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第一篇　总论 1

第一章　绪论 1

第一节　临床药物治疗学概述 1

一、药物治疗学的历史沿革 1

二、药物治疗的过程与作用 2

三、临床药物治疗学与相关学科的关系 2

第二节　临床药物治疗学的研究内容和主要任务 3

第三节　临床药物治疗学与药学服务 4

第二章　药物治疗的临床用药原则 6

第一节　影响药物治疗效应的因素 6

一、药物方面的因素 6

二、机体方面的因素 8

第二节　药物处方 10

一、处方概述 10

二、处方的管理 12

三、处方调剂 14

第三节　基本药物与非处方药物 16

一、基本药物 16

二、非处方药 17

第四节　药物经济学与药物治疗学 19

一、药物经济学产生的背景及历史 20

二、药物经济学的基本概念 20

三、成本与收益的概念 20

四、药物经济学分析的基本方法 21

五、药物经济学评价方法的比较 23

六、药物经济学评价研究应注意的问题 23

七、药物经济学评价的应用范围 24

第五节　患者的依从性与用药指导 25

一、依从性的意义及不依从的危害 25

二、产生非依从性的原因 25

三、依从性的评价 27

四、提高患者依从性的方法 27

第三章　药物治疗的临床药理学基础 31

第一节　临床药效学 31

一、药物的作用 31

二、药物作用的受体学说 32

三、药物的量效关系及时效关系 34

四、影响药物作用的因素 37

五、临床药物评价 37

第二节　临床药动学 38

一、药物体内过程 38

二、房室模型及药动学参数 42

三、药动学-药效学联合模型 45

四、药动学在药物治疗中的应用 46

第三节　药物相互作用 48

一、体外药物相互作用 49

二、药动学相互作用 50

三、药效学相互作用 54

第四节　治疗药物监测 55

一、治疗药物监测的药理学基础 55

二、TDM的应用范围及注意事项 58

三、游离药物与活性代谢物浓度的监测 59

四、TDM与用药方案的调整 60

第四章　药物治疗与合理用药 63

第一节　概述 63

第二节　不同遗传特征人群的合理用药 64

一、药物代谢酶的基因多态性对药物效应的影响 64

二、受体基因多态性对药物效应的影响 67

三、药物转运蛋白多态性对药物效应的影响 70

第三节　特殊人群的合理用药 72

一、妊娠和哺乳期妇女用药 72

二、小儿用药 76

三、老年人用药 78

第四节　不同疾病状态的合理用药 81

一、疾病对药效学的影响 81

二、疾病对药动学的影响 83

三、疾病状态临床用药注意 86

第五章　药物流行病学与药品不良反应监测 89

第一节　药物流行病学概述 89

一、药物流行病学的定义 89

二、药物流行病学的主要任务 89

三、药物流行病学的主要研究方法 90

四、药物流行病学的应用 91

第二节　药品不良反应和药源性疾病的定义和分类 91

一、药品不良反应与药源性疾病的定义 91

二、药品不良反应的传统分类 92

三、药品不良反应的新分类 93

四、药源性疾病的分类 94

第三节　药品不良反应因果关系评定依据及评价方法 94

一、药品不良反应因果关系评定依据 94

二、药品不良反应因果关系评定方法 95

第四节　药品不良反应监测方法和报告系统 97

一、药品不良反应的监测方法 97

二、药品不良反应的报告系统 98

第五节　药品不良反应和药源性疾病的防治原则 100

一、药品不良反应产生的影响因素 100

二、药品不良反应的防治 101

三、药源性疾病的防治 101

第六节　药物警戒 102

一、什么是药物警戒 102

二、药物警戒与药品不良反应监测 103

三、药物警戒的目的与意义 104

四、我国药物警戒工作的开展 104

第六章　循证医学的概念与合理用药 105

第一节　EBM的相关概念 105

一、什么是EBM 105

二、关于医学模式的转变 105

三、生命质量 106

四、随机对照试验 106

五、系统评价 106

六、证据的等级 106

七、Cochrane collaboration（考科蓝协作组织） 107

八、替代指标和临床预后指标 107

九、EBM的证据来源 107

第二节　EBM在临床药学上的应用 108

一、根据EBM选择治疗方法及其实施步骤 108

二、EBM可以帮助我们解决一些药物治疗学中困惑的问题 109

三、用EBM的思想和方法帮助制定决策 110

四、EBM药物评价结果的其他应用 110

五、利用和建立循证医学证据 110

第三节　标准治疗指南 110

一、临床指南简介 111

二、临床治疗指南的制定和应用 111

第七章　药学信息与药物治疗学 114

第一节　概述 114

一、信息与文献 114

二、药学信息与药物信息 115

第二节　药学信息的收集与整理 116

一、药学信息的收集 116

二、药学信息的分析与整理 118

第三节　药学信息的计算机检索 119

一、MICROMEDEX（临床及循证医药学数据库） 119

二、医药文摘型数据库 120

三、对文献全文的检索 121

第四节　药学信息服务 123

一、药学信息服务的现状和存在的问题 123

二、药学信息服务的特点 124

三、药学信息服务的内容和实施 124

四、实施药学信息服务的条件 125

五、药学信息服务的质量要求与质量评价 126

六、药学信息服务的偿付 127

第二篇　内科疾病药物治疗学 129

第八章　神经系统常见疾病的药物治疗 129

第一节　缺血性脑血管疾病 129

一、短暂性脑缺血发作 129

二、动脉硬化性血栓性脑梗死 131

三、脑栓塞 133

第二节　出血性脑血管病 134

一、蛛网膜下腔出血 134

二、脑出血 136

三、药物治疗 137

第三节　重症肌无力 138

第四节　癫痫 141

第五节　帕金森病 149

第六节　老年期痴呆 152

一、阿尔茨海默病 152

二、脑血管性痴呆 155

第七节　偏头痛 156

第九章　精神疾病的药物治疗 162

第一节　精神分裂症 162

第二节　心境障碍 170

第三节　神经症 178

第四节　睡眠障碍 184

第十章　心血管系统疾病的药物治疗 188

第一节　原发性高血压 188

第二节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 191

一、稳定型心绞痛 192

二、不稳定型心绞痛 194

三、急性心肌梗死 196

第三节　心力衰竭 200

第四节　心律失常 206

第五节　感染性心内膜炎 210

一、自体瓣膜心内膜炎 211

二、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎 217

第六节　心肌疾病 217

一、扩张型心肌病 218

二、肥厚型心肌病 220

三、限制型心肌病 222

四、心肌炎 222

第十一章　呼吸系统疾病的药物治疗 225

第一节　急性上呼吸道感染 225

第二节　急性气管-支气管炎 227

第三节　肺炎 229

一、社区获得性肺炎 229

二、医院获得性肺炎 232

第四节　支气管哮喘 238

第五节　慢性阻塞性肺疾病 243

第六节　肺血栓栓塞症 247

第七节　肺结核 250

第十二章　消化系统疾病的药物治疗 256

第一节　消化性溃疡 256

第二节　反流性食管炎 259

第三节　急性胃肠炎 261

第四节　炎症性肠病 263

第五节　肝脏疾病 266

一、非病毒性肝炎 266

二、肝硬化 270

第六节　胰腺炎 273

第十三章　血液系统疾病的药物治疗 276

第一节　贫血 276

一、缺铁性贫血 276

二、巨幼细胞性贫血 278

三、再生障碍性贫血 281

第二节　白细胞减少症和粒细胞缺乏症 283

第三节　紫癜 286

一、特发性血小板减少性紫癜 286

二、遗传性出血性毛细血管扩张症 288

第四节　白血病 289

第十四章　内分泌系统的药物治疗 295

第一节　垂体疾病 295

一、垂体瘤 295

二、肢端肥大症与巨人症 297

三、尿崩症 301

第二节　甲状旁腺疾病 305

一、甲状旁腺功能亢进症 305

二、甲状旁腺功能减退症 307

第三节　甲状腺疾病 309

一、甲状腺功能亢进症 309

二、甲状腺功能减退症 312

三、亚急性甲状腺炎 314

第四节　肾上腺疾病 317

一、Addison病 317

二、Cushing综合征 319

三、嗜铬细胞瘤 320

四、原发性醛固酮增多症 323

第五节　性腺疾病 324

一、男性性腺疾病 324

二、女性性腺疾病 326

第十五章　代谢性疾病的药物治疗 330

第一节　糖尿病 330

第二节　低血糖症 340

第三节　肥胖 343

第四节　脂质异常血症 345

第五节　痛风 349

第六节　骨质疏松症 352

第十六章　泌尿系统疾病的药物治疗 356

第一节　肾小球肾炎 356

一、急性肾小球肾炎 356

二、慢性肾小球肾炎 359

第二节　泌尿道感染 363

第三节　急性肾衰竭 368

第四节　慢性肾衰竭 371

第五节　肾病综合征 376

第十七章　常见免疫性疾病的药物治疗 381

第一节　风湿性疾病 381

第二节　类风湿关节炎 385

第三节　系统性红斑狼疮 392

第四节　系统性硬化病 397

第十八章　恶性肿瘤的药物治疗 401

第一节　概述 401

一、肿瘤生长的增殖动力学及对化学治疗的敏感性 401

二、肿瘤分期和化疗 401

三、常用的化疗药物 402

四、影响化疗疗效的因素 406

第二节　肺癌 407

第三节　乳腺癌 415

第四节　鼻咽癌 417

第五节　食管癌 419

第六节　胃癌 421

第七节　肝癌 423

第八节　大肠癌 425

第九节　子宫颈癌 429

第十节　子宫内膜癌 431

第十一节　卵巢癌 434

第十九章　病毒感染性疾病的药物治疗 438

第一节　病毒性肝炎 438

第二节　获得性免疫缺陷综合征 443

第三节　传染性非典型肺炎和人禽流感 445

一、传染性非典型肺炎 445

二、人禽流感 447

第四节　水痘和带状疱疹 449

第三篇　外科疾病药物治疗学 453

第二十章　疼痛的药物治疗 453

第一节　概述 453

第二节　慢性疼痛的治疗 456

第三节　术后镇痛 460

第二十一章　心、肺、脑复苏的药物治疗 466

第一节　概述 466

第二节　心、肺、脑复苏用药 467

第二十二章　休克的药物治疗 473

第二十三章　外科感染的药物治疗 479

第一节　抗微生物药在外科的预防应用 479

第二节　急性化脓性腹膜炎的药物治疗 482

一、急性弥漫性腹膜炎 482

二、腹腔脓肿 484

第三节　骨与关节感染的药物治疗 485

一、手部急性化脓性感染 485

二、化脓性骨髓炎 486

三、化脓性关节炎 488

第四节　皮肤、软组织的急性化脓性感染 489

一、疖和痈 489

二、急性蜂窝织炎 491

三、丹毒 492

四、脓肿 492

第二十四章　男科常见疾病的药物治疗 494

第一节　前列腺增生症 494

第二节　男性性功能障碍 496

一、勃起功能障碍 496

二、早泄 497

第三节　男性不育症 497

第二十五章　器官移植药物治疗 500

第一节　概述 500

第二节　器官移植排斥反应药物治疗 501

第二十六章　外科营养治疗 507

第一节　概述 507

第二节　营养支持的用药 509

第四篇　妇产科疾病药物治疗学 513

第二十七章　妇科疾病的药物治疗 513

第一节　女性生殖器炎症 513

第二节　妊娠滋养细胞疾病 517

一、葡萄胎 517

二、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 518

第三节　月经失调 522

一、功能失调性子宫出血 522

二、闭经 526

三、多囊卵巢综合征 528

第四节　子宫内膜异位症和子宫腺肌病 530

一、子宫内膜异位症 531

二、子宫腺肌病 533

第二十八章　产科疾病的药物治疗 535

第一节　妊娠期和哺乳期妇女合理用药 535

一、妊娠期用药对胎儿的影响 535

二、妊娠期母体用药原则 535

三、分娩期用药对新生儿的影响 536

四、分娩期用药原则 536

五、哺乳期母体用药对婴儿的影响 536

六、哺乳期妇女用药注意事项 536

第二节　妊娠期高血压疾病 536

第三节　妊娠期肝内胆汁淤积症 541

第四节　围生期心肌病 543

第二十九章　生殖健康用药 547

第一节　避孕药的应用 547

第二节　终止妊娠药物的使用 551

第三节　不孕症的药物治疗 552

第五篇　儿科疾病药物治疗学 555

第三十章　小儿合理用药的基本原则 555

第一节　小儿年龄分期及其药动学特点 555

第二节　小儿常用药物选择 557

第三节　小儿用药方法与药物监测 558

第三十一章　营养障碍性疾病的药物治疗 561

第一节　维生素营养障碍 561

一、维生素A缺乏症 561

二、营养性维生素D缺乏性佝偻病 563

三、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症 566

第二节　锌缺乏症 567

第三节　蛋白质-能量营养不良 568

一、蛋白质-能量营养不良 568

二、肥胖症 571

第三十二章　感染性疾病的药物治疗 574

第一节　新生儿败血症 574

第二节　小儿肺炎 576

一、支气管肺炎 577

二、几种不同病原体所致肺炎的特点 580

第三节　小儿肠炎 581

第四节　化脓性脑膜炎 586

第五节　寄生虫病 589

一、蛔虫病 589

二、蛲虫病 591

三、钩虫病 592

四、绦虫病 593

第三十三章　免疫性疾病的药物治疗 596

第一节　支气管哮喘 596

第二节　风湿热 599

第三节　川崎病 602

第四节　过敏性紫癜 604

第五节　儿童肾病综合征 607

第三十四章　先天性内分泌障碍的药物治疗 611

第一节　甲状腺功能低下 611

第二节　尿崩症 613

第六篇　五官科疾病药物治疗学 619

第三十五章　耳鼻咽喉科疾病的药物治疗 619

第一节　急、慢性化脓性中耳炎 619

第二节　梅尼埃病 621

第三节　急、慢性鼻炎及鼻窦炎 625

第四节　急、慢性扁桃体炎及咽喉炎 628

第三十六章　眼科疾病的药物治疗 631

第一节　青光眼 631

第二节　白内障 633

第三节　结膜炎 635

第四节　角膜炎 637

第三十七章 口腔科疾病的药物治疗 639

第一节　牙周炎 639

第二节　口腔黏膜溃疡类疾病 642

一、复发性阿弗他溃疡 642

二、白塞病 644

第七篇　皮肤科疾病药物治疗学 647

第三十八章　皮炎、湿疹类皮肤病的药物治疗 647

第一节　湿疹 647

第二节　接触性皮炎 650

第三节　特应性皮炎 652

第三十九章　银屑病的药物治疗 655

第四十章　荨麻疹的药物治疗 660

第四十一章　真菌性皮肤病的药物治疗 664

第一节　浅部真菌病 664

一、花斑癣 664

二、皮肤癣菌病 665

第二节　念珠菌病 668

第四十二章 白癜风的药物治疗 672

第四十三章　性传播疾病的药物治疗 676

第一节　梅毒 676

第二节　淋病 679

第三节　非淋菌性尿道炎（宫颈炎） 681

第四节　尖锐湿疣 682

第五节　生殖器疱疹 683

第八篇　放射治疗用药 687

第四十四章　放射治疗用药概述 687

一、治疗常用的放射性核素 688

二、放射性药物的摄取机制 689

第四十五章　放射性核素治疗用放射性药物 690

第一节　131I治疗甲状腺疾病 690

一、131I治疗Graves病 690

二、131I治疗自主功能性甲状腺结节 694

三、131I治疗非毒性甲状腺肿 695

四、131I治疗分化型甲状腺癌 696

第二节　骨转移癌的放射性核素治疗 700

第四十六章　其他放射性治疗药物的临床应用 703

第一节　131I-MIBG治疗恶性肿瘤 703

第二节　增生性血液疾病的32P治疗 704

一、真性红细胞增多症的32P治疗 704

二、慢性白血病32P治疗 705

三、原发性血小板增多症的32P治疗 706

第三节　放射性胶体关节腔内注射治疗关节炎 706

第九篇　药物与毒物急性中毒的药物治疗第四十七章　常见药物中毒的解救 709

第一节　概述 709

第二节　镇静催眠药中毒 710

一、巴比妥类药物 710

二、苯二氮革类药物 711

第三节　强心苷类药物中毒 712

第四节　三环类抗抑郁药中毒 713

第五节　抗癫痫药物中毒 714

一、苯妥英钠 714

二、卡马西平 715

第六节　麻醉性镇痛药 716

第七节　抗菌药物中毒 717

一、青霉素类药物 717

二、头孢菌素类药物 719

三、氯霉素 719

四、四环素类抗生素 720

五、异烟肼 721

第四十八章　毒物急性中毒的解救 723

第一节　杀虫农药中毒 723

一、有机磷农药 723

二、氨基甲酸酯类农药 724

三、拟除虫菊酯类农药 725

第二节　常见中药中毒 726

一、巴豆 726

二、乌头 727

三、夹竹桃 728

四、马钱子 728

五、藜芦 729

六、雷公藤 729

七、麻黄 729

八、白果 730

九、人参 730

第三节　常见动物咬刺中毒 731

一、毒蛇咬伤 731

二、蜈蚣咬伤 732

三、蜂类蜇伤 733

第四节　其他有害物质中毒 734

一、河豚鱼中毒 734

二、甲醇 735

附录 中英文名词术语索引 738