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概论 1

第一篇 X线检查技术 5

第一章 X线摄影条件 5

第一节 摄影条件计算方法及其应用 5

一、管电压与管电流 5

二、摄影距离 6

三、屏-片体系 7

四、滤线栅和照射野的应用 7

第二节 摄影条件表 8

一、变动管电压法 8

二、固定管电压法 8

三、摄影条件规范化 9

四、自动曝光仪的应用 12

第二章 X线检查体位和摄影方向的基本概念 14

第一节 解剖学姿势及基准轴线、面 14

一、解剖学姿势 14

二、基准轴线与面 15

第二节 人体各部位的方向和位置 15

一、一般方向和位置 15

二、四肢的方向和位置 15

第三节 体位 16

一、基本体位 16

二、四肢体位 18

第四节 摄影方向 18

一、一般摄影方向 19

二、四肢摄影方向 19

三、头部摄影方向 20

四、切线方向 20

第五节 头部摄影用基准点、线、面 21

一、基准点 21

二、基准线 21

三、基准面 22

第三章 X线常规检查体位 23

第一节 X线摄影步骤和原则 23

一、X线摄影步骤 23

二、X线摄影原则 23

第二节 骨骼系统摄影 24

一、上肢 24

二、下肢 35

三、头颅 43

四、脊柱 53

五、骨盆 61

六、胸廓 62

第三节 呼吸系统摄影 65

一、解剖 65

二、X线摄影位置 66

第四节 消化系统摄影 68

一、解剖 68

二、X线摄影位置 69

第五节 循环系统摄影 71

一、解剖 71

二、X线摄影位置 71

第六节 泌尿系统摄影 73

一、解剖 73

二、X线摄影位置 74

第四章 特殊X线检查技术 78

第一节 体层摄影 78

一、原理 78

二、背景模糊与体层厚度 78

三、体层摄影常规操作技术 79

四、体层摄影位置 79

第二节 软X线摄影 80

一、原理 80

二、设备 80

三、摄影位置 81

第三节 X线放大摄影 82

一、原理 83

二、设备 83

三、操作技术 84

第五章 X线造影检查技术 86

第一节 对比剂分类 86

一、阴性对比剂 86

二、阳性对比剂 86

第二节 药敏试验及造影中意外和急救 90

一、药敏试验 90

二、造影中意外和急救 90

第三节 造影检查技术 91

一、循环系统造影检查 91

二、消化系统造影检查 99

三、泌尿生殖系统造影检查 108

第六章 数字X线检查技术 114

第一节 数字X线检查步骤 114

一、数字X线机使用前准备和操作注意事项 114

二、CR系统操作步骤 115

三、DR系统操作步骤 115

第二节 数字X线检查的适宜曝光量 116

一、谐调处理和空间频率处理对输出影像质量的影响 116

二、动态范围控制与能量减影对影像质量的影响 117

三、适宜曝光量 118

第三节 图像处理技术在摄影检查中的应用 118

一、胸部的应用 119

二、头颈部的应用 120

三、泌尿系统的应用 120

四、胃肠道的应用 121

五、肌肉骨骼系统的应用 121

六、乳腺的应用 121

七、儿科的应用 122

第四节 DSA检查技术 122

一、头部 122

二、心脏大血管 124

三、腹部 127

四、周围血管 130

第七章 优质X线照片的条件 134

一、符合诊断学的要求 134

二、较少的影像噪声 134

三、适当的影像密度 135

四、恰当的影像对比度 136

五、良好的锐利度 137

第二篇 CT检查技术 139

第八章 CT扫描和CT图像 139

第一节 CT扫描 139

一、检查前准备 139

二、检查方法 139

三、临床应用及限度 140

四、注意事项 141

第二节 CT图像 141

一、CT图像特点 141

二、影响图像质量的变量因素 143

第九章 检查方法 145

第一节 平扫 145

一、普通扫描 145

二、薄层扫描 145

三、重叠扫描 145

四、靶扫描 146

五、高分辨力扫描 146

六、图像堆积扫描 146

七、定量扫描 146

八、容积扫描 147

第二节 增强扫描 147

一、对比剂 147

二、常规增强扫描 149

三、动态增强扫描 149

四、延迟增强扫描 150

五、双期和多期增强扫描 150

第三节 造影CT检查 150

一、非血管造影CT 150

二、血管造影CT 151

第十章 螺旋CT 153

第一节 单层螺旋CT 153

一、扫描技术 153

二、CT透视 153

三、实时增强监视 154

第二节 多层螺旋CT 154

一、主要特点 154

二、优势与发展 155

第三节 图像后处理技术 155

一、重建技术 156

二、重组技术 156

第十一章 电子束CT 159

第一节 电子束CT的特点 159

第二节 基本扫描方法 160

一、单层扫描 160

二、多层扫描 161

第三节 对比剂使用技术 162

第十二章 CT检查技术的临床应用 164

第一节 颅脑 164

第二节 头颈部 167

一、眼眶 167

二、耳部 168

三、鼻窦 168

四、颌面部 169

五、颈部 170

第三节 胸部 171

第四节 腹部 173

第五节 盆腔 178

第六节 脊柱 178

第三篇 MRI检查技术 181

第十三章 脉冲序列及其应用 181

第一节 脉冲序列的分类及参数 181

一、脉冲序列分类 182

二、脉冲序列参数 182

第二节 常用脉冲序列及其应用 184

一、自旋回波脉冲序列 184

二、反转恢复脉冲序列 187

三、梯度回波脉冲序列 189

四、回波平面成像序列 192

第三节 成像参数的选择 193

一、成像参数与图像质量 193

二、成像参数的选择 197

第十四章 MRI检查方法和对比剂 199

第一节 MRI检查方法 199

一、常用检查方法 199

二、特殊检查方法 199

三、空间编码 202

第二节 MRI对比剂 202

一、分类 202

二、增强机制 204

三、应用 205

第三节 MRI对比剂副反应及处理 206

一、产生机制 206

二、种类和发生率 207

三、预防 207

第十五章 MRI检查的特点和伪影补偿技术 209

第一节 MRI检查的特点 209

一、MRI检查的优点 209

二、MRI检查的限度 211

第二节 流动现象及补偿技术 212

一、流动现象 212

二、流动运动伪影 213

三、流动现象的补偿 213

第三节 伪影及补偿技术 214

一、相位错位 214

二、包裹伪影 215

三、化学位移伪影 216

四、截断伪影 216

五、磁敏感性伪影 216

六、拉链伪影 217

七、遮蔽伪影 217

八、运动伪影 217

九、交叉激励 217

十、其它伪影 218

第十六章 MRI系统的生物效应和安全性 219

第一节 MRI系统的生物效应 219

一、静磁场的生物效应 219

二、梯度磁场的生物效应 220

三、射频脉冲的生物效应 220

第二节 MRI系统的安全性 221

一、MRI系统的安全性 221

二、MRI检查的安全要求 223

三、MRI检查前准备 223

第十七章 MRI检查技术的临床应用 224

第一节 常规MRI检查技术的临床应用 224

一、颅脑 224

二、眼眶 224

三、脊椎与脊髓 225

四、胸部 226

五、乳腺 226

六、腹部 227

七、盆腔 227

八、关节 228

第二节 MR血管造影的临床应用 229

一、基本方法 229

二、临床应用 230

第三节 MR水成像技术的临床应用 231

一、MR胰、胆管成像 231

二、MR尿路成像 232

三、MR脊髓成像 233

四、MR内耳迷路成像 233

五、MR涎管成像 233

第四节 MR频谱的临床应用 233

一、检测空间定位技术 234

二、化合物浓度定量测定 235

三、临床应用 235

第四篇 超声检查技术 237

第十八章 超声检查基本技术 237

第一节 超声检查的准备和应用 237

一、超声检查的准备 237

二、超声检查的应用范围和评价 238

第二节 仪器操作技术 239

一、仪器类型及特点 239

二、仪器使用注意事项 239

三、仪器调试 240

四、探头的选择 240

第三节 常规检查方法与断面内容观察 241

一、超声检查的方式 241

二、病人体位 241

三、扫查方法 241

四、超声图像的方位标识与断面 242

五、超声观察的基本内容 243

第十九章 超声检查技术的临床应用 245

第一节 颅脑超声检查 245

一、适应证 245

二、检查前准备 245

三、仪器条件 245

四、体位与扫查方法 246

第二节 眼部、甲状腺、涎腺超声检查 246

一、眼部 246

二、甲状腺 246

三、涎腺 247

第三节 乳腺超声检查 248

一、适应证 248

二、仪器条件 248

三、体位与扫查方法 248

第四节 胸部超声检查 248

一、适应证 248

二、检查前准备 249

三、仪器条件 249

四、体位与扫查方法 249

第五节 心脏超声检查 249

一、检查前准备 249

二、仪器条件 249

三、病人体位 250

四、M型超声心动图 250

五、二维超声心动图 251

六、多普勒超声心动图 251

七、特殊检查方法 253

第六节 肝、胆、脾、胰腺超声检查 254

一、肝脏超声检查 254

二、胆囊超声检查 256

三、脾超声检查 258

四、胰腺超声检查 259

第七节 胃肠道超声检查 260

一、适应证 260

二、检查前准备 261

三、仪器条件 261

四、体位与扫查方法 261

第八节 泌尿、男性生殖系统超声检查 262

一、适应证 262

二、检查前准备 262

三、仪器条件 262

四、体位与扫查方法 263

五、超声测量 265

第九节 腹部大血管超声检查 265

一、适应证 265

二、检查前准备 266

三、仪器条件 266

四、体位与扫查方法 266

第十节 妇科超声检查 266

一、适应证 266

二、检查前准备 266

三、仪器条件 267

四、经腹壁体表检查 267

五、腔内超声检查 268

六、彩色多普勒超声检查 268

七、超声测量 269

第十一节 产科超声检查 269

一、适应证 269

二、检查前准备 269

三、仪器条件 270

四、体位与扫查方法 270

五、超声测量 270

第十二节 周围血管超声检查 271

一、适应证 271

二、仪器条件 271

三、体位 271

四、扫查方法 271

五、技术注意事项 272

第十三节 介入性超声检查 272

一、检查前准备 272

二、技术要点 272

三、操作方法 273

四、自动活检枪的应用 273

五、临床意义 273

第五篇 影像核医学检查技术 275

第二十章 放射性药物 275

第一节 放射性核素发生器的使用 275

一、放射性核素发生器的主要性能参数 276

二、放射性核素发生器的使用 276

第二节 常用放射性药物的制备 278

一、99mTc标记药物 278

二、99mTc标记药物的质量控制 280

第二十一章 影像核医学设备的使用和维护 281

第一节 γ相机的使用和维护 281

一、γ相机的使用和维护 281

二、γ相机的常规测试 282

第二节 SPECT的使用和维护 285

一、采集条件的选择 285

二、SPECT的常规测试 286

第三节 PET的使用 289

第二十二章 影像核医学检查技术的临床应用 291

第一节 神经系统影像核医学检查 291

一、脑血流灌注显像 291

二、普通脑显像 292

三、脑代谢显像 292

四、介入试验 293

第二节 循环系统影像核医学检查 294

一、心肌显像 294

二、心血池显像和心功能测定 298

第三节 呼吸系统影像核医学检查 301

一、肺灌注显像 301

二、肺通气显像 302

第四节 泌尿系统影像核医学检查 303

一、肾静态显像 303

二、肾动态显像 303

第五节 内分泌系统影像核医学检查 304

一、甲状腺显像 304

二、甲状旁腺显像 305

三、肾上腺皮质显像 306

四、肾上腺髓质显像 307

第六节 消化系统影像核医学检查 307

一、肝胶体显像 307

二、肝血流血池显像 308

三、肝胆显像 309

四、唾液腺显像 310

五、胃肠道出血显像 310

第七节 骨骼系统影像核医学检查 311

一、骨显像 311

二、骨关节显像 312

第八节 血液和淋巴系统影像核医学检查 312

一、骨髓显像 312

二、淋巴显像 313

第六篇 X线照片冲洗技术 315

第二十三章 胶片处理技术 315

第一节 感光原理 315

一、潜影的形成 315

二、互易律失效 319

三、反转现象 319

第二节 显影技术 319

一、显影液的组成 319

二、显影液的种类 322

三、显影操作及注意事项 323

四、显影反应与机理 323

五、显影过程 326

第三节 显影后处理技术 327

一、中间处理 327

二、定影及操作技术 328

三、水洗与干燥 330

第二十四章 照片的自动冲洗技术 333

第一节 自动冲洗技术 333

一、自动冲洗机 333

二、自动冲洗套药 336

三、自动冲洗技术的优缺点 337

第二节 自动冲洗技术的管理 337

一、显影的管理 337

二、定影的管理 340

三、水洗的管理 340

四、干燥的管理 341

第二十五章 数字成像激光打印技术 342

第一节 基本结构 342

第二节 工作原理 343

第三节 性能 344

第七篇 放射诊断影像质量管理 347

第二十六章 影像管理概述 347

第一节 质量管理的提出及发展 347

一、质量管理的提出 347

二、国外影像质量管理发展简介 347

三、我国影像质量管理发展简介 348

第二节 质量管理的基本概念 348

一、国际标准化组织管理理念 348

二、质量与质量管理 349

三、全面质量管理 349

第三节 质量管理活动的程序 350

一、正常管理程序 350

二、出现问题的管理程序 351

第四节 质量管理方法 351

一、主次因素分析法 351

二、因果关系分析法 352

三、管理控制图法 352

第二十七章 放射诊断影像质量评价 354

第一节 主观评价法 354

一、分辨力评价法 354

二、ROC曲线评价法 354

第二节 客观评价法 358

一、调制传递函数评价法 358

二、噪声评价法 362

三、噪声等价量子数评价法 364

第三节 综合评价法 365

一、综合评价法的基本内容 365

二、我国《常规X线影像质量标准》（草案）简介 366

第四节 模拟成像与数字成像质量评价的异同 369

一、主观评价结果的异同 369

二、客观评价结果的异同 370

第二十八章 影像质量管理应用简介 371

第一节 阅片条件的检测 371

一、阅片灯亮度的检测 371

二、环境照度的检测 372

第二节 屏-片组合应用质量检测 372

一、增感屏相对感度的检测 372

二、屏-片组合密着状态的检测 373

三、屏-片组合性能的检测 374

第三节 散射线含有率的检测 374

第四节 CR的输出特性曲线的检测 375

一、CR的特征曲线的特点 375

二、CR的总特征曲线的检测 376

第五节 CR的后处理功能对影像噪声显示的影响 377

一、影响CR的影像噪声显示因素 377

二、影响CR影像噪声显示因素的检测 377

第六节 激光打印机应用质量的检测 377

第七节 自动冲洗机质量控制 378

一、自动冲洗机质量控制的统计学分析 378

二、自动冲洗机故障分析 380

三、自动冲洗照片的伪影 380

实验 381

实验一 上肢摄影位置 381

实验二 下肢摄影位置 381

实验三 头颅摄影位置 382

实验四 脊柱摄影位置 383

实验五 骨盆摄影位置 383

实验六 胸廓摄影位置 384

实验七 呼吸、循环系统摄影位置 384

实验八 消化、泌尿系统摄影位置 385

实验九 静脉尿路造影见习 386

实验十 观看心血管造影录像 386

实验十一 CR、DR临床应用见习 386

实验十二 CT检查前的准备 386

实验十三 CT平扫 387

实验十四 增强扫描 387

实验十五 螺旋CT 387

实验十六 图像后处理的重建、重组技术 388

实验十七 CT检查技术的临床应用 388

实验十八 常用MRI脉冲序列参数的选择 388

实验十九 常见MRI伪影的识别及补偿技术 389

实验二十 常规MRI检查技术的临床应用 389

实验二十一 不同MRA检查技术的临床应用 389

实验二十二 超声检查工作室见习 389

实验二十三 超声仪器调试 390

实验二十四 心脏超声检查技术 391

实验二十五 肝脏超声检查技术与探头的选择 391

实验二十六 影像核医学基础 392

实验二十七 肾动态显像 392

实验二十八 照片的手工冲洗和自动冲洗 393

实验二十九 阅片条件的测试 393

实验三十 CR系统的输出总特征曲线 394

实验三十一 CR后处理对输出影像噪声显示影响的测试 394