经痛 78

四、臂丛神经痛 78

五、肋间神经痛 79

六、坐骨神经痛 79

七、灼性神经痛 80

第三节 单神经病 81

一、嗅神经病 81

二、视神经病 81

三、动眼神经、滑车神经及展神经病 84

四、三叉神经麻痹 88

五、面神经病 89

六、听神经病 92

七、舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经病 95

八、尺神经麻痹 95

九、桡神经麻痹 96

十、正中神经麻痹 96

十一、腓总神经麻痹 96

十二、胫神经麻痹 97

十三、股外侧皮神经炎 98

第四节 多神经病 98

一、多颅神经病 98

二、多发性神经病 100

三、格林-巴利综合征 102

四、臂丛疾病 104

第四章 脊髓疾病 107

第一节 概述 107

第二节 急性脊髓炎 116

第三节 脊髓压迫症 118

第四节 亚急性联合变性 122

第五节 脊髓空洞症与延髓空洞症 123

第五章 脑血管病 126

第一节 概述 126

第二节 缺血性脑血管病 136

一、短暂性脑缺血发作 136

二、脑梗塞 139

第三节 出血性脑血管病 148

一、脑出血 148

二、蛛网膜下腔出血 154

第四节 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 157

第五节 其他脑血管病 159

一、大脑基底异常血管网(烟雾病) 159

二、颈内动脉海绵窦瘘 159

三、脑动脉炎 160

四、脑动脉逆流(盗血)综合征 160

五、高血压脑病 161

第六章 中枢神经系统感染 162

第一节 概述 162

第二节 散发性脑炎 162

第三节 中枢神经系统病毒感染 165

一、单纯疱疹病毒脑炎 166

二、日本乙型脑炎 167

三、逆转录病毒感染 169

四、慢病毒感染 172

第四节 脑膜炎 174

一、脑膜炎球菌脑膜炎 174

二、结核性脑膜炎 176

三、新型隐球菌性脑膜炎 177

第五节 神经系统螺旋体感染 179

一、钩端螺旋体病 179

二、莱姆病 180

三、神经梅毒 181

第六节 神经系统寄生虫感染 183

一、脑弓形虫病 183

二、脑肺吸虫病 184

三、脑囊尾蚴病 185

四、脑血吸虫病 187

第七节 Prion病 187

一、克-雅病 188

二、吉斯特曼-斯召斯列综合征 189

三、库鲁病 190

四、致死性家族性失眠症 190

第七章 颅内占位病变 191

第一节 概述 191

第二节 颅内肿瘤 195

第三节 脑脓肿 202

第四节 假脑瘤 203

第五节 脑积水 204

第八章 脱髓鞘疾病 206

第一节 概述 206

第二节 多发性硬化 206

第三节 视神经脊髓炎 210

第四节 急性播散性脑脊髓炎 211

第五节 希尔德病 212

第六节 脑白质营养不良 213

一、肾上腺脑白质营养不良 213

二、异染性脑白质营养不良 214

三、克拉伯病 215

第九章 运动障碍 217

第一节 概述 217

第二节 帕金森病 219

第三节 肝豆状核变性 225

第四节 舞蹈症 228

一、小舞蹈症 229

二、亨廷顿病 230

第五节 肌张力障碍 231

第六节 抽动秽语综合征 234

第七节 特发性震颤 235

第十章 神经系统遗传、变性疾病 236

第一节 概述 236

第二节 遗传性共济失调 236

一、早发性遗传性共济失调 238

二、晚发性遗传性共济失调 239

第三节 运动神经元病 241

第四节 多系统萎缩 243

一、纹状体黑质变性 244

二、散发性橄榄脑桥小脑萎缩 245

三、夏伊-德雷格综合征 245

第五节 腓肌萎缩症 247

一、Ⅰ型遗传性运动感觉性神经病 247

二、Ⅱ型遗传性运动感觉性神经病 247

第六节 神经皮肤综合征 248

一、斯特奇-韦伯综合征 248

二、神经纤维瘤病 249

三、结节性硬化 250

第十一章 发作性疾病 252

第一节 癫痫 252

第二节 头痛 264

一、概述 264

二、偏头痛 266

三、紧张型头痛 271

四、丛集性头痛 272

第十二章 肌肉疾病 274

第一节 概述 274

第二节 重症肌无力与兰伯特-伊顿综合征 275

一、重症肌无力 275

二、兰伯特-伊顿综合征 280

第三节 周期性瘫痪 280

一、低钾性周期性瘫痪 281

二、高钾性周期性瘫痪 282

第四节 肌营养不良 282

第五节 多发性肌炎 286

第六节 强直性肌病 288

一、强直性肌营养不良 288

二、先天性肌强直 288

第十三章 植物神经系统疾病 290

第一节 概述 290

第二节 雷诺病 291

第三节 红斑肢痛症 292

第四节 偏侧面肌萎缩症 293

第五节 间脑病变 294

第六节 自发性多汗症 297

第七节 全身性植物神经功能不全 298

第十四章 痴呆 299