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第一部分 人类辅助生殖影像图谱 3

第1章 配子的形成 3

第一节 减数分裂 3

第二节 卵泡与卵母细胞发育过程 5

一、卵泡发育与卵母细胞形成 5

二、卵泡与卵母细胞发育过程图 7

第三节 人类卵母细胞的识别与评估 9

一、不成熟卵母细胞识别 9

二、近成熟卵母细胞 10

三、成熟的卵母细胞 12

四、成熟不良的卵子 16

五、过熟卵子 18

六、卵母细胞的评估 20

第四节 人类精细胞和精子 21

一、精细胞 21

二、精子形成 21

三、成熟精子 22

四、精子结构电镜透视图 23

五、精子荧光杂交技术染色（FISH） 26

第五节 人类精子的评估 29

一、人类精液的采集及精液分析结果 29

二、精液分析结果的评估 33

三、精子形态学分类与评估 34

第2章 受精卵、卵裂与胚胎 38

第一节 人类受精卵 38

一、受精过程 38

二、主要特征 38

三、受精卵图像与解析 39

第二节 卵裂与胚胎 43

一、卵裂 43

二、胚胎 43

第三节 囊胚 54

一、形成过程 54

二、体外发育 54

第四节 胚胎的低温保存 55

一、冷冻保存时机与复苏评价 55

二、影响因素 56

第3章 胚胎显微技术 61

第一节 辅助孵化技术 61

第二节 卵细胞质内单精子显微注射 64

第三节 胚胎活检术 69

第四节 胚胎碎片清除术 71

第五节 未成熟卵体外培养拾卵技术 72

第4章 辅助生殖技术 75

第一节 人工授精技术 75

第二节 体外受精与胚胎移植 80

第二部分 生殖医学诊断学影像图谱 100

第5章 女性正常生殖器官B超检查 100

一、育龄妇女的子宫与卵巢 100

二、青春前期与绝经期子宫与卵巢 103

第6章 妊娠生理的超声诊断 106

第一节 早孕 106

第二节 中晚期妊娠 109

第7章 病理妊娠的影像 120

第一节 流产 120

第二节 异位妊娠 122

第三节 多胎妊娠 130

第四节 死胎与胎儿发育异常 133

一、死胎 133

二、胎儿发育异常 134

三、胎儿附属结构异常 162

第五节 羊水异常 165

第8章 子宫病理改变 167

第一节 子宫滋养细胞病变 167

一、恶性滋养细胞病变 167

二、良性滋养细胞病变 172

第二节 子宫病变 176

一、子宫内膜息肉 176

二、子宫发育异常 177

三、子宫内膜增生过长 185

四、子宫肌腺病 187

五、子宫肌瘤 189

六、子宫肌层囊肿 192

七、流产后宫腔组织残留 194

八、子宫穿孔损伤 196

九、子宫腔、宫颈粘连 198

十、宫内节育器 200

第9章 输卵管异常 205

第一节 输卵管、卵巢病变 205

第二节 子宫输卵管造影表现 210

一、异常影像及其分析 210

二、案例解析 212

第10章 卵巢生理与病变 219

第一节 卵巢生理 219

一、卵巢与子宫内膜周期性变化 219

二、卵泡与黄素囊肿 221

第二节 卵巢病变 225

一、多囊卵巢综合征 225

二、卵巢过度刺激综合征 227

三、巧克力囊肿 229

四、卵巢良性肿瘤 235

五、盆腔淤血综合征 241

第11章 血管内介入治疗技术 243

一、恶性滋养细胞病变 243

二、子宫肌瘤 244

三、子宫肌腺病 245

四、子宫出血 246

五、宫颈妊娠 247

第12章 三维超声诊疗技术 248

一、妇科应用 248

二、辅助生殖应用 250

三、产科应用 251

第三部分 生殖医学内镜图谱 258

第13章 宫腔镜技术 258

第一节 宫腔镜应用基础 258

一、宫腔镜器械简介 258

二、宫腔镜检查适应证及禁忌证 259

三、宫腔正常形态特点 259

第二节 异常子宫内膜形态 267

第三节 子宫颈管及宫腔内赘生物与异物 273

一、息肉与囊肿 273

二、子宫黏膜下肌瘤 276

三、异常新生物 281

四、宫内节育器异常 283

第四节 宫腔粘连与畸形 287

一、宫腔粘连 287

二、子宫畸形 290

第五节 宫腔镜手术 295

第14章 腹腔镜妇科手术 301

第一节 概述 301

一、腹腔镜手术简介 301

二、腹壁及盆腔相关解剖学特点 302

第二节 盆腔粘连分离术 304

第三节 输卵管手术 307

一、输卵管复通术与造口术 307

二、输卵管通液术 307

三、输卵管异位妊娠切除术 310

第四节 卵巢子宫内膜异位症剥除术与肌瘤挖除术 311

一、卵巢子宫内膜异位症剥除术 311

二、子宫肌瘤挖除术 314

第五节 卵巢肿瘤样病变 315

一、主要特点 315

二、卵巢常见瘤样病变 316

第六节 子宫发育异常矫正术 320

一、残角子宫 320

二、双角子宫 321

三、子宫纵隔 322

第七节 腹腔镜手术常用器械简介 323

第15章 阴道镜及其检查技术 329

第一节 概述 329

一、正常宫颈组织学及阴道镜图像 329

二、异常宫颈、阴道镜图像特点 332

第二节 宫颈炎与宫颈息肉 341

一、宫颈炎 341

二、宫颈息肉 343

第三节 子宫颈上皮内瘤样变及子宫黏膜下肌瘤 344

一、子宫颈上皮内瘤样变 344

二、子宫黏膜下肌瘤 349

第四节 子宫颈恶性肿瘤 349

一、子宫颈鳞癌 349

二、子宫颈腺癌 349

三、子宫颈小细胞癌与转移癌 350

第五节 妊娠期宫颈特点 352

一、生理变化 352

二、正常宫颈图像 352

三、病变宫颈图像 353

第六节 外阴常见疾病 355

一、外阴发育异常 355

二、外阴溃疡 356

三、外阴硬下疳 357

四、传染性软疣 357

五、外阴上皮细胞内瘤样病变 358

六、外阴汗管瘤 359

七、外阴其他病变 359

第七节 尖锐湿疣 360

一、外阴、阴道尖锐湿疣 360

二、宫颈尖锐湿疣 362

三、宫颈HPV亚临床感染（SIP）并尖锐湿疣 364

第四部分 子宫组织学图谱 370

第16章 正常子宫内膜组织 370

一、结构特点 370

二、生育期周期性变化特征 370

三、绝经后内膜变化特征 374

四、正常妊娠内膜变化特征 375

五、流产及服药后内膜组织学 376

第17章 异常子宫内膜组织 377

第一节 概述 377

一、内膜组织内容 377

二、取材方法及指征 377

三、取材操作注意事项 377

第二节 月经周期紊乱的子宫内膜 378

第三节 医源性子宫内膜异常 382

一、宫内节育器致内膜异常 382

二、激素类药物致内膜异常 382

第四节 不孕症的子宫内膜组织改变 386

一、子宫内膜组织病理改变 386

二、评估注意事项 387

第18章 妊娠子宫内膜组织学 393

第一节 早期宫内妊娠与异位妊娠 393

一、早期宫内妊娠诊断 393

二、异位妊娠组织学特征 394

第二节 妊娠异常内膜病理改变 395

一、胎盘部位异常 395

二、妊娠滋养细胞疾病 397

第19章 子宫内膜增生及其癌前病变诊断 401

一、子宫内膜增生 401

二、内膜增生癌前病变诊断 402

第20章 子宫内膜癌 405

一、组织学分型 405

二、病理组织学特点 405

三、病理分级与临床分期 406

四、免疫组化诊断 406

五、Ⅰ型内膜癌的病理组织学影像 406

第21章 子宫平滑肌肿瘤 415

第一节 子宫平滑肌瘤 415

一、主要病理类型 415

二、组织特征 416

第二节 子宫平滑肌肉瘤 420

一、主要类型 420

二、诊断指标 420

第三节 子宫内膜间质肿瘤 423

第四节 子宫体上皮和间叶组织混合肿瘤 427

第五部分 子宫颈疾病细胞学图谱 430

第22章 正常宫颈与感染性宫颈细胞 430

一、宫颈脱落细胞正常形态特征 430

二、鳞柱状上皮交界移行区 431

三、激素水平对阴道脱落细胞形态的影响 431

四、宫颈、阴道细胞TBS描述性诊断报告法简介 431

第23章 良性反应性宫颈细胞 444

一、炎性反应性细胞 444

二、鳞状上皮细胞化生 446

三、上皮细胞萎缩性反应 446

四、放疗反应性细胞改变 447

五、宫内节育器反应性细胞改变 448

第24章 异常宫颈细胞 450

第一节 非典型鳞状上皮细胞 450

第二节 鳞状上皮内病变 452

一、低度鳞状上皮内病变 453

二、高度鳞状上皮内病变 453

第三节 鳞状细胞癌 458

第25章 腺上皮细胞异常 461

一、非典型腺上皮细胞 461

二、子宫颈内膜原位腺癌与子宫颈管腺癌 462

三、典型病例 464

第六部分 生殖医学相关染色体择选与图谱 470

第26章 人类生殖医学遗传学基础 470

第一节 决定性别的染色体 470

一、生殖细胞与合子形成 470

二、染色体畸变 471

第二节 遗传信息传递方式 473

一、常染色体显性遗传 473

二、常染色体隐性遗传 473

三、X性连锁隐性遗传 474

第27章 染色体与遗传 475

第一节 概述 475

一、细胞分裂 475

二、染色体与染色质 476

三、遗传病的遗传方式 476

四、染色体异常的产前诊断 477

第二节 异常染色体核型 478

第28章 性分化异常 489

一、特纳综合征 489

二、先天性肾上腺皮质增生症 489

三、睾丸女性化综合征 490

四、真两性畸形 491

五、克氏综合征 492

六、单纯性腺发育不全 493

七、超雌综合征（X三体综合征） 493

八、XYY综合征 493

参考文献 495