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第一章 绪论 1

第一节 医学伦理学概述 1

一、伦理学的概念 1

二、医学伦理学的概念 2

第二节 医学伦理学的研究对象与内容 3

一、医学伦理学的研究对象 3

二、医学伦理学的研究内容 7

第三节 学习和研究医学伦理学的意义 8

一、协调医疗关系，保障人民健康 8

二、当前研究医学伦理学的主要意义 9

第四节 医学伦理学的学习方法及与相关学科的关系 11

一、医学伦理学的学习方法 11

二、医学伦理学与相关学科的关系 12

第二章 医学伦理学的发展 14

第一节 我国传统医学道德的发展 14

一、祖国传统医学道德的产生和发展 14

二、祖国医学道德的优良传统 17

三、继承和发扬祖国传统医德 19

第二节 国外医学道德的发展 20

一、国外医学道德发展的历史概况 20

二、近现代医学伦理学发展现状和趋势 21

第三节 社会主义医德的形成 23

一、社会主义医德形成的过程 23

二、社会主义医德形成的条件 25

第三章 医德的基本原则 28

第一节 医学人道主义原则 28

一、医学人道主义的形成与发展 28

二、医学人道主义的主要内容 30

第二节 全心全意为人民服务的原则 31

一、全心全意为人民服务 31

二、服务是医业的根本属性 32

三、服务的内容及其推论 32

第三节 公正公平原则 33

一、公正原则及其内容 33

二、正确对待平等 34

第四节 优化原则 35

一、整体优化 35

二、最大善果 36

三、最小恶果 36

第四章 基本范畴 38

第一节 权利与义务 38

一、权利与义务的关系 38

二、权利 39

三、义务 41

第二节 功利与道义 43

一、历史上的义利之辨 43

二、辩证统一的义与利 44

第三节 理智与情欲 44

一、历史上的理欲之辩 44

二、辩证统一的理与欲 45

第四节 自律与他律 45

一、维持道德规范的两种力量 45

二、良心 46

三、他律及其形式 47

第五节 胆识与审慎 47

一、胆识 47

二、审慎 48

三、辩证统一的胆识与审慎 48

第五章 社会主义医德规范 50

第一节 社会主义医德规范概述 50

一、社会主义医德规范的含义 50

二、社会主义医德规范的特点 51

三、社会主义医德规范的作用 52

第二节 社会主义医德规范的构建 52

一、社会主义医德规范的产生及发展过程 52

二、社会主义医德规范的主要内容 54

第六章 医德行为的选择 60

第一节 客观制约与主观选择 60

一、医德选择的客观制约性 60

二、医德选择的主观能动性 61

第二节 自由度与道德责任 63

一、必然与自由 63

二、从历史必然到道德必然 64

三、自由度与道德责任 65

第三节 道德冲突 67

一、不可避免的特殊选择 67

二、道德冲突种类 69

三、冲突的解决 70

第七章 医德评价 73

第一节 医德评价的作用 73

一、医德评价的定义 73

二、医德评价的作用 73

第二节 医德评价的标准 74

一、医德的可评价性 74

二、医德评价的复杂性 74

三、医德评价的标准 76

第三节 医德评价的依据 77

一、动机论与效果论 77

二、目的决定论与手段决定论 78

三、行为体系及其评价 79

第四节 医德评价的途径 81

一、社会舆论 81

二、传统习俗 82

三、内心信念 82

第五节 医德评价的实施 83

一、定性评价 83

二、定量评价 83

第八章 医德修养 86

第一节 医德修养的目的与实质 87

一、医德修养的目的 87

二、医德修养的实质和基础 90

第二节 医德修养的方法与慎独 92

一、医德修养的方法 92

二、慎独 94

第三节 医德修养与医德境界 95

一、医德理想 95

二、医德境界 96

三、增强医德修养自觉性，提高医德境界 98

第九章 医疗人际关系的道德要求 101

第一节 医患关系 101

一、医患关系的基本内容及其模式 101

二、医患关系的特点及演变趋势 105

三、影响医患关系的主要因素 107

四、医患关系的道德要求 110

第二节 医际关系 111

一、医际关系的基本类型 112

二、医际关系的主要特点 113

三、医际关系的道德要求 114

第十章 临床医学实践中的道德 117

第一节 临床诊断中的道德 117

一、诊疗中的最优化原则 117

二、询问病史的医德规范 118

三、体格检查的医德规范 119

四、辅助检查的医德规范 119

第二节 临床治疗中的道德 120

一、药物治疗的道德要求 120

二、手术治疗中的道德要求 121

三、危重病人抢救中的道德要求 122

四、心理和辅助治疗中的道德要求 123

第三节 各类专科诊治中的道德 124

一、急救医疗的道德要求 124

二、妇产科的道德要求 124

三、儿科工作的道德要求 126

四、传染病防治的道德要求 127

五、精神病诊疗道德要求 128

六、医技科室的道德要求 129

第十一章 计划生育中的道德 131

第一节 控制人口数量中的道德 131

一、生育控制的阻碍 131

二、计划生育的道德依据 132

三、操作过程中的道德 134

第二节 提高人口质量中的道德 139

一、优生道德概述 139

二、消极优生中的道德 141

三、积极优生中的道德 144

第十二章 医学科研道德 147

第一节 医学科研道德的意义和道德原则 147

一、医学与道德的关系 147

二、医学科研的基本特点 148

三、医学科研道德的意义 148

四、医学科研道德原则 150

第二节 人体实验道德 153

一、人体实验的概述 153

二、人体实验的道德评价 154

三、人体实验的道德原则 155

四、人体实验的国际法规与道德规范 157

第三节 尸体解剖中的道德问题 159

一、尸体解剖的道德历史演变 159

二、尸体解剖的道德意义 160

三、尸体解剖的道德要求 161

第十三章 预防保健道德 163

第一节 预防医学的道德意义和要求 163

一、预防医学的道德意义 163

二、预防医学的道德要求 167

第二节 环境保护中的道德 169

一、环境保护的意义 169

二、环境保护的道德要求 171

第三节 健康保健道德 172

一、健康保健的概念与道德责任 173

二、健康保健道德的意义与要求 175

第十四章 护理道德 178

第一节 护理道德的实质和作用 178

一、护理道德的含义 178

二、护理道德的发展历程 178

三、护理道德的实质 179

四、护理道德的作用 180

第二节 护理人员的基本道德规范 182

一、热爱护理专业，树立良好的护理伦理道德 182

二、高度的工作责任感，崇尚慎独精神 182

三、特殊的职业道德情感 182

四、修身养性，完善自我 182

五、以病人为中心，竭诚服务患者 183

六、操作审慎无误，技术精益求精 183

七、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作 183

八、气质温和文雅，讲究语言艺术 184

第三节 护理工作道德要求 184

一、心理护理的道德要求 184

二、基础护理的道德要求 186

三、责任制护理的道德要求 187

四、整体护理的道德要求 188

五、各种特殊护理的道德要求 189

第十五章 医技和药剂工作中的道德 193

第一节 医技工作中的道德 193

一、医技工作的特点 193

二、医技道德的作用 195

三、医技工作的道德要求 196

第二节 药剂工作中的道德要求 199

一、药剂工作的道德特点 200

二、药剂道德的作用 200

三、药剂工作中的道德要求 201

第十六章 高新技术与医学道德 205

第一节 科学技术与道德 205

一、科学技术对道德的影响 205

二、道德对科学技术的作用 206

三、促进科学技术的发展，规范科学技术的应用 207

第二节 现代生育技术与伦理学 208

一、辅助生殖技术概述 208

二、人工授精 209

三、体外授精 210

四、辅助生殖技术的伦理准则 212

第三节 死亡控制中的道德 214

一、死亡标准及其伦理意义 214

二、安乐死的伦理分析 218

三、临终关怀的医护道德 221

第四节 器官移植伦理 224

一、器官移植的概念 224

二、器官移植的历史 224

三、器官移植的伦理分析 224

四、器官移植的伦理原则 227

第五节 医学生物工程与道德 228

一、基因工程与道德 228

二、生物医学材料与道德 230

三、医学影像技术与道德 231

第十七章 医院管理伦理 233

第一节 医院管理框架 233

一、医院管理的概念 233

二、医院管理中的管理学基本原理 233

三、医院管理中的管理职能 235

第二节 管理与伦理的关系 236

一、管理与伦理 236

二、管理与伦理的交融机制是制度安排 237

第三节 医院管理中的伦理原则与要求 237

一、医院管理的伦理原则 237

二、医院管理的伦理要求 240

三、医院管理的伦理责任 246

第四节 社会主义市场经济中的医院管理伦理问题 248

一、社会主义市场经济、医疗卫生服务与医学道德伦理 248

二、加强医院管理伦理建设的必要性 249

三、管理者与领导者的素质、行为与道德 252

第十八章 卫生经济伦理 257

第一节 卫生经济伦理概述 257

一、经济伦理 257

二、卫生经济伦理 258

第二节 卫生经济伦理学的基本理论 259

一、经济成本与效益 259

二、效率与公平的选择理论 260

三、机会成本理论 261

四、福利经济学外部效应理论 262

五、劳动价值理论 263

第三节 卫生经济伦理的基本问题 263

一、公正性问题 263

二、市场化问题 265

第十九章 医学伦理学的中西比较 269

第一节 中西医学伦理学的共性 269

一、中西医学伦理学都强调医德的重要作用 269

二、中西医学伦理学都以人道思想贯穿始终 271

三、中西医学伦理学面临诸多相同的新问题 272

第二节 中西医学伦理学的差异 273

一、中西医学伦理学产生的文化背景不同 273

二、中西医学伦理学所处的政治经济环境不同 275

三、中西医学伦理学面临的问题有所不同 276

参考文献 280

索引 282