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第一章 女性一生各阶段的生理特点 1

第二章 胚胎形成及附属物 5

第一节 胚胎的形成及胎儿发育 5

一、受精及着床 5

二、胚胎、胎儿发育特征 6

三、药物及辐射对胚胎、胎儿发育的影响 7

第二节 胎儿附属物及异常 11

一、胎盘 11

二、胎膜 15

三、脐带 17

四、羊水 19

第三章 正常妊娠 24

第一节 孕前保健与遗传咨询 24

一、常见病患者的孕前咨询 24

二、遗传病患者及高风险人群的孕前咨询 32

第二节 妊娠诊断 34

第三节 产前检查与孕期保健 41

一、产前检查 41

二、胎儿健康状况的评估 46

三、孕期营养和体重管理 49

四、孕期常见症状及处理 51

第四章 分娩 54

第一节 分娩生理 54

一、分娩动因 54

二、分娩机制 54

第二节 正常分娩 56

一、分娩临床经过 56

二、正常分娩的产程监护与处理 57

[附]手取胎盘术 63

第三节 异常分娩 64

一、概论 64

二、产力异常 66

三、产道异常 71

四、胎位异常 78

五、社会心理因素 89

第四节 巨大儿与肩难产 90

一、巨大儿 90

二、肩难产 91

第五节 胎儿窘迫 94

第六节分娩镇痛 97

一、分娩镇痛的方法 97

二、药物性分娩镇痛的时机和指征 98

第五章 产褥期 100

第一节 正常产褥 100

一、产褥期的母体变化 100

二、产褥期的临床表现 101

三、产褥期的处理 102

第二节 异常产褥 103

一、产褥期抑郁症 103

二、产褥感染 106

三、晚期产后出血 109

第六章 胎儿 113

第一节 产前筛查、产前诊断及处理 113

第二节 胎儿生长受限 119

第三节 死胎 122

第四节 多胎妊娠 124

第七章 孕期感染 131

第一节 羊膜腔感染 131

第二节 妊娠期TORCH感染 136

第三节 妊娠合并性传播疾病 144

一、妊娠合并淋病 144

二、妊娠合并梅毒 146

三、获得性免疫缺陷综合征合并妊娠 149

第八章 妊娠早期常见并发症 153

第一节 流产 153

第二节 异位妊娠 158

一、输卵管妊娠 158

二、其他部位妊娠 164

第三节 妊娠剧吐 166

第九章 妊娠中晚期特有并发症 169

第一节 妊娠期高血压疾病 169

[附]HELLP综合征 176

第二节 前置胎盘 178

[附]前置胎盘合并胎盘植入 182

第三节 胎盘早剥 185

第四节 妊娠期肝内胆汁淤积症 190

第五节 妊娠期急性脂肪肝 193

第十章 分娩期并发症 197

第一节 产后出血 197

第二节 羊水栓塞 203

第三节 子宫破裂 209

第十一章 早产与过期妊娠 213

第一节 早产 213

第二节 过期妊娠 217

第十二章 妊娠合并内科疾病 220

第一节 妊娠合并心脏病 220

第二节 妊娠合并血液系统疾病 227

一、妊娠合并血小板减少症 228

二、妊娠合并贫血 231

第三节 妊娠合并呼吸系统疾病 236

一、肺炎 236

二、肺结核 238

三、支气管哮喘 240

第四节 妊娠与病毒性肝炎 241

第五节 妊娠合并肾盂肾炎 246

第六节 妊娠合并内分泌疾病 249

一、妊娠合并甲状腺疾病 250

二、妊娠合并糖尿病 254

第七节 免疫性疾病合并妊娠 260

一、系统性红斑狼疮 260

二、抗磷脂抗体综合征 263

第八节 皮肤疾病与妊娠 265

一、妊娠期特有的皮肤病 266

二、已有皮肤病合并妊娠 268

第十三章 妊娠合并外科疾病 270

第一节 妊娠合并急性胆囊炎 270

第二节 妊娠合并急性阑尾炎 273

第三节 妊娠合并急性胰腺炎 276

第四节 妊娠合并急性肠梗阻 280

第五节 妊娠期泌尿系结石 283

第十四章 外阴阴道疾病 288

第一节 外阴阴道的解剖 288

一、外阴的解剖 288

二、阴道的解剖 288

第二节 外阴及阴道炎症 289

一、非特异性外阴炎 289

二、前庭大腺炎 290

三、前庭大腺囊肿 290

四、婴幼儿外阴阴道炎 291

五、滴虫性阴道炎 291

六、外阴阴道假丝酵母菌病 293

七、细菌性阴道病 296

八、萎缩性阴道炎 297

第三节 外阴上皮内非瘤样病变 298

一、外阴鳞状上皮增生 299

二、外阴硬化性苔藓病 300

三、其他外阴皮肤病 302

第四节 外阴阴道肿瘤 304

一、外阴良性肿瘤 304

二、外阴上皮内瘤变 306

三、外阴恶性肿瘤 307

四、阴道良性肿瘤 311

五、阴道上皮内瘤变 312

六、阴道恶性肿瘤 313

第十五章 子宫颈疾病 319

第一节 子宫颈的解剖学和组织学 319

一、子宫颈解剖学 319

二、子宫颈组织学 319

第二节 子宫颈炎症 321

一、急性子宫颈炎 321

二、慢性子宫颈炎 322

第三节 子宫颈上皮内瘤变 323

第四节 子宫颈癌 326

第十六章 子宫疾病 332

第一节 子宫的解剖与生理功能 332

第二节 子宫肌瘤 336

第三节 子宫内膜癌 341

第四节 子宫肉瘤 346

第五节 子宫内膜异位症 349

第六节 子宫腺肌病 357

第十七章 卵巢和输卵管疾病 362

第一节 卵巢和输卵管的解剖结构和功能 362

一、卵巢的解剖结构和功能 362

二、输卵管的解剖结构和功能 364

第二节 卵巢良性疾病 364

一、卵巢瘤样病变 364

二、多囊卵巢综合征 366

三、卵巢子宫内膜异位症 366

四、卵巢炎性疾病 366

第三节 卵巢肿瘤 367

一、卵巢上皮性肿瘤 374

二、性索-间质肿瘤 380

三、卵巢生殖细胞肿瘤 383

第四节 输卵管良性疾病 385

一、输卵管瘤样病变 385

二、输卵管妊娠 386

第五节 输卵管肿瘤 386

一、输卵管良性肿瘤 386

二、输卵管恶性肿瘤 387

第十八章 妊娠合并常见妇科肿瘤 391

第一节 妊娠合并常见妇科良性肿瘤 391

一、妊娠合并子宫肌瘤 391

二、妊娠合并卵巢良性肿瘤 392

第二节 妊娠合并常见妇科恶性肿瘤 393

一、妊娠合并宫颈癌 396

附：【妊娠合并宫颈上皮内瘤变】 397

二、妊娠合并卵巢恶性肿瘤 398

第十九章 妇科肿瘤治疗的基本原则 400

第一节 化学治疗 400

第二节 放射治疗 408

第二十章 妊娠滋养细胞疾病 418

第一节 妊娠滋养细胞的发育与分化 418

第二节 葡萄胎 419

第三节 妊娠滋养细胞肿瘤 423

第四节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 428

第二十一章 盆底功能障碍性疾病及盆底器官损伤性疾病 431

第一节 骨盆底的结构 431

第二节 毗邻器官 434

第三节 阴道前壁膨出 436

第四节 阴道后壁膨出 438

第五节 子宫脱垂 440

第六节 压力性尿失禁 443

第七节 生殖道瘘 446

一、尿瘘 446

二、粪瘘 449

第二十二章 盆腔炎性疾病及生殖器结核 452

第一节 盆腔炎性疾病 452

第二节 生殖器结核 458

第二十三章 女性生殖内分泌疾病 465

第一节 卵泡的发育及周期性变化 465

第二节 卵巢性激素的合成与分泌 468

第三节 月经及女性生殖的神经-内分泌变化 471

一、神经内分泌系统的解剖结构及功能 471

二、下丘脑-垂体-卵巢激素的调节 473

第四节 性早熟 474

第五节 经前期综合征 477

第六节 痛经 480

一、原发性痛经 480

二、继发性痛经 481

第七节 异常子宫出血 482

第八节 闭经 489

第九节 多囊卵巢综合征 496

第十节 高催乳激素血症 500

第十一节 绝经综合征 502

第二十四章 不孕与计划生育 507

第一节 不孕症 507

第二节 辅助生殖技术 511

一、人工授精 512

二、体外受精-胚胎移植 512

第三节 避孕 514

一、激素避孕 514

二、宫内节育器 518

三、其他避孕方法 520

第四节 输卵管绝育术 522

一、经腹输卵管结扎术 522

二、经腹腔镜输卵管绝育术 523

三、经阴道输卵管绝育术 523

第五节 避孕失败的补救措施 524

一、手术流产 524

二、药物流产 525

第六节 计划生育措施的选择 526

第二十五章 女性生殖器官发育异常 528

第一节 女性生殖器官发生的胚胎学 528

第二节 外生殖器发育异常 529

一、处女膜闭锁 529

二、两性畸形 530

第三节 阴道发育异常 532

一、先天性无阴道 532

二、阴道闭锁 533

三、阴道横隔 533

四、阴道纵隔 534

第四节 子宫发育异常 534

一、先天性宫颈闭锁 534

二、子宫未发育或发育不全 534

三、子宫体发育异常 535

第五节 输卵管发育异常 536

第六节 卵巢发育异常 536

第二十六章 乳腺疾病 538

第一节 乳房的解剖特点 538

一、乳房形态学 538

二、乳房的血管解剖 538

三、乳腺的淋巴引流 539

第二节 乳房的生理性变化 541

一、新生儿及儿童期乳腺 541

二、青春期乳腺 541

三、性成熟期乳腺 542

四、妊娠期及哺乳期乳腺 542

五、绝经期乳腺 542

第三节 乳房常见疾病 543

一、急性乳腺炎 543

二、乳腺囊性增生病 547

三、乳房肿瘤 548

第二十七章 妇女保健 565

第一节 常见妇科肿瘤的筛查 565

一、子宫颈癌的筛查 565

二、子宫内膜癌的筛查 568

三、卵巢癌筛查 569

第二节 乳腺癌的筛查 571

第三节 健康咨询与预防接种 573

一、女性各期健康咨询 573

二、HPV疫苗预防接种 574

第二十八章 常见症状的鉴别与诊断 576

一、阴道流血 576

二、白带异常 577

三、下腹痛 578

四、外阴瘙痒 578

五、下腹部肿块 579

第二十九章 妇产科常用特殊检查 582

第一节 生殖道脱落细胞学检查 582

第二节 宫颈脱落细胞HPV DNA检测 585

第三节 妇科肿瘤标志物检查 588

第四节 女性生殖器官活组织检查 591

一、局部活组织检查 591

二、诊断性宫颈锥切术 592

三、诊断性刮宫 593

第五节 女性内分泌激素测定 595

一、下丘脑促性腺激素释放激素测定 595

二、垂体激素测定 596

三、卵巢和肾上腺性激素测定 597

四、胎盘绒毛组织激素测定 599

第六节 羊水检查 601

第七节 输卵管通畅检查 603

一、输卵管通液术 603

二、子宫输卵管造影 604

三、妇科内镜输卵管通畅检查 606

第八节 影像检查 607

一、超声检查 607

二、X线检查 610

三、计算机体层扫描检查 611

四、磁共振成像检查 611

五、正电子发射体层显像 612

第三十章 妇产科内镜及其应用 614

第一节 胎儿镜检查 614

第二节 阴道镜检查 616

第三节 宫腔镜检查与治疗 618

第四节 腹腔镜检查与治疗 621

第三十一章 肿瘤的遗传咨询与靶向治疗 625

第一节 肿瘤的遗传咨询 625

一、遗传咨询的定义及目的 625

二、肿瘤遗传咨询及特点 625

三、遗传病家族史 627

四、遗传学检测 628

五、女性常见遗传性肿瘤的遗传咨询 631

第二节 肿瘤的靶向治疗 633

一、肿瘤的分子改变 633

二、靶向药物及常用靶点 636

三、应用靶向治疗的策略 637

第三十二章 妇产科常见手术 641

第一节 围术期准备 641

一、思想准备 641

二、手术前常规化验检查 641

三、其他辅助检查 641

四、术前阴道准备 641

五、术前常规肠道准备 641

六、术前特殊肠道准备 641

七、术前皮肤准备 642

八、术前其他准备 642

九、术前沟通签字 642

十、手术后护理 642

第二节 外阴阴道手术 643

一、前庭大腺手术 643

二、无孔处女膜切开术 645

三、会阴切开术 646

四、产钳术 647

第三节 子宫手术 649

一、宫颈活检术 649

二、宫颈息肉摘除术 649

三、子宫肌瘤切除术 650

四、子宫切除术 651

五、剖宫产术 656

第四节 附件手术 659

一、输卵管切除术 659

二、输卵管结扎术 660

三、输卵管吻合术 662

四、输卵管卵巢切除术 663

五、卵巢肿瘤剥除术 664

中英文名词对照索引 667