协和医生答疑丛书 淋巴瘤173个怎么办pdf电子书版本下载

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一、了解免疫系统和循环系统 1

1．何为免疫系统？ 1

2．免疫系统有什么功能？ 1

3．免疫系统由哪些成分组成？ 2

4．什么是淋巴细胞？ 2

5．什么是B细胞？ 3

6．什么是T细胞？ 3

7．如何区别B和T细胞？ 4

8．什么是自然杀伤细胞？ 4

9．淋巴细胞如何在全身进行循环？ 4

10．免疫系统如何发挥抵御疾病的作用？ 6

11．什么是骨髓？ 7

12．除了淋巴细胞，骨髓还能产生哪些血细胞？ 8

13．什么是白细胞？ 8

14．什么是红细胞？ 10

15．什么是血小板？ 11

16．什么是体液免疫，其主要承担者——抗体是什么？ 12

17．B细胞如何抵抗疾病？ 13

18．什么是细胞免疫？ 13

19．淋巴瘤的发生与免疫系统有什么关系？ 14

20．免疫异常如何引起淋巴瘤？ 14

21．淋巴瘤可能自然消退吗？ 15

22．淋巴瘤对免疫系统有什么影响？ 15

二、淋巴瘤的诊断和分类 16

23．什么是淋巴瘤？ 16

24．淋巴瘤是一种单一疾病吗？ 17

25．淋巴瘤都是恶性的吗？淋巴结炎会发展成淋巴瘤吗？ 17

26．淋巴瘤与淋巴癌是一回事吗？ 18

27．淋巴瘤的症状有哪些？ 18

28．如何确诊淋巴瘤？ 19

29．如何早期发现淋巴瘤？ 20

30．为什么不推荐细针穿刺获取淋巴结活组织？ 20

31．穿刺活检会引起淋巴瘤播散吗？ 21

32．活检标本是如何处理的？ 21

33．淋巴瘤病理诊断会出错吗？ 22

34．淋巴瘤诊断延误会改变预后吗？ 23

35．发生淋巴瘤的原因是什么？ 24

36．哪些病毒与淋巴瘤发病可能有关？ 24

37．幽门螺杆菌与淋巴瘤有什么关系？ 26

38．自身免疫病与淋巴瘤发生有关吗？ 26

39．为什么要进行淋巴瘤的分类？ 27

40．为什么将淋巴瘤分为两大类？ 27

41．什么是淋巴瘤的WHO分类标准？ 28

42．成熟B细胞淋巴瘤的WHO分型有哪些？ 29

43．淋巴瘤如何分期？ 30

44．淋巴瘤分期需要做什么检查？ 31

45．传统影像学检查有哪些？ 32

46．PET检查有什么优势？ 33

47．淋巴瘤患者为什么要做骨髓检查？ 34

48．骨髓检查与腰穿是一回事吗？会引起瘫痪吗？ 35

49．骨穿会很痛吗？ 36

50．做骨髓检查需要注意什么？ 37

51．淋巴瘤需要做哪些影像学检查？ 38

52．除了常规手术，还有哪些方法可以帮助获得病理确诊？ 38

53．什么是淋巴细胞表面分子？ 39

54．淋巴细胞表面分子对于淋巴瘤诊断有什么重要性？ 40

55．如何区别惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤？ 40

56．慢性淋巴细胞白血病属于淋巴瘤吗？ 41

57．能引起高黏滞综合征的华氏巨球蛋白血症是淋巴瘤吗？ 42

58．最常见的惰性淋巴瘤是滤泡性淋巴瘤吗？ 45

59．滤泡性淋巴瘤是如何发生的？ 46

60．什么是凋亡，与淋巴瘤的发生有何关系？ 46

61．容易从淋巴结外发生的淋巴瘤是边缘带淋巴瘤吗？ 47

62．什么是淋巴结边缘带淋巴瘤？ 47

63．脾边缘带淋巴瘤可以引起脾脏显著肿大吗？ 48

64．发生于各种腺体的淋巴瘤是黏膜相关淋巴瘤吗？ 48

65．抗生素可能根治胃黏膜相关淋巴瘤吗？ 49

66．为什么需要区别对待3级滤泡性淋巴瘤？ 50

67．弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的淋巴瘤吗？ 51

68．最容易与慢性淋巴细胞白血病混淆的淋巴瘤是套细胞淋巴瘤吗？ 52

69．进展最迅速的淋巴瘤是伯基特淋巴瘤吗？ 54

70．什么是淋巴母细胞白血病／淋巴瘤？ 56

71．T与NK细胞淋巴瘤是一回事吗？ 57

72．成人T细胞淋巴瘤／白血病是病毒感染引起的吗？ 58

73．什么是T大颗粒淋巴细胞白血病和慢性自然杀伤细胞淋巴增殖性疾病？ 59

74．结外NK/T细胞淋巴瘤经常引起鼻塞吗？ 59

75．什么是肠病相关T细胞淋巴瘤？ 60

76．肝脾T细胞淋巴瘤致命吗？ 60

77．血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤极易误诊吗？ 60

78．什么是间变性大细胞淋巴瘤？ 61

79．什么是外周T细胞淋巴瘤（非特殊类型）？ 61

80．淋巴瘤可以影响皮肤吗？ 62

81．蕈样霉菌病是淋巴瘤还是霉菌感染？ 63

82．蕈样霉菌病的最终结局是Sézary综合征吗？ 63

83．什么是原发性皮肤CD30阳性间变性大细胞淋巴瘤？ 64

84．器官移植后为什么容易发生移植后淋巴增殖性疾病？ 65

85．艾滋病患者容易出现哪种淋巴瘤？ 66

86．霍奇金淋巴瘤有哪些不同类型？ 67

87．什么是灰区淋巴瘤？ 68

88．树突细胞肿瘤／组织细胞肿瘤与淋巴瘤类似吗？ 68

89．噬血细胞综合征是淋巴瘤的极端表现吗？ 69

90．什么是Castleman病？ 70

91．什么是Rosai Dorfman病？ 71

三、淋巴瘤的分期和治疗 72

92．诊断淋巴瘤后，患者应该做什么？ 72

93．淋巴瘤诊断会有错误吗？ 72

94．除了病理结果，治疗前还需要其他信息吗？ 73

95．什么是美国东部肿瘤协作组体能状态评分？ 74

96．什么是国际预后指数？ 75

97．什么是滤泡性淋巴瘤国际预后指数？ 77

98．霍奇金淋巴瘤有预后指数吗？ 78

99．所有淋巴瘤的治疗方法都一样吗？ 79

100．单纯手术切除就可以治疗淋巴瘤吗？ 79

101．什么是综合治疗？ 80

102．淋巴瘤治疗有哪些方法？ 80

103．惰性淋巴瘤治疗原则是什么？ 82

104．常用治疗惰性淋巴瘤的药物和方案是什么？ 83

105．为什么惰性淋巴瘤的治疗方案总在不断变化？ 85

106．如何治疗侵袭性淋巴瘤？ 86

107．复发和难治侵袭性淋巴瘤能否再次获得治愈？ 88

108．如何治疗高度侵袭性淋巴瘤？ 89

109．如何治疗初发霍奇金淋巴瘤？ 90

110．复发的霍奇金淋巴瘤如何治疗？ 92

四、淋巴瘤的化疗和放疗 93

111．什么是化疗？ 93

112．什么是化疗周期？化疗需要每天住院吗？ 94

113．化疗需要多少疗程？ 94

114．治疗淋巴瘤的常用化疗药有哪几种？ 95

115．烷化剂是最常用的化疗药物吗？ 96

116．常用的抗生素类化疗药物有哪些？ 97

117．氟达拉滨是惰性淋巴瘤的常用药物吗？ 98

118．长春碱类需注意神经毒性吗？ 98

119．鬼臼毒素容易引起第二肿瘤吗？ 99

120．铂类化疗药物的用途与注意事项有哪些？ 99

121．甲氨蝶呤是中枢神经系统淋巴瘤的治疗首选吗？ 100

122．门冬酰胺酶是儿童急性淋巴细胞白血病治疗的关键吗？ 100

123．化疗患者需要长期保留的静脉导管吗？ 101

124．静脉导管会带来哪些问题？ 102

125．化疗的副作用有哪些？ 103

126．化疗会脱发吗？ 103

127．如何应对脱发？ 104

128．化疗会导致恶心呕吐吗？ 104

129．化疗后腹泻怎么办？ 105

130．化疗后便秘怎么办？ 106

131．放化疗后对生育有什么影响？ 106

132．阿胶和大枣可以治疗化疗后贫血吗？ 107

133．化疗期间需要忌口吗？ 108

134．怎样才能增加营养？ 109

135．什么是“无菌饮食”？ 110

136．如何应对化疗对食欲的影响？ 110

137．白细胞计数减少会出现什么结果？ 111

138．淋巴瘤本身和相应的治疗对性功能有什么影响？ 112

139．疲乏都是化疗引起的吗？ 113

140．化疗会引起出血吗？ 114

141．什么是放疗？ 115

142．淋巴瘤患者何时需要放疗？ 115

143．放疗有哪些副作用？ 116

144．淋巴瘤患者需要做腰椎穿刺和鞘内注射化疗吗？ 117

145．腰椎穿刺和鞘内注射化疗需要注意什么？ 118

五、淋巴瘤的其他治疗 119

146．什么是免疫治疗？ 119

147．什么是单克隆抗体？ 119

148．利妥昔单抗的使用有什么注意事项？ 120

149．什么是淋巴瘤疫苗？ 121

150．什么是淋巴瘤的细胞治疗？ 121

151．什么是干细胞移植？ 123

152．为什么外周血造血干细胞移植可以替代骨髓移植？ 123

153．为什么移植可以治疗淋巴瘤？ 124

154．自体干细胞移植是怎么做的？ 125

155．自体移植常见并发症有哪些？ 127

156．血型不合的人可以做异体造血干细胞移植供者吗？ 128

157．什么是HLA系统？ 129

158．异体造血干细胞移植是怎么做的？ 130

159．什么是移植物抗宿主病？ 131

160．如何预防和治疗急性移植物抗宿主病？ 131

161．慢性移植物抗宿主病会有什么表现？ 132

162．老年和体弱患者也可以做异体移植吗？ 133

163．淋巴瘤患者什么时候需要移植？ 133

164．什么是临床试验？ 135

165．如何保证临床试验的安全性？ 136

166．淋巴瘤患者应该参加临床试验吗？ 137

六、如何应对淋巴瘤 138

167．淋巴瘤患者日常生活需要注意什么？ 138

168．淋巴瘤患者能继续日常工作吗？ 139

169．淋巴瘤患者能继续体能锻炼吗？ 139

170．是否应该将真实病情告知淋巴瘤患者？ 140

171．淋巴瘤患者如何回归社会？ 141

172．淋巴瘤复发了怎么办？ 141

173．终末期淋巴瘤患者该怎么办？ 142